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正文內(nèi)容

20xx年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試知識(shí)點(diǎn)(161)(更新版)

  

【正文】 種波動(dòng)感覺(jué),稱為應(yīng)指。 見(jiàn)于毒勢(shì)熾盛,病變發(fā)展,或毒勢(shì)已衰,氣血通暢,病變消散之際。 走竄無(wú)定,遍體作癢,抓破血溢,隨破隨收,不致化腐,多為干性。治法:寒熱平調(diào),清溫并用。治法:滋陰清熱,潤(rùn)肺生津。(3)有肺臟內(nèi)傷的久咳、久嗽病史??键c(diǎn)二 肺痿的病因病機(jī) 久病損肺。 主癥:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹部脹滿有水,脘痞,納差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖質(zhì)黯,脈沉細(xì)。主癥:咳逆喘息氣粗,胸滿,煩躁,目脹睛突,痰黃或白,黏稠難咯。從三者的相互關(guān)系來(lái)看,肺脹可以隸屬于喘證的范疇,哮與喘病久不愈又可發(fā)展成為肺脹??键c(diǎn)二 肺脹的病因病機(jī) 內(nèi)因:久病肺虛。方藥:逍遙散合海藻玉壺湯加減。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。,可引起聲帶麻痹,患者發(fā)音嘶啞。甲狀腺素主要作用:增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生,促進(jìn)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及組織分化。病程進(jìn)展緩慢。治法:健脾和胃。治法:調(diào)補(bǔ)氣血,清熱解毒?;蚧楹髲奈瓷蛴卸啻瘟鳟a(chǎn)史。后期,潰后易于出血,乳頭蝕落,瘡口凹陷,邊緣堅(jiān)硬,乳房?jī)?nèi)也可出現(xiàn)堅(jiān)硬的腫塊。轉(zhuǎn)移甚廣,對(duì)側(cè)乳房往往不久即被侵及??键c(diǎn)二 乳巖的臨床表現(xiàn)可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。其臨床表現(xiàn)兼具小腿深靜脈和髂股靜脈血栓形成的特點(diǎn)。第十二單元 周圍血管疾病細(xì)目一 股腫考點(diǎn)一 股腫的含義與特點(diǎn)(一)股腫的含義股腫是指血液在深靜脈血管內(nèi)發(fā)生異常凝固,而引起靜脈阻塞、血液回流障礙的疾病。如闌尾周圍膿腫形成后,可先行膿腫穿刺抽膿,注入抗生素(2~3天抽膿1次),用金黃膏或玉露膏外敷。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。舌質(zhì)紅或絳,苔黃糙,脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)等。(4)暗經(jīng):終生不潮但卻能受孕者。一般28~30天。絕經(jīng)通常是指女性生命中最后一次月經(jīng)后,停經(jīng)達(dá)到1年以上者,最后1次月經(jīng)稱絕經(jīng)。特點(diǎn):;,第二性征發(fā)育,呈現(xiàn)女性特有體態(tài); ; ,但生殖系統(tǒng)功能不完善?!秲?nèi)經(jīng)》稱之“奇恒之腑”。考點(diǎn)三 子宮的位置形態(tài)及特性,又名女子胞、子處、子宮、子臟、血室、胞室等。第一篇:2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試知識(shí)點(diǎn)(161)第二單元 女性生殖器官細(xì)目一 外生殖器考點(diǎn)一 陰戶的位置解剖位置:又稱四邊。子門的功能:;。 定期藏瀉,“亦臟亦腑,非臟非腑”,具有周期性、節(jié)律性。WHO規(guī)定青春期是10~19歲。絕經(jīng)期:年齡一般在44~54歲之間(80%)。:上次月經(jīng)來(lái)潮的第1天至下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天的間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期。(3)避年:身體無(wú)病,但月經(jīng)1年行經(jīng)1次。腹痛擴(kuò)展至全腹,腹皮攣急,全腹壓痛、反跳痛;惡心嘔吐,大便秘結(jié)或似痢不爽;壯熱自汗,口干唇燥。證候:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;右下腹可摸及包塊;壯熱,納呆,惡心嘔吐,便秘或腹瀉。(二)外治無(wú)論膿已成或未成,均可選用金黃散、玉露散或雙柏散,用水或蜜調(diào)成糊狀,外敷右下腹。(三)針刺療法可作為輔助治療,具有促進(jìn)腸蠕動(dòng),促使停滯物的排出,改善血運(yùn),止痛、退熱,提高人體免疫機(jī)能等作用。由于阻塞的靜脈部位不同,臨床表現(xiàn)不一。臨床上此被稱為混合型。男性乳腺癌較少發(fā)生。起病急驟,乳房迅速增大,皮膚水腫、充血,發(fā)紅或紫紅色、發(fā)熱;但沒(méi)有明顯的腫塊可捫查到。中期,數(shù)年后病變蔓延到乳暈以外皮膚,色紫而硬,乳頭凹陷。證候:經(jīng)事紊亂,素有經(jīng)前期乳房脹痛。舌紫或有瘀斑,苔黃,脈弱無(wú)力。證候:手術(shù)或放化療后,食欲不振,神疲肢軟,惡心欲嘔,肢腫怠倦。 多見(jiàn)于20~30歲的女性,腫塊多發(fā)生于一側(cè),形如丸卵,表面堅(jiān)實(shí)光滑,邊界清楚,活動(dòng)度好,可推移。甲狀腺功能:合成、貯存和分泌甲狀腺素(TT4)??梢痤^頸部的血液回流受阻,出現(xiàn)頸部和胸前表淺靜脈的明顯 擴(kuò)張。好發(fā)于青年女性及中年人。治法:理氣解郁,化痰軟堅(jiān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)神昏、痙厥、出血、喘脫等危重證候。區(qū)別言之,肺脹是多種慢性肺系疾病日久積漸而成,除咳喘外,尚有胸部膨滿、心悸、唇甲紫紺、胸腹脹滿、肢體浮腫等癥狀;哮病是呈反復(fù)發(fā)作性的疾病,以喉中哮鳴有聲為特征;喘是多種急慢性疾病的一個(gè)癥狀,以呼吸氣促困難為主要表現(xiàn)。代表方:蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯、六君子湯加減。另可配服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開(kāi)竅。臨床以發(fā)作不已或次第出現(xiàn)的咳吐濁唾涎沫、氣短為主癥。(2)常伴有面白或青蒼,形體瘦削,神疲,頭暈,或時(shí)有寒熱等全身癥狀。證機(jī)概要:肺陰虧耗,虛火內(nèi)熾,灼津?yàn)樘?。證機(jī)概要:陰損及陽(yáng),陽(yáng)損及陰,終致陰陽(yáng)兩虛。血虛風(fēng)燥阻于皮膚,膚失濡養(yǎng),內(nèi)生虛熱而發(fā)。(牛皮癬、慢性濕瘡)。(4)硬度 按之堅(jiān)硬,指起不復(fù),未有膿;按之半軟半硬已成膿;按之大軟,指起即復(fù)為膿成。 為切開(kāi)引流提供進(jìn)刀深度 如陽(yáng)證膿瘍,患部高突堅(jiān)硬,中有軟陷,皮薄掀紅灼熱,輕按則痛且應(yīng)指。如瘡面腐肉已盡,而膿水灰薄,新肉不生,狀如鏡面,光白板亮,為虛陷。第三單元 中醫(yī)外科疾病治法細(xì)目一 內(nèi)治法考點(diǎn)一 外科內(nèi)治消、托、補(bǔ)三大法的應(yīng)用與內(nèi)涵 含義:使初起的腫瘍得到消散,是一切腫瘍初起的治法總則。適應(yīng)癥:此法則適用于潰瘍后期,是治療虛證的法則。太乙膏 性偏清涼,消腫、清火、解毒、生肌。 金黃膏、玉露膏,清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰,適用于瘡瘍陽(yáng)證。生肌白玉膏,潤(rùn)膚生肌收斂,適用于潰瘍腐肉已凈,瘡口不斂者,以及乳頭皸裂、肛
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