【正文】 定進(jìn)行報(bào)告。(二)醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告科室出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，所在科室應(yīng)立即通知感染管理科，感染管理科在向主管院長報(bào)告同時(shí)組織人員到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查及處理，并指 導(dǎo)科室采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有院感暴發(fā)跡象時(shí)，向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，組織專家進(jìn)行有針對性的調(diào)查、分析、研究。二、預(yù)防院感暴發(fā)的措施各科室認(rèn)真開展院感的監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)院感流行暴發(fā)的隱患，及時(shí)采取控制措施，做好“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”。(3)負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評估報(bào)告。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)科室、部門開展工作。如發(fā)生阻礙、推諉處置的現(xiàn)象，除在院內(nèi)通報(bào)批評外，還 要承擔(dān)法律責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組對院感暴發(fā)應(yīng)及時(shí)調(diào)查核實(shí)，及時(shí)部署防控措施，按要求上報(bào)南市區(qū)衛(wèi)生局和南市區(qū)疾控中心。感染管理科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。發(fā)生以下情形時(shí)，按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求，在 2 小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局報(bào)告及疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。并立即向分管院長匯報(bào)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。協(xié)助相關(guān)科室開展調(diào)查與控制。感染管理科、醫(yī)教科、檢驗(yàn)科:(1)負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。第一篇：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)(一)、為加強(qiáng)對院感控制的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)職責(zé)，成立醫(yī)院感染暴發(fā)防控領(lǐng)導(dǎo)小組組 長: xxx 院 長副組長: xxx 副院長、xxx 副院長、xxx 副院長成 員: 感染管理辦公室、防?？?、檢驗(yàn)科、醫(yī)教科、護(hù)理部及各科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在感染管理科，負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)。(二)疫情報(bào)告管理組:負(fù)責(zé)收集院感病例信息和上報(bào)院感暴發(fā)疫情。組織對高危人群進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急體檢，與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。如遇節(jié)假日或其它特殊原因，應(yīng)報(bào)院總值班，由院總值班報(bào)告分管院長并 通知感染管理辦公室。三、院感暴發(fā)報(bào)告(一)院內(nèi)報(bào)告程序各科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)立即通知本科室院感質(zhì) 控小組負(fù)責(zé)人，并填寫感染病例報(bào)告卡，在醫(yī)院感染病例報(bào)告卡上加 注“緊急報(bào)告”字樣，于1 小時(shí)內(nèi)送交或通知感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。(2)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。五、責(zé)任追究醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及應(yīng)急處置工作實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。相關(guān)科室要認(rèn)真落實(shí)院感暴發(fā)應(yīng)急 處置措施。對感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，提出 相應(yīng)的預(yù)防控制措施。提出進(jìn)一步的防控建議。藥劑科、后勤科、總務(wù)科:負(fù)責(zé)所需藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè) 施、防護(hù)用品、消毒藥械儲備等保障工作。感染管理科在院感病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、院感病原體監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的基礎(chǔ)上，定期分析監(jiān)測資料。院長接到報(bào)告后，召開醫(yī)院感染管理委員會會議，做出初步評價(jià)，由院長決定上報(bào)市衛(wèi)生局。(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。對病人和疑似病人 應(yīng)及時(shí)隔離，積極做好防控和診治工作。主管醫(yī)生為直接責(zé)任人。應(yīng)急預(yù)案的終止，感染危險(xiǎn)因素消除，或末例病人發(fā)病后的兩個(gè)平均潛伏期內(nèi)無新發(fā)病例發(fā)生，由領(lǐng)導(dǎo)小組決定終止?？浦魅谓訄?bào)后要立即組織科內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范為規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的管理，提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，制定本規(guī)范?？h級及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當(dāng)建立并完善醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理的工作程序，提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平。中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的，省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)會同省級中醫(yī)藥管理部門共同組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以上情形的，省級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)向國家中醫(yī)藥管理局報(bào)告。1醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。2衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)，瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)情形的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。