醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制5篇-wenkub.com
2024-10-17 14:37 本頁面
【正文】 （5）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心應(yīng)當(dāng)對本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告、處置工作進(jìn)行質(zhì)量評估和檢查指導(dǎo)。1縣級及以上地方衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織有關(guān)專家指導(dǎo)醫(yī)院開展醫(yī)院感染暴發(fā)的醫(yī)療救治及調(diào)查處置工作，提供相應(yīng)的技術(shù)支持。1條省級衛(wèi)生行政部門和省級中醫(yī)藥管理部門上報(bào)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。所在地的縣級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)逐級上報(bào)至省級衛(wèi)生行政部門。1省級衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門負(fù)責(zé)組織對本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的規(guī)章制度、工作程序和處置工作預(yù)案，有效控制醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。第五篇：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置的管理工作，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局組織專家研究制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》。五、醫(yī)院感染管理辦公室接報(bào)后立即報(bào)告主管副院長，通知醫(yī)院感染管理委員會，立即對醫(yī)院感染暴發(fā)情況進(jìn)行調(diào)查評估，并指導(dǎo)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。三、醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的管理工作。暴發(fā)事件的詳細(xì)描述本表不夠時(shí)可另附紙?zhí)顚?。六、預(yù)案修訂、啟動與終止預(yù)案由院感暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組制定，并根據(jù)有關(guān)法規(guī)適時(shí)修訂、補(bǔ)充。若因?yàn)椴m報(bào)、緩報(bào)及漏報(bào)而導(dǎo)致院感暴發(fā)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》第六章《罰則》規(guī)定，承擔(dān)主要責(zé)任人和直接責(zé)任人的法律責(zé)任。院長為院感暴發(fā)報(bào)告管理的第一責(zé)任人，分管副院長為直接責(zé)任人，感染管理科為報(bào)告院感暴發(fā)的責(zé)任人，公衛(wèi)中心為報(bào)告?zhèn)魅静〉呢?zé)任人。保護(hù)易感人群:積極采取相應(yīng)措施，切實(shí)保護(hù)易感人群，控制感 染和再次傳播，必要時(shí)暫停收治新病人。臨床科室必須及時(shí)查找原因，配合調(diào)查 和執(zhí)行控制措施。四、院感暴發(fā)的控制措施院感暴發(fā)流行時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)確定應(yīng)急預(yù)案的啟動。(1)10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)。經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情況時(shí)于12 小時(shí)內(nèi)向宣威市衛(wèi)生局及疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。再由分管院長上報(bào)院長。感染管理科根據(jù)分析論證結(jié)果，向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)科 通報(bào)，以利于及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測，認(rèn)真做好消毒滅菌與隔離。臨床醫(yī)生應(yīng)掌握醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。護(hù)理部:協(xié)助開展院感暴發(fā)調(diào)查與控制，調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的護(hù)理工作。(4)負(fù)責(zé)傳染病的報(bào)告、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)等工作。(2)對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施。督促應(yīng)急 處置的安全防護(hù)。相關(guān)工作職責(zé): 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究并制定院感控制預(yù)案。六、預(yù)案修訂、啟動與終止預(yù)案由院感暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組制定，并根據(jù)有關(guān)法規(guī)適時(shí)修訂、補(bǔ)充。若因?yàn)椴m報(bào)、緩報(bào)及漏報(bào)而導(dǎo)致院感暴發(fā)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》第六章《罰則》規(guī)定，承擔(dān)主要責(zé)任人和直接責(zé)任人的法律責(zé)任。院長為院感暴發(fā)報(bào)告管理的第一責(zé)任人，分管副院長為直接責(zé)任人，感染管理科為報(bào)告院感暴發(fā)的責(zé)任人，為報(bào)告?zhèn)魅静〉呢?zé)任人。保護(hù)易感人群:積極采取相應(yīng)措施，切實(shí)保護(hù)易感人群，控制感 染和再次傳播，必要時(shí)暫停收治新病人。臨床科室必須及時(shí)查找原因，配合
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