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關(guān)于檢驗(yàn)科預(yù)防醫(yī)院感染的建議(更新版)

2024-10-17 14:09上一頁面

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【正文】 檢驗(yàn)科衛(wèi)生清掃制度環(huán)境要做到清潔、整齊。感染性醫(yī)療廢物:病人血液、體液、排泄物、分泌物及所用容器;使用過的空針(不帶針頭)、棉棒、吸管等物品。(8)對(duì)受傷的醫(yī)務(wù)人員可能感染的病原體,采取有針對(duì)性預(yù)防與治療,并追蹤監(jiān)測(cè)與觀察。發(fā)生職業(yè)暴露后的報(bào)告處理措施(1)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。速干手消毒劑;三、洗手與手衛(wèi)生消毒指征洗手:當(dāng)手部被血液或其他體液污染時(shí),處理體液標(biāo)本后;微生物接種、鑒定、藥敏前后,要求用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。新紫外線燈廠家必須提供使用1000小時(shí)和照射強(qiáng)度(≥90UW/cm2)的說明,使用前必須進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)照射強(qiáng)度檢驗(yàn)科工作人員手衛(wèi)生制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》和有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院感染要求特制定檢驗(yàn)科人員手衛(wèi)生制度。二、消毒劑監(jiān)測(cè)消毒劑生物監(jiān)測(cè)每季度一次。不同的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。(三)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果認(rèn)真記錄、存檔,定期進(jìn)行分析。(七)凡必須保留的菌種,應(yīng)按中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的《中國醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》的規(guī)定妥善保存,不得隨意發(fā)放菌種。(三)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片,杜絕交叉污染;對(duì)每位病人操作前后洗手或手消毒。嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食、喝水、儲(chǔ)存食物和飲料。(四)配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施,并符合以下要求:流動(dòng)水、非手觸式水龍頭開關(guān),洗手液、干手設(shè)施。經(jīng)一系列舉措,我院檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理達(dá)到科學(xué)化、制度化、規(guī)范化,為預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生起到了重要作用。(5)設(shè)置更衣室,要求工作衣和個(gè)人衣物分開放置,每天用紫外線對(duì)工作衣進(jìn)行消毒,禁止穿工作衣進(jìn)入值班室。達(dá)到消毒規(guī)范要求。加強(qiáng)日常工作的管理4.1 重視手衛(wèi)生 檢驗(yàn)科的工作人員每天與患者以及患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泄物和機(jī)體組織直接接觸,是交叉感染的的重要傳播媒介,手衛(wèi)生是醫(yī)院感染的高危區(qū)域和重點(diǎn)監(jiān)控的科室。由于檢驗(yàn)科每個(gè)實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本,包括血液、尿液、糞便、痰液、胸腹水、穿刺液、膽汁等,這些標(biāo)本要經(jīng)過多個(gè)工作人員的手,還要通過多個(gè)工序進(jìn)行處理,這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染,因此,在工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做好消毒及個(gè)人防護(hù),按流程處理標(biāo)本,是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施。不放過檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒,這是預(yù)防醫(yī)院交叉感染非常重要的措施。1加強(qiáng)組織建設(shè)、健全醫(yī)院感染管理體系檢驗(yàn)科主任為生物安全第一責(zé)任人,各實(shí)驗(yàn)室設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人,并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理,制定《實(shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)考核制》《生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等相關(guān)文件,持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系,更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。6加強(qiáng)檢驗(yàn)科消毒管理檢驗(yàn)科各類培養(yǎng)物、化驗(yàn)檢查殘余物、廢液中均帶有致病性微生物,必須加強(qiáng)消毒與管理,每天對(duì)室內(nèi)空氣、墻、門窗、工作臺(tái)面、地面進(jìn)行消毒,包括門及柜把手的定期消毒,實(shí)驗(yàn)室的儀器、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)器具擺放留有空間,檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染,如有污染應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,對(duì)于實(shí)驗(yàn)器具及時(shí)清洗并用高效環(huán)保消毒劑進(jìn)行消毒,要嚴(yán)格金屬器械、塑料橡膠制品和貴重儀器的消毒。(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。部分基層醫(yī)院檢驗(yàn)科防護(hù)設(shè)施很差,室內(nèi)設(shè)計(jì)不科學(xué),采光通風(fēng)差,或由于用房分配不足,造成作業(yè)流程不合理。因此,提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)意見。(4)嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)飲水、進(jìn)食、會(huì)客、吸煙,禁止在實(shí)驗(yàn)室的冰箱存放食品。使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,注射器、吸管、試管、加樣器吸頭,各種廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、酶標(biāo)板等經(jīng)含氯消毒劑消毒或高壓滅菌后分類放入黃色醫(yī)用垃圾袋扎緊,貼好標(biāo)簽,由專人回收,集中送交醫(yī)用垃圾處理站,對(duì)針頭及損傷性廢棄物必須用防穿透的利器桶盛放,并做好各類垃圾回收的記錄及交接工作,由雙方簽字。3建立檢驗(yàn)科人員健康檔案。并不定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染各類知識(shí),自覺提高自我防護(hù)知識(shí),消除各種不安全隱患和因素,對(duì)各項(xiàng)措施和制度不斷完善,做到管理規(guī)范化、操作標(biāo)準(zhǔn)化、檢查安全化、檢測(cè)常規(guī)化,從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。根據(jù)實(shí)際情況采取有效措施,采取定期檢查和隨時(shí)抽查的方式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)院感染方面存在的問題,分析討論,制定出整改措施,保證規(guī)章制度落實(shí)到位。洗手的方法:工作前、工作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一類標(biāo)本前,均需用肥皂水洗手2—3分鐘,搓手使泡沫布滿手背手掌及指間至少1O秒,再用流動(dòng)水沖洗。(5)生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)管理規(guī)范》進(jìn)行處理。檢驗(yàn)科應(yīng)將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊(cè),工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范,并按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作。清潔區(qū)包括辦公室、會(huì)議室、休息室、儲(chǔ)藏室、培養(yǎng)基室和試劑室等。(二)實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)必須穿工作服、戴帽子。意外發(fā)生職業(yè)暴露后,嚴(yán)格按《韶關(guān)市第一人民醫(yī)院職業(yè)暴露防護(hù)制度》進(jìn)行暴露后的相關(guān)處置工作。(五)盡量減少出入實(shí)驗(yàn)室的次數(shù)。清潔用具標(biāo)識(shí)清楚,按不同用途分開放置與使用,不得混用。設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。九、醫(yī)療廢物處理嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求處理。使用過程中,應(yīng)保持燈管表面清潔,一般每二周用95%的酒精棉球擦拭一次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵,油污時(shí)應(yīng)隨時(shí)擦拭。靜脈穿刺時(shí)洗手或速干手消毒劑消毒雙手。四、洗手方法和原則在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。當(dāng)工作人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí),檢驗(yàn)病人血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)必須戴雙層手套。(4)損傷處理完后首先報(bào)告科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)人立即報(bào)告醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組,醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組登記并立即對(duì)損傷者抽血備查(在預(yù)防藥物應(yīng)用前),12小時(shí)內(nèi)送檢。由科室向供應(yīng)室設(shè)備科寫出領(lǐng)用申請(qǐng),由設(shè)備科送到檢驗(yàn)科。三.醫(yī)療廢物的交接和登記衛(wèi)生工與儲(chǔ)存處完成各種相關(guān)手續(xù)后,把相應(yīng)的物品登記在記錄本上,并簽好名字??剖夜ぷ魅藛T,應(yīng)在上班前、下班后各試驗(yàn)室清掃干凈。半污染區(qū)環(huán)境消毒同污染區(qū),隔離衣定期換洗。玻璃器材: 各種涂片用玻片一用一消毒。八、手的消毒工作前、工作后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)下一標(biāo)本前,均規(guī)范洗手,若手上有傷口,應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。四、儲(chǔ)血冰箱應(yīng)每周清潔消毒一次,每月對(duì)冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病菌和霉菌。2.實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)不允許吃、喝、化妝,禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的任何地方貯存食品及飲料。,所有操作臺(tái)面、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)高壓蒸汽滅菌處理。精品word文檔 值得下載 值得擁有病理性醫(yī)療廢物管理制度與有關(guān)人員的防護(hù)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和有關(guān)規(guī)定特制定本制度。七、凡是病理性組織接觸到的污物,一律放置防滲漏的黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),3/4滿封口,處理方法同廢棄的病理組織。精品word文檔 值得下載 值得擁有
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