【正文】 貨合同復(fù)印件，填寫借款單一式兩份，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后，財(cái)會人員應(yīng)認(rèn)真審查有關(guān)違反規(guī)定和不合理的付款事項(xiàng)，嚴(yán)格控制預(yù)付款的發(fā)生，借款單第一聯(lián)作為付款的憑證，第二聯(lián)作為報(bào)賬憑證，對賬會計(jì)每月清理核對借款單，催促相關(guān)人員還款及報(bào)賬。門診和住院收費(fèi)處要有專人負(fù)責(zé)及時(shí)填制“門診病人欠費(fèi)情況表”和“住院病人欠費(fèi)情況表”，報(bào)財(cái)務(wù)部門進(jìn)行賬務(wù)處理。建立清欠核對報(bào)告制度，定期清理，并進(jìn)行債權(quán)賬齡分析，采取函證、對賬等形式加強(qiáng)催收管理和會計(jì)核算，定期將債權(quán)情況編制報(bào)表向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。八、嚴(yán)格控制成本費(fèi)用支出，實(shí)行科室全成本核算，降低運(yùn)行成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院基本建設(shè)、大型修繕工程、一次采購超過50 萬元的設(shè)備購置支出，采購部門應(yīng)提前一個(gè)月向財(cái)務(wù)科書面提出用款計(jì)劃申請，財(cái)務(wù)科審查后根據(jù)醫(yī)院資金狀況籌備安排資金。一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會計(jì)制度所規(guī)定支出的范圍標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自擴(kuò)大開支的范圍，提高開支的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)2007 年支出經(jīng)濟(jì)分類科目，按權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，正確核算醫(yī)院的各項(xiàng)支出，確認(rèn)支出，其核算方法應(yīng)當(dāng)在各期保持一致，變更時(shí)要進(jìn)行說明，確保為管理者提供真實(shí)可靠，有參考價(jià)值的會計(jì)信息。住院退費(fèi)內(nèi)控：應(yīng)由患者持原始票據(jù)，由財(cái)務(wù)人員返回所在科室，護(hù)士長審核后給予退費(fèi)，由財(cái)務(wù)人員從新辦理出院，并對其費(fèi)用加以審核將原始票據(jù)附在新記賬聯(lián)上，在醫(yī)院系統(tǒng)中應(yīng)長期保存退費(fèi)、減免的操作日志，以備審核。各類收款票據(jù)的購買、保管、領(lǐng)用、核銷、遺失處理及歸檔必須符合收款票據(jù)和會計(jì)檔案管理的規(guī)定。十六、財(cái)務(wù)報(bào)告報(bào)出前，須由稽核人員審核、財(cái)務(wù)科長（或會計(jì)主管）蓋章后方可報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)和上級部門。盤點(diǎn)表應(yīng)妥善保管。銀行余額調(diào)節(jié)表應(yīng)作為會計(jì)檔案進(jìn)行保管。一、嚴(yán)格按照會計(jì)核算規(guī)定的操作流程進(jìn)行核算。從往來賬的核算來看，可以反映企業(yè)的債權(quán)、債務(wù)情況。應(yīng)杜絕數(shù)筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)合做一筆會計(jì)分錄的現(xiàn)象，以保證按記賬憑證登記的是名符其實(shí)的明細(xì)賬。存根應(yīng)按會計(jì)檔案要求妥善保管，保管期滿后，要按市財(cái)政局訂的《財(cái)政票據(jù)存根核銷工作程序》核銷。五、醫(yī)院應(yīng)建立收費(fèi)票據(jù)專用帳簿，分種類登記票據(jù)的領(lǐng)購、結(jié)存數(shù)量，并登記起止號碼。一、本制度所稱票據(jù)是指醫(yī)院進(jìn)行各種經(jīng)濟(jì)活動時(shí)，對外出據(jù)的收款憑證。它可以促使各部門和科室管理人員檢查自身的活動和其他各部門活動之間的關(guān)系，充分估計(jì)可能發(fā)生的障礙和阻力，以及可能出現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)，從自身做起，加強(qiáng)同各部門和科室的聯(lián)系，使各部門和科室的工作得到協(xié)調(diào)。財(cái)務(wù)預(yù)算控制預(yù)算控制是指通過對預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析、考核等環(huán)節(jié)實(shí)施事前、事中、事后全過程的控制。辦理出院結(jié)算人員應(yīng)備規(guī)定數(shù)額的找零備用金，不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用公款。收款室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科應(yīng)分別定期或不定期對門診收費(fèi)處進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn)，杜絕挪用現(xiàn)金現(xiàn)象的發(fā)生。保險(xiǎn)柜鑰匙必須隨身攜帶。新增血液透析項(xiàng)目。做好后勤保障管理，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境(1)、后勤科繼續(xù)抓好后勤供給保障工作，為臨床提供優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。(2)、深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，嚴(yán)格執(zhí)行“統(tǒng)方”管理規(guī)定，進(jìn)一步完善重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位的監(jiān)督制約機(jī)制，嚴(yán)查商業(yè)賄賂案件，堅(jiān)決遏制不正當(dāng)交易行為。(9)、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的教育、培訓(xùn)，院感科制度目標(biāo)監(jiān)測計(jì)劃，進(jìn)行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項(xiàng)目持續(xù)有效實(shí)施，重視無菌手術(shù)切口的管理，要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%，無菌手術(shù)切口感染率≤%。控制合理用血，嚴(yán)格實(shí)行審批制度。(5)、關(guān)心職工生活，保證職工的福利待遇有所提高，籌建職工宿舍樓，切實(shí)改善職工生活，從而增強(qiáng)全院職工的凝聚力和向心力。(2)提升醫(yī)院執(zhí)行力，在20xx年完善各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，20xx年重點(diǎn)是將激勵機(jī)制與執(zhí)行力有效結(jié)合，明確目標(biāo)，并跟蹤考核。加大投入，引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，加快重點(diǎn)專科建設(shè)，增強(qiáng)核心競爭力。醫(yī)院文化建設(shè)得到落實(shí)。院內(nèi)每周三下午組織中醫(yī)適宜技術(shù)學(xué)習(xí)，并科學(xué)完善考核細(xì)則。主要表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面：健全組織體系，規(guī)范科室設(shè)置、科室命名。要繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員合理用藥的監(jiān)管，繼續(xù)實(shí)行用藥人員、用藥結(jié)構(gòu)、用藥數(shù)量異常情況監(jiān)控分析，實(shí)行定期上報(bào)，定期分析、定期整改制度，確保臨床合理用藥。(五)進(jìn)一步完善基本藥物制度。要把參合人員真正落實(shí)到位。第三，堅(jiān)持科技興醫(yī)，開展新技術(shù)新項(xiàng)目。實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)年輕同志的帶教，構(gòu)造三階梯人才隊(duì)伍，接受本科生 人，送出進(jìn)修學(xué)習(xí)人，參加西學(xué)中研究生班學(xué)習(xí)9人。三是堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：一、20xx年完成經(jīng)濟(jì)工作指標(biāo)：截至10月20日全院總收入 萬元，其中財(cái)政補(bǔ)貼 萬元，醫(yī)療收入 萬元，藥品收入 萬元，藥占比 %。業(yè)務(wù)主管部門對上級行各種內(nèi)外部檢查及季度自律監(jiān)管中存在問題建立系統(tǒng)整改臺賬，并根據(jù)《xx通知書》深入基層抓整改落實(shí)。針對本行實(shí)際，不斷完善行之有效的各種規(guī)章制度。xx儲畜所、xx儲蓄所、xx儲蓄所、xx分理處業(yè)務(wù)審計(jì)工作。在機(jī)構(gòu)上設(shè)置上做到職能部門橫向平行制約，前后臺業(yè)務(wù)分離。到10月末全行員工xx人，其中長期合同工xx人，短期合同工xx人。我行單獨(dú)設(shè)立審計(jì)辦公室，內(nèi)控工作由審計(jì)辦牽頭抓，今年共組織現(xiàn)場審計(jì)x次，參加人員xx人次，根據(jù)行長室要求制訂了工作計(jì)劃，完成了xx主任xxx、xx分理處主任xx任期內(nèi)的責(zé)任審計(jì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到9月底共向支行本級轉(zhuǎn)發(fā)內(nèi)外部上級行業(yè)務(wù)性文件十多只，向營業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)發(fā)內(nèi)外部上級行業(yè)務(wù)性文件xx多只，收文后及時(shí)組織了員工學(xué)習(xí)，強(qiáng)化了全行員工熟練掌握國家金融政策、制度、辦法，規(guī)范了員工業(yè)務(wù)操作程序。合規(guī)部門建立全行性整改臺賬，對今年來上級行各種內(nèi)外部檢查出來的問題及整改結(jié)果逐一登記，并對業(yè)務(wù)主管部門發(fā)送《xx通知書》，全程監(jiān)控各單位的整改情況。使醫(yī)院管理水平、整體規(guī)模、業(yè)務(wù)總量躍上新臺階。對衛(wèi)技人員職業(yè)道德年度進(jìn)行考核，并與各種獎懲掛鉤。首先，根據(jù)我院業(yè)務(wù)發(fā)展和工作需要，充實(shí)了中層干部隊(duì)伍，為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。另一方面通過“走出去、請進(jìn)來”方式加快人才培養(yǎng)。一是保證參合率100%，確保全覆蓋。組織實(shí)施結(jié)核病防治，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，農(nóng)村孕期婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，15歲以下兒童免費(fèi)補(bǔ)種乙肝疫苗，貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)手術(shù)復(fù)明等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。三是堅(jiān)決強(qiáng)化用藥管理。20xx年工作亮點(diǎn)：創(chuàng)建等級醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理。投入了五萬多元建立了國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)的平臺，每周二下午組織全院職工學(xué)習(xí)。初步建立1個(gè)病區(qū)綜合治療區(qū)，1個(gè)門診綜合治療區(qū)，建立“治未病”服務(wù)平臺，開設(shè)體質(zhì)辨識門診，開展冬病夏治服務(wù)，推動中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮。20xx年主要工作思路、目標(biāo)任務(wù)及推進(jìn)措施一、指導(dǎo)思想20xx年，醫(yī)院以黨的“十八大”精神為指導(dǎo)，以“二乙”醫(yī)院為起點(diǎn)，緊密圍繞區(qū)衛(wèi)生局整體工作安排，結(jié)合我院“十二五規(guī)劃”，科學(xué)管理，加快人才梯隊(duì)培養(yǎng)，全面提升?？漆t(yī)療技術(shù)水平和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。工作中真抓實(shí)干，說實(shí)話，辦實(shí)事，力戒擺花架子，作表面文章，搞形象工程。同時(shí)多渠道招聘人才，20xx年計(jì)劃引進(jìn)中醫(yī)類別本科生3名，護(hù)理人員10名，檢驗(yàn)2名，影像2名。繼續(xù)推進(jìn)臨床藥學(xué)工作。加強(qiáng)專家門診管理，完善預(yù)約掛號。醫(yī)院每半年召開一次行風(fēng)監(jiān)督員座談會。(3)、積極開展對口支援，保持與周邊衛(wèi)生院及村衛(wèi)生服務(wù)中心溝通，以專家門診、定期查房、學(xué)術(shù)講座等諸多形式，構(gòu)建緊密型的中醫(yī)對口支援關(guān)系，繼續(xù)搞好“健康體檢”、“下鄉(xiāng)義診”、“隨訪”等工作。四、20xx年計(jì)劃實(shí)施重大項(xiàng)目引進(jìn)核磁共振。出納人員收到現(xiàn)金，每日必須交存銀行，不得坐支，不得以“白條”抵充庫存現(xiàn)金。五、門診、住院收款室貨幣資金的管理收費(fèi)員將當(dāng)日收入必須足額上繳出納員，由收款室負(fù)責(zé)人打出收入日報(bào)匯總表上報(bào)財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科由專人對上報(bào)的匯總報(bào)表進(jìn)行審核，制單會計(jì)對審核無誤的匯總報(bào)表進(jìn)行賬務(wù)處理。月末由收款室負(fù)責(zé)人（兼會計(jì)）與計(jì)算機(jī)預(yù)收款、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款進(jìn)行核對，并與銀行對賬同時(shí)編制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。住院病人費(fèi)用的退費(fèi)，必須經(jīng)科主任、住院部負(fù)責(zé)人簽字后，方可退費(fèi)。有利于協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各部門、科室的工作關(guān)系預(yù)算的編制是從全局出發(fā)，圍繞醫(yī)院總體目標(biāo)，協(xié)調(diào)各部門和科室工作的結(jié)果。票據(jù)管理內(nèi)控制度為加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理，根據(jù)國家財(cái)政部、許昌市財(cái)政局票據(jù)管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定本制度。出納、收費(fèi)人員不得兼管票據(jù)的管理、稽核等不相容工作。九、票據(jù)使用完后，要有專人稽核。三、往來金額不要隨意捏合，應(yīng)按會計(jì)制度要求，每筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)做一筆會計(jì)分錄，為單位之間核對往來賬打下良好的基礎(chǔ)。而應(yīng)付和預(yù)收款項(xiàng)又是負(fù)債的重要方面，是發(fā)生的各種債務(wù)。內(nèi)部牽制和稽核制度為了落實(shí)單位內(nèi)部會計(jì)管理制度，做到事前控制，減少差錯，提高會計(jì)核算的準(zhǔn)確性，依據(jù)《會計(jì)基礎(chǔ)規(guī)范》特制定本制度。六、每月銀行出納做的“銀行余額調(diào)節(jié)表”應(yīng)由第二人審核簽字?；巳藛T應(yīng)每季對庫房的材料、藥品進(jìn)行監(jiān)盤，并在盤點(diǎn)表上簽名。輸入與稽核不能由一人兼任。三、票據(jù)的內(nèi)部控制購買票據(jù)控制。四、加強(qiáng)退費(fèi)的內(nèi)控管理門診退費(fèi)內(nèi)控：應(yīng)由患者持原始處方及票據(jù)，并由收款處負(fù)責(zé)人審核、簽字后方可退款，原始票據(jù)及處方一并上交出納。醫(yī)院支出主要包括工資福利支出、商品服務(wù)支出、對個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出以及其他資本性支出。特殊情況可以調(diào)整項(xiàng)目支出預(yù)算，但必須經(jīng)過院長辦公會議研究通過，并上報(bào)主管部門、財(cái)政部門方可進(jìn)行。七、會計(jì)人員在辦理支出業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已批準(zhǔn)的費(fèi)用支出申請，對發(fā)票、結(jié)算憑證等相關(guān)憑據(jù)的真實(shí)性、完整性及合規(guī)性進(jìn)行嚴(yán)格審核，審核無誤后及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，應(yīng)列當(dāng)期的支出不能列在下期。明確債權(quán)審批權(quán)限，健全審批手續(xù)，實(shí)行責(zé)任追究制度，對發(fā)生的大額債權(quán)必須要有保全措施。當(dāng)發(fā)生以上事項(xiàng)時(shí)，門診或住院收費(fèi)管理人員應(yīng)主動與業(yè)務(wù)人員配合，把所發(fā)生的欠費(fèi)項(xiàng)目、金額及欠費(fèi)病人的姓名、單位、住址、聯(lián)系電話等均應(yīng)詳細(xì)記錄，并報(bào)院有關(guān)部門審批。職工借支款僅限于長期出差培訓(xùn)人員，及經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究同意有特殊情況的職工，先由本人填寫借款單一式兩份，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)支出的審批程序?qū)徍撕蟛拍芙柚В霾罨貋砑皶r(shí)到財(cái)務(wù)報(bào)賬，結(jié)清借款。（一）建立病人預(yù)交住院金制度，預(yù)交金額度根據(jù)病人病情和治療的合理需要來確定，在病人住院時(shí)根據(jù)病人性質(zhì)需交納定額預(yù)交金后，方可辦理入院手續(xù)。三、醫(yī)院對庫存物資實(shí)行“招標(biāo)采購”、“分級管理”原則，由庫存物資的管理部門根據(jù)月消耗計(jì)劃合理采購，依據(jù)統(tǒng)一的內(nèi)部控制制度對醫(yī)院的庫存物資進(jìn)行管理控制。用于臨床醫(yī)療由器械科負(fù)責(zé)，非醫(yī)療用品總務(wù)科負(fù)責(zé)。領(lǐng)用部門經(jīng)辦人在銷售出庫單上簽字，交還保管員，保管員除按出庫單上所列物品發(fā)放物品外，還要對此銷售出庫單進(jìn)行審核，準(zhǔn)確無誤后保管員在銷售出庫單上簽字，保管員留下一聯(lián)后返回給財(cái)務(wù)人員。重點(diǎn)檢查是否存在一人兼任不相容職務(wù)的情況。十八、審計(jì)人員對監(jiān)督檢查過程中發(fā)現(xiàn)的庫存物資內(nèi)部控制中的薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)要求被檢查單位糾正和完善，發(fā)現(xiàn)重大問題應(yīng)寫出書面報(bào)告，向院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門匯報(bào)，以便及時(shí)采取措施，加以糾正和完善。六、經(jīng)常下施工現(xiàn)場，做到心中有數(shù)，協(xié)助搞好工程決算。高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員是會計(jì)內(nèi)部控制制度得以順利進(jìn)行的重要保障，同時(shí)財(cái)務(wù)人員的結(jié)構(gòu)必須相對穩(wěn)定。三、完善醫(yī)院預(yù)算管理制度會計(jì)內(nèi)控制度要得到有效的運(yùn)行，做好醫(yī)院的預(yù)算管理是必要的前提。內(nèi)部審計(jì)是醫(yī)院對加強(qiáng)內(nèi)部控制制度和自我約束機(jī)制，貫徹落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營方針和實(shí)現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)，以及完善自我管理，提高經(jīng)濟(jì)效益方面具有重要的作用。當(dāng)前，隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷深化，醫(yī)療體制改革日益深入，科學(xué)發(fā)展觀的建立，醫(yī)院的改革與發(fā)展日趨完善，我院內(nèi)部控制管理勢在必行，加強(qiáng)內(nèi)部控制管理建設(shè)是保障人民群眾基本醫(yī)療、減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的有力支撐，也是保證醫(yī)院業(yè)務(wù)開展以及工作正常運(yùn)行的前提，作為企業(yè)化管理的醫(yī)院，內(nèi)部控制制度是我院管理的一項(xiàng)重要制度,是維護(hù)財(cái)產(chǎn)物資安全、保證財(cái)務(wù)收支合法、會計(jì)資料真實(shí)、實(shí)現(xiàn)經(jīng)營管理目標(biāo)、提高經(jīng)濟(jì)效益和社會效益而形成的一種內(nèi)部自我協(xié)調(diào)、制約和檢查的控制系統(tǒng)。藥品、材料、醫(yī)技檢查從劃價(jià)金額與實(shí)收款一致性的復(fù)核。對現(xiàn)金、銀行帳要做到日清月結(jié)。主要原因是出納人員和當(dāng)事人缺乏法制觀念，工作上怕麻煩，責(zé)任心不強(qiáng)所造成的，對預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)填寫三聯(lián)單經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后方能支付，對住院預(yù)收款當(dāng)時(shí)送存銀行并記帳。發(fā)現(xiàn)帳簿記錄與實(shí)物款項(xiàng)不符時(shí)，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，保護(hù)公共財(cái)務(wù)的安全與完整。核對住院病人的報(bào)銷項(xiàng)目、比例和金額，加強(qiáng)門診醫(yī)保、農(nóng)合報(bào)銷與醫(yī)院自費(fèi)收費(fèi)的監(jiān)管，防止錯漏和串戶，及時(shí)結(jié)清醫(yī)院墊付的醫(yī)保、農(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用，并定期進(jìn)行清理?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的審計(jì)部門都是由財(cái)務(wù)部門安排人員審計(jì)（有的基層醫(yī)院甚至沒有內(nèi)部審計(jì)部門），監(jiān)督職能相對弱化。既增強(qiáng)了在任領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任心，又對離任人員有一個(gè)明白的結(jié)論，有利于提高醫(yī)院管理者的責(zé)任心。做到精細(xì)化管理，避免繁瑣、操作性不強(qiáng)的原則。形成科學(xué)、合理、公平、公正的考核評價(jià)指標(biāo)體系。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，順利推進(jìn)內(nèi)部控制工作。建立符合內(nèi)部控制基本制度要求，與各專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)部控制辦法相互交融、有機(jī)結(jié)合，覆蓋本部門所有業(yè)務(wù)流程的單位內(nèi)部控制體系。