【正文】 對(duì)資金運(yùn)行進(jìn)行跟蹤問效、全程監(jiān)管，使每一筆補(bǔ)助資金都處于社會(huì)各界和群眾的監(jiān)督中，開創(chuàng)了“公開、公正、陽(yáng)光” 的運(yùn)作模式，為實(shí)施基本藥物制度提供了長(zhǎng)效支撐。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥改補(bǔ)助資金實(shí)行按月核撥、年終結(jié)算，2014共撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥改補(bǔ)助資金259萬(wàn)元，專項(xiàng)用于實(shí)施基本藥物制度改革補(bǔ)助。二是構(gòu)建政策體系，注重宣傳引導(dǎo)。今年35月份，共有47個(gè)品規(guī)的藥品一直沒有配送，影響了正常的診療活動(dòng)。門診和住院次數(shù)明顯上升，總體業(yè)務(wù)收入不但沒有下降，反而有所升高。創(chuàng)新工作機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督檢查。加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。十、藥品都按進(jìn)價(jià)銷售，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)怎么保持運(yùn)轉(zhuǎn)？ 對(duì)此，省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合印發(fā)了補(bǔ)償實(shí)施意見。此外，這些藥品在政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的銷售量，不能超過整個(gè)年銷售量的30%，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得超過20%。維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益事業(yè)單位性質(zhì)，其醫(yī)務(wù)人員的工資水平要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員工資水平相銜接，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性。* *（三）工作量增加，收入降低，基層醫(yī)務(wù)人員積極性不高。對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按服務(wù)人口、服務(wù)質(zhì)量及基本藥物使用量給予定額補(bǔ)助。院、村基本藥物采購(gòu)統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上平臺(tái)采購(gòu)，由配送企業(yè)統(tǒng)一配送到衛(wèi)生院藥庫(kù)，藥庫(kù)再調(diào)撥至藥房及村衛(wèi)生室*。為推動(dòng)國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施，我院成立了*領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)財(cái)務(wù)、藥庫(kù)、藥房、各臨床相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組建了工作專班。讓各族群眾真正享受到醫(yī)改等國(guó)家優(yōu)惠政策給老百姓帶來(lái)的實(shí)惠。積極開展基本藥物績(jī)效考核工作根據(jù)《關(guān)于印發(fā)**維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施意見（暫行）的通知》（新衛(wèi)農(nóng)發(fā)【2010】21號(hào)）文件精神，我市加大對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核，對(duì)考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全額撥付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并按規(guī)定對(duì)優(yōu)秀、良好等次給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核結(jié)果不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室在執(zhí)行獎(jiǎng)懲的基礎(chǔ)上，通報(bào)批評(píng)，限期整改。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已配備專用聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購(gòu)工作，嚴(yán)格執(zhí)行中標(biāo)目錄，履行購(gòu)銷合同，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥。宣傳動(dòng)員，強(qiáng)化培訓(xùn)為使實(shí)施國(guó)家基本藥物制度做到家喻戶曉，我市下發(fā)《關(guān)于下發(fā)的通知》（庫(kù)衛(wèi)發(fā)【2011】32號(hào)），各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定宣傳和培訓(xùn)實(shí)施方案，通過貼標(biāo)語(yǔ)、制作LED屏幕、基本藥物公示等方式向群眾宣傳國(guó)家基本藥物制度政策，解答群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度。一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總體概況。在此，我代表市衛(wèi)生局和衛(wèi)生系統(tǒng)1600余名衛(wèi)生工作者向檢查組各位領(lǐng)導(dǎo)的到來(lái)表示熱烈的歡迎！實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，也是惠及千家萬(wàn)戶的民生工程。（1）成立我市實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作委員會(huì)，由政府領(lǐng)導(dǎo)為主任、衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副主任，市發(fā)改、監(jiān)察、勞動(dòng)、財(cái)政、民政等部門組成的工作委員會(huì)。2010年12月1日起我市對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品進(jìn)行了認(rèn)真清庫(kù)工作，對(duì)藥品的通用名、劑型、規(guī)格、采購(gòu)價(jià)和庫(kù)存數(shù)量等進(jìn)行登記造冊(cè)。2012年鄉(xiāng)村醫(yī)生工資上半年已發(fā)放完畢，其中，具有執(zhí)業(yè)助理資質(zhì)以上的33人，具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證的113人。五是認(rèn)真收集和完善基本藥物采購(gòu)工作小組、基本藥物制度實(shí)施方案、實(shí)施基本藥物的宣傳動(dòng)員、全員培訓(xùn)等相關(guān)資料。現(xiàn)將實(shí)施情況匯報(bào)如下：一、基本情況衛(wèi)生院位于潛江市西北邊陲，全鎮(zhèn)版圖111平方公里。*（三）系統(tǒng)培訓(xùn)，提高基本藥物使用靈活度。并將實(shí)施情況納入績(jī)效考核范疇，與經(jīng)費(fèi)掛鈞，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。群眾得到了實(shí)惠，群眾滿意度大幅提升。是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，與公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系相銜接。五、平頂山市國(guó)家基本藥物現(xiàn)行使用的品種有哪些? 《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）公布的307種基本藥物、《省增補(bǔ)藥品目錄》公布的200種增補(bǔ)藥物和我《平頂山市200種非目錄基本藥物增加品種》中的20種，共527種為我市現(xiàn)階段使用的基本藥物，執(zhí)行國(guó)家基本藥物的相關(guān)政策。同時(shí)鼓勵(lì)支持非政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店銷售的基本藥物，納入到政府集中招標(biāo)和統(tǒng)一配送范圍?；舅幬镏贫鹊膶?shí)施，改變了長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，切實(shí)減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān),體現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過各種渠道和方式，向社會(huì)和人民群眾廣泛宣傳，提高人民群眾對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度認(rèn)識(shí)，爭(zhēng)取各界的理解和支持；二是加強(qiáng)對(duì)中心和衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員全面學(xué)習(xí)和掌握國(guó)家的醫(yī)改政策，能夠接受基本藥物理念，優(yōu)先和合理使用基本藥物，改變醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施。加強(qiáng)內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，藥品價(jià)格普遍下降40%左右。現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：一、工作開展情況實(shí)施國(guó)家基本藥物制度在衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的高度，充分認(rèn)識(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要性、系統(tǒng)性和復(fù)雜性，在扎實(shí)穩(wěn)妥原則下，形成了設(shè)計(jì)科學(xué)、制度完善、措施有力的良好工作機(jī)制，為全市基本藥物制度擴(kuò)面工作提供了有益借鑒。突出扎實(shí)穩(wěn)妥，選取三處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為實(shí)施基本藥物制度重點(diǎn)監(jiān)測(cè)單位，通過監(jiān)測(cè)查找問題，研究對(duì)策，積累經(jīng)驗(yàn)；在可行性論證的基礎(chǔ)上，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，同時(shí)著眼大局，立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，將一體化村衛(wèi)生室納入了制度實(shí)施范圍，基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的覆蓋率達(dá)到100%；強(qiáng)化實(shí)施過程監(jiān)測(cè)評(píng)估，嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，停止購(gòu)進(jìn)非基本藥物，同時(shí)將基本藥物納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄。鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的，按比例進(jìn)行公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。根據(jù)上級(jí)限定的核編比例，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式人員編制，實(shí)行定編定崗、按崗定人，嚴(yán)格控制非衛(wèi)生技術(shù)人員和臨時(shí)用工人員比例，調(diào)劑人員余缺，合理分流富余人員，在崗人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）全部與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同，實(shí)行全員聘用。一是群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)明顯減輕，受益的程度不斷增加。這些困難和問題都需要我們高度重視，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，統(tǒng)籌加以解決