【正文】 載。掌握患者醫(yī)療費(fèi)用及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。了解病人出院后的恢復(fù)情況、用藥、休息等情況，并進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)；延伸關(guān)懷服務(wù)，有利于增進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員情感的交流，也有利于培養(yǎng)醫(yī)院的忠誠(chéng)患者。根據(jù)患者病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后的好差，由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員溝通。（2）診療過(guò)程的溝通：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后、治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等，并聽(tīng)取患者或家屬的意見(jiàn)和建議，回答患者或家屬提出的問(wèn)題，增強(qiáng)患者和家屬對(duì)疾病治療的信心。對(duì)于輸血前的溝通，應(yīng)明確交待輸血的適應(yīng)癥及必要性以及可能發(fā)生的并發(fā)癥（簽好知情同意書(shū)）。（5）發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí)的溝通（主管醫(yī)生應(yīng)及時(shí)作好溝通）。急診患者入院后，責(zé)任醫(yī)師根據(jù)疾病嚴(yán)重程度、綜合各項(xiàng)檢查對(duì)疾病作出診斷，在患者入院后2小時(shí)內(nèi)與患者家屬進(jìn)行正式溝通。對(duì)拒不執(zhí)行“醫(yī)患溝通制”和在執(zhí)行過(guò)程中仍有病人投訴，病人不滿(mǎn)的，則按相關(guān)規(guī)定給予處理。在晨會(huì)交班中，除交醫(yī)療問(wèn)題外，可把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿(mǎn)意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢的作好溝通工作。：在病人靜點(diǎn)期間，要求：主管醫(yī)生和分管護(hù)士必須對(duì)病人所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)并發(fā)癥及防范措施及費(fèi)用等內(nèi)容進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護(hù)理記錄上。并聽(tīng)取病人及其家屬的意見(jiàn)和建議，回答其所要了解的問(wèn)題。：完成靜點(diǎn)的病人，醫(yī)護(hù)人員采取電話(huà)訪(fǎng)視或登門(mén)拜訪(fǎng)的方式進(jìn)行溝通，并作好記錄。：對(duì)喪失語(yǔ)言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書(shū)面溝通。二、溝通的內(nèi)容：（不同的時(shí)間，溝通的內(nèi)容不同）：門(mén)診醫(yī)師在接診患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的既往史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對(duì)疾病作出初步診斷，并安排在門(mén)診治療，符合入院指征可收入院治療。如：癌癥）、主要治療措施以及下一步治療方案等，同時(shí)回答患者提出的有關(guān)問(wèn)題。對(duì)于術(shù)前的溝通，應(yīng)明確術(shù)前診斷、診斷的依據(jù)、是否為手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)時(shí)間、術(shù)式、手術(shù)人員以及手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥等情況，并明確告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)中病情變化的預(yù)防措施，并簽好手術(shù)同意書(shū)（病人、家屬）。（12）自費(fèi)項(xiàng)目（藥、診療項(xiàng)目、檢查等）應(yīng)與病人或家屬作好溝通，記錄并簽字。三、溝通方式：床旁溝通、分級(jí)溝通、集中溝通、出院訪(fǎng)視溝通。對(duì)于普通疾病患者，應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師在查房時(shí)，將患者病情、預(yù)后、治療方案等詳細(xì)情況，與患者或家屬進(jìn)行溝通。：如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí)，應(yīng)另?yè)Q醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。醫(yī)患溝通記錄作為病程記錄中常規(guī)項(xiàng)目，納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核并作為質(zhì)控點(diǎn)。五、需要進(jìn)行特殊治療（化療、各種診斷性穿刺、輸血、頸內(nèi)靜脈置管等）以及使用貴重藥品、高值耗材、不在醫(yī)保范圍內(nèi)的藥物時(shí)，均應(yīng)與患者或家屬溝通，使其了解該檢查或治療的必要性并同意接受。第四篇：醫(yī)患溝通制度醫(yī)患溝通制度 第一節(jié) 總 則一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹(shù)立與患者及親屬及時(shí)溝通的服務(wù)意識(shí)，培養(yǎng)與患者溝通的能力和技巧；同時(shí)，必須嚴(yán)格履行相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的醫(yī)療告知義務(wù)，及時(shí)正確簽署“患者知情同意書(shū)”。三、溝通的方式（一）日常溝通：在日常診療活動(dòng)中，責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)在查房或護(hù)理時(shí)，將患者病情、預(yù)后、治療方案、患者希望了解的醫(yī)療護(hù)理等詳細(xì)情況，與患者或家屬進(jìn)行隨時(shí)溝通；必要時(shí)，將溝通事項(xiàng)記錄在病程記錄、護(hù)理記錄上。（五）其他溝通：在門(mén)診、病區(qū)的顯要位置，建立醫(yī)療信息公開(kāi)欄、電子屏幕、電子觸摸屏、投訴電話(huà)、信箱等設(shè)施，將患者所需的醫(yī)療服務(wù)信息有效公開(kāi)，方便患者就醫(yī)和投訴。（四）四個(gè)避免：避免使用刺激患者情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句；避免壓抑患者情緒、刻意改變患者的觀點(diǎn)；避免過(guò)多使用患者不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求患者立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。第五篇：醫(yī)患溝通制度三臺(tái)縣第二人民醫(yī)院 醫(yī)患溝通及告知制度為保護(hù)患者合法權(quán)益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。（三）醫(yī)患溝通的內(nèi)容：（1）病人入院前后的主要病情及重要體格檢查結(jié)果；（2）目前考慮的診斷；（3）擬采取的診療措施（4）可能的預(yù)后—疾病進(jìn)展、惡化或好轉(zhuǎn)；（5）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并發(fā)癥以及擬用藥物的不良反應(yīng)；（6）病人本人和家屬應(yīng)注意的事項(xiàng)；（7）預(yù)計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用。（2）溝通方法預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭，并把此類(lèi)作為重點(diǎn)溝通對(duì)象，針對(duì)性的進(jìn)行溝通。（五）醫(yī)患溝通的記錄和簽字1．對(duì)醫(yī)患溝通的情況，醫(yī)護(hù)人員須在病人的病歷中結(jié)合《四川省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《三臺(tái)縣第二人民醫(yī)院關(guān)于對(duì)醫(yī)患溝通的相關(guān)要求》按規(guī)定形式記錄清楚，在記錄的結(jié)尾處要求患者或家屬簽名。