三級(jí)醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則(更新版)
【正文】 卷或通過行業(yè)內(nèi)檢查，對(duì)醫(yī)院或某專業(yè)學(xué)科認(rèn)同程度（包括藥物和診斷措施的應(yīng)用、診治患者數(shù)量、同行人員選擇醫(yī)療服務(wù)是對(duì)該地區(qū)醫(yī)院或科室的技術(shù)水平排列、住院時(shí)間長(zhǎng)短的決定等）?！驹u(píng)價(jià)要點(diǎn)】 臨床學(xué)科設(shè)置及分布（二級(jí)、三級(jí)學(xué)科情況），提供省級(jí)以上重點(diǎn)學(xué)科或承擔(dān)質(zhì)控中心資質(zhì)證書。（三）以研究生教育為主，并參與本科生、進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)任務(wù)。甲等，其床位數(shù)、工作量、人員資質(zhì)、專業(yè)技能、學(xué)術(shù)地位等均居本省首位。甲等，具有高水平的臨床學(xué)科技術(shù)能力，在同級(jí)醫(yī)院中臨床學(xué)科優(yōu)勢(shì)明顯，有省級(jí)或國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？疲袚?dān)設(shè)區(qū)的市級(jí)專業(yè)技術(shù)質(zhì)量控制中心的工作。 患者滿意度（含服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度、醫(yī)療安全、就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)人性化、隱私是否得到尊重和保護(hù)、服務(wù)設(shè)施等）。（三）以研究生學(xué)歷教育為主，參與本科生和進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)任務(wù)，并能獨(dú)立承擔(dān)博士生學(xué)歷教育。 獨(dú)立承擔(dān)博士生學(xué)歷教育 （四）開展畢業(yè)后教育，指導(dǎo)和培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員提高診療水平。 【評(píng)價(jià)要點(diǎn)】 承擔(dān)省部級(jí)和國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目數(shù)量、獲得省部級(jí)和國(guó)家級(jí)科研經(jīng)費(fèi)數(shù)量。 （四）協(xié)助受援醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)，使受援醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科具備二級(jí)甲等醫(yī)院重點(diǎn)科室水平，8O%的臨床科室與醫(yī)技科室具備二級(jí)醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目服務(wù)的能力，并有持續(xù)改進(jìn)和提高的計(jì)劃與措施。（二）改進(jìn)受援醫(yī)院的管理，認(rèn)真落實(shí)“以病人為中心”，整章建制的重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理?！驹u(píng)價(jià)要點(diǎn)】 根據(jù)受援醫(yī)院功能任務(wù)，選擇病源多、潛力大的23重點(diǎn)學(xué)科（或內(nèi)、外、放療科中23個(gè)重點(diǎn)亞專業(yè)組）制定學(xué)科發(fā)展計(jì)劃，從診療技術(shù)、人才培養(yǎng)、設(shè)備應(yīng)用管理等方面進(jìn)行重點(diǎn)扶持?！驹u(píng)價(jià)要點(diǎn)】 有醫(yī)生在晉升主治或副主任醫(yī)師職稱前到基層醫(yī)院相關(guān)專業(yè)工作足夠時(shí)間的規(guī)定，且相關(guān)醫(yī)師均能知曉?！驹u(píng)價(jià)要點(diǎn)】 評(píng)價(jià)發(fā)生院內(nèi)災(zāi)害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的應(yīng)急對(duì)策及預(yù)案。 （三）在國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi)，醫(yī)院建立滿足需求的轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程。內(nèi)容總結(jié)
（1）三級(jí)腫瘤專科醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則（討論稿）
（2010年01）
一、堅(jiān)持醫(yī)院公益性
【評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)】
（一）醫(yī)院設(shè)置符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，承擔(dān)腫瘤規(guī)范化診治標(biāo)準(zhǔn)的制定、培訓(xùn)、實(shí)施及腫瘤登記和預(yù)防體系的建立
（2） 提供已經(jīng)建立與實(shí)施的院際會(huì)診與轉(zhuǎn)診制度、工作流程、實(shí)際服務(wù)數(shù)量等信息
（3）（三）在國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi)，醫(yī)院應(yīng)建立與實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程
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