icu常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評(píng)估方法(1)(更新版)
【正文】 Ramsay SAS 第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。監(jiān)測(cè)和治療因素 —— 各種導(dǎo)管、侵入性操作等。一方面 ICU醫(yī)師對(duì)機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療理念的認(rèn)識(shí)缺乏，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜知識(shí)在 ICU從業(yè)醫(yī)師中普及程度不高。 SAS與 RASS SAS RASS 第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 認(rèn)識(shí) CRIES評(píng)分法 明顯指向了 清醒患兒！ 第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 常用疼痛評(píng)估工具 ?Payne等對(duì) ICU機(jī)械通氣患者進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用客觀疼痛評(píng)估工具能縮短機(jī)械通氣的時(shí)間，減少 ICU入住時(shí)間，減少鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的使用，改善 ICU患者臨床轉(zhuǎn)歸 ?Galina等對(duì) ICU護(hù)士進(jìn)行 COPT培訓(xùn)，研究發(fā)現(xiàn) CPOT能夠改善鎮(zhèn)痛效果，減少鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的使用，對(duì)疼痛評(píng)估和疼痛管理有積極指導(dǎo)作用 第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。 背景 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療中醫(yī)生的顧慮較多 一方面 ICU醫(yī)師對(duì)機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療理念的認(rèn)識(shí)缺乏，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜知識(shí)在 ICU從業(yè)醫(yī)師中普及程度不高 另一方面， ICU醫(yī)師出于對(duì)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的不良作用 (如呼吸抑制、低血壓、抑制胃腸蠕動(dòng)、影響意識(shí)判斷以及過度鎮(zhèn)靜延長(zhǎng)機(jī)械通氣時(shí)間等 )的擔(dān)憂而未給予或未合理給予該類患者鎮(zhèn)靜治療 第七頁(yè)，共三十四頁(yè)。 主要內(nèi)容 ? 認(rèn)識(shí)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 ? ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的意義 ? ICU常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜效果評(píng)估 第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 背景 第十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 兒童重癥監(jiān)護(hù)治療病房鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療丏家共識(shí)(2024版 ) CRIES評(píng)分法 FLACC評(píng)分法 FPS評(píng)分法 PICU常用疼痛評(píng)估工具 第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 再看 CPOT 工程 面部表情 體動(dòng) 肌肉緊張 機(jī)械通氣順應(yīng)性 /發(fā)聲 第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) ICU常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評(píng)估方法。
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