下肢深靜脈血栓查房(更新版)
【正文】 描記法 ?超聲檢查〔彩超〕 ?下肢靜脈造影〔金指標〕 ?磁共振靜脈顯影〔 MRV) ?放射性核素試驗 ?血液檢查〔 D二聚體〕 第十四頁，共二十五頁。 ? 軀體活動障礙 與腦堵塞后遺癥及下肢靜脈回流受阻有關。 ?臨床常見的主要有腦血栓形成、腦栓塞、肺栓塞、下肢靜脈栓塞等 下肢靜脈栓塞的主要因素： /淤滯如長期臥床 第十頁，共二十五頁。 ?外院 CTV示：雙下肢靜脈曲張，左側為主，左側股靜脈、髂總靜脈、髂外靜脈改變，考慮靜脈血栓形成可能。 ?病情觀察及時發(fā)現(xiàn)潛在的危險 /觀察。 ?提出目前主要護理問題。 病例 ?康復區(qū) 10床 歐某 女 80歲 ?診斷：左下肢深靜脈血栓形成、多發(fā)性腦堵塞后遺癥期、高血壓 2級〔極高?！场⒗夏晷园變日?。 既往史 ?既往有：多發(fā)性腦堵塞、高血壓、白內障十多年，予改善循環(huán)、控制血壓、抗血小板聚積等對癥治療。 ? 周圍型： ? 混合型 為全下肢深靜脈形成。 病情觀察 ?患肢腫脹分度，皮溫、膚色、足背 /腘動脈搏動、 Homan,S征、主觀感覺麻痹。 ?非藥物措施：分散注意力，如音樂等。 飲食護理 保持進食環(huán)境安靜、舒適，予充足的進餐時間，利充分咀嚼。 第十九頁，共二十五頁。 第二十一頁，共二十五頁。查房目標〔知識、技能、情感 )。
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