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ppt-垂體瘤剖析(更新版)

2025-10-08 02:36上一頁面

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【正文】 染。 術(shù)后護理 并發(fā)癥的觀察及護理 ? 腦脊液漏 ? 尿崩癥 第二十二頁,共二十七頁。 術(shù)后護理 觀察 ? ,及時發(fā)現(xiàn)病情變化如術(shù)后血腫、腦水腫給予對癥處理。 第十七頁,共二十七頁。 垂體腺瘤治療 ? 藥物治療: 口服溴隱亭 治療垂體分泌素腺瘤、垂體生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤。多數(shù)垂體瘤的卒中表現(xiàn)為不完全或局部垂體卒中,可以是輕度的頭痛、惡心嘔吐伴全身不適,不需要特殊處理,患者的病癥會在幾周內(nèi)自行緩解,某些激素分泌型腫瘤的臨床病癥減輕。 第十頁,共二十七頁。為皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)。男性患者主要表現(xiàn)為男性性功能低減,如性欲下降、陽痿和不育。垂體柄穿過鞍隔,連接下丘腦和垂體,垂體柄由血管和神經(jīng)組成,垂體兩側(cè)為海綿竇,其內(nèi)有靜脈、頸內(nèi)動脈、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)和三叉神經(jīng)。 垂體的分類以及功能 腺垂體 功能:分泌激素〔生長激素、催乳素、促甲狀腺激素、促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、黑色素細胞刺激素〕 神經(jīng)垂體 功能:本身不分泌激素,儲存和釋放下丘腦分泌的抗利尿激素和縮宮素〔催產(chǎn)素〕。表現(xiàn)為 巨人癥:見于青春期前骨骺未閉合者。 第八頁,共二十七頁。 第十一頁,共二十七頁。 ? 腫瘤突破隔鞍,鞍內(nèi)壓降低,疼痛減輕或消失,當腫瘤向鞍旁侵入顱底硬膜、血管、壓迫三叉神經(jīng),或腫瘤向鞍上開展突入第三腦室,造成室間孔或?qū)芄W?,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致頭痛加劇。 ? 手術(shù)治療。拔出鼻腔填塞紗條后,假設(shè)無腦脊液鼻漏,可抬高床頭 1530度。鼻腔內(nèi)紗條 48小時后拔除 ,隨時觀察鼻腔內(nèi)有無清水樣液體流出,鼻腔枯燥者可用消毒石蠟油滴鼻,一日數(shù)次。監(jiān)測體溫,每 6小時一次,并及時記錄。限制探視人員,減少外源性感染的因素。鼓勵患者多飲水,特別是加鹽開水,以補充喪失的水、鈉。加強營養(yǎng),多食新鮮的、高蛋白質(zhì)的食物,增強體質(zhì),使病后機體早日康復(fù) .保持大便的通暢,多吃含粗纖維的食物,防止屏氣動作,以免引起腦脊液漏。 內(nèi)容總結(jié) 垂體腺瘤
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