【正文】 痰飲本為水液代謝失常的病理產(chǎn)物，但是痰飲一旦形成之后，可作為一種繼發(fā)性致病因素反過來作用于人體，進(jìn)一步影響肺、脾、腎等臟腑的功能活動，影響水液代謝。 〔一〕痰飲的形成病因病機(jī) 七情內(nèi)傷 飲食不節(jié) 外感六淫 三焦水道 不利 肝失疏泄 腎陽不足 脾失健運(yùn) 肺失宣降 痰飲 臟腑功能失調(diào) 津液代謝 障礙，水 液停滯。 第六節(jié) 病理產(chǎn)物 一 痰 飲 痰 飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。 第七十二頁，共一百一十二頁。 飲食失宜 飲食不潔 飲食不節(jié) 飲食偏嗜 第四節(jié) 飲 食 失 宜 第六十六頁，共一百一十二頁。 情志病證指發(fā)病與情志刺激有關(guān)，具有情志異常表現(xiàn)的病證。 潛病之臟腑是指潛病所在的臟腑。 一 七情的根本概念 七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動，是人體的生理和心理活動對外界刺激的不同反響，屬人人皆有的情緒體驗(yàn)，一般情況下不會導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。 一氣一病 ， 病癥相似 。 1 暑邪的根本概念 第四十六頁，共一百一十二頁。 熾熱為陽邪，其性趨上 火 熱 易 生 風(fēng) 動 血 2 火邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn) 火 熱 易 擾 心 神 火 熱 易 傷 津 耗 氣 火 邪 易 致 瘡 癰 第四十一頁，共一百一十二頁。 溫燥與涼燥的區(qū)別 第三十七頁，共一百一十二頁。 為 陰 邪 致病特點(diǎn) 阻遏氣機(jī)，損傷陽氣 臨床癥狀 濕阻 胸隔 見胸隔滿悶；濕阻中焦 見脘痞腹脹，食欲減退；濕停 下焦 見小腹脹滿，小便淋澀不暢。 第二十五頁，共一百一十二頁。 性質(zhì) 風(fēng)善行而數(shù)變 病位游走不定 癥狀變化多端 風(fēng)疹塊之皮疹時 隱時現(xiàn)、此起彼伏 行痹之四肢關(guān)節(jié) 疼痛，游走不定 致病特點(diǎn) 第二十一頁，共一百一十二頁。 3 地域性 第十五頁，共一百一十二頁。 一 六淫的概念及共同致病特點(diǎn) 〔一〕六淫的根本概念 六淫，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火 (熱 )六種外感病邪的統(tǒng)稱。 ?他在 ?三因極 — 病證方論 ?中指出六淫邪 ?氣侵犯為外所因，七情所傷為內(nèi)所因，飲 ?食勞倦、跌仆金刃及蟲獸所傷等為不內(nèi)外 ?因。 三 病 因 的 分 類 ??內(nèi)經(jīng) ?以陰陽為總綱對病因進(jìn)行分類，將病因和發(fā)病部位結(jié)合起來。 第二頁，共一百一十二頁。 ?宋代陳言在 ?金匱要略 ?的根底上提出了 ?“ 三因?qū)W說〞，進(jìn)一步明確了不同的病因有 ?不同的侵襲和傳變途徑。 第一節(jié) 六 淫 第八頁，共一百一十二頁。 長夏 濕 秋 燥 冬 寒 第十四頁，共一百一十二頁。 輕揚(yáng)開泄 性 質(zhì) 病位在上 主要病癥 頭痛、鼻塞、咽癢 主要病癥 惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出 病位在表 致病特點(diǎn) 第二十頁，共一百一十二頁。 ? 中寒： 寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣，稱 ? 為 “ 中寒〞。 濕為陰邪，易阻滯 氣機(jī)，損傷陽氣 濕 性 重 濁 濕性趨下，易襲陰位 濕 性 黏 滯 2 濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn) 第三十一頁，共一百一十二頁。 第三十六頁，共一百一十二頁?！? 第四十頁，共一百一十二頁。 〔六〕 暑 邪 凡夏至以后 ， 立秋之前 ， 致病具有炎熱 、 升散 、 兼濕特性的 ， 稱為暑邪 。 傳染性強(qiáng) ， 易于流行 。 第五十二頁，共一百一十二頁。 ?3 數(shù)情交織，多傷心肝脾 ?4 易損傷潛病之臟腑 潛病，指病證已經(jīng)發(fā)生存在但無明顯臨床表現(xiàn)的病證。 恐與驚的區(qū)別表 第六十三頁，共一百一十二頁。 〔三〕七情變化影響病情 第六十五頁，共一百一十二頁。 〔三〕食類 偏 嗜 專食某種或某類食品，或厭惡某種食物而不食，或膳食中缺乏某些食物，久之均可成為某些疾病發(fā)生的原因。 二 過 逸 過 逸 安逸少動，氣機(jī)不暢 陽氣不振，正氣虛弱 長期用腦過少，加之陽氣不振而致神氣衰弱 第七十七頁，共一百一十二頁。 第七十九頁，共一百一十二頁。 痰濁阻痹心脈 惡心嘔吐 痰飲停胃 胸悶心痛 第八十三頁，共一百一十二頁。由于其致病面廣，發(fā)病部位不一，且又易于兼邪致病，因而在臨床上形成的病證繁多，病癥表現(xiàn)復(fù)雜，故有 “百病多由痰作祟〞之說。 瘀血和血瘀的區(qū)別 第九十頁，共一百一十二頁。 ? 病證繁多： 4 病位固定，病證繁多 瘀阻于肺 瘀阻于心 胸痛、氣促、咳血 胸悶心痛 第九十五頁，共一百一十二頁。 除六淫、癘氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、 勞逸失度、病理產(chǎn)物之外的致病因素，統(tǒng)稱 為其他病因。 〔二〕藥邪的致病特點(diǎn) ? 1. 中毒 ? ，變生他疾 第一百零六頁，共一百一十二頁。 廣義：妊娠早期，其母感受邪氣或誤用藥物、誤食不利胎兒之物，導(dǎo)致遺毒于胎兒，出生后漸見某些疾病。六淫可單獨(dú)侵襲人體，也可兩或兩種以