【正文】
Nephew: Help People Regain Their Lives 股骨隧道內(nèi)口的定位 (點(diǎn) 距 ) ? 股骨隧道內(nèi)口 : ? 位于距髁間凹頂部軟骨 12MM; ? 距遠(yuǎn)側(cè)最近軟骨緣 78MM處 23 PCL 重建技術(shù) 第二十三頁(yè),共四十一頁(yè)。 Smith Nephew: Help People Regain Their Lives 固 定 方 式 ? SoftSilk 鈦金屬界面螺釘 ? EndoButton 固定鈕扣 ? BioRCI 可吸收固定螺釘 ? BioRCI HA 羥基磷灰涂層可吸收固定螺釘 ? SpikeWasher 帶齒墊圈 ? Staple 固定錨釘 PCL 重建技術(shù) 第十五頁(yè),共四十一頁(yè)。 Smith Nephew: Help People Regain Their Lives PCL重建方法 ?經(jīng)脛骨隧道技術(shù)〔 transtibial technique) ?PCL重建的傳統(tǒng)技術(shù) ?脛骨嵌入技術(shù)〔 tibial inlay technique) ?手術(shù)體位較難擺放,后側(cè)切口可能造成副損傷 ?雙束重建 ?理論上重現(xiàn)前外側(cè)束和后內(nèi)側(cè)束,近期臨床效果滿意,但是遠(yuǎn)期臨床效果,特別是與單束的臨床效果比較有待觀察。 Smith Nephew: Help People Regain Their Lives PCL解剖、損傷機(jī)制與重建適應(yīng)癥 3 第三頁(yè),共四十一頁(yè)。 Smith Nephew: Help People Regain Their Lives PCL概況 ? PCL〔在髁間凹內(nèi)側(cè)呈倒水滴狀〕可分為兩束: AL〔前外束:屈膝緊張〕, PM〔后內(nèi)束〕,強(qiáng)度比 ACL高 6 第六頁(yè),共四十一頁(yè)。 10 第十頁(yè),共四十一頁(yè)。 Smith Nephew: Help People Regain Their Lives 取腱示意圖 PCL 重建技術(shù) 第十八頁(yè),共四十一頁(yè)。 Smith Nephew: Help People Regain Their Lives 手 術(shù) 技 術(shù) - 脛骨 隧道 ? 通常會(huì)采用高位前內(nèi)側(cè)入路 ,外側(cè)位前外側(cè)入路,高位后內(nèi)側(cè)入路 ?通過高位后內(nèi)側(cè)入路,行 PCL脛骨止點(diǎn)清理 PCL 重建技術(shù) 第二十六頁(yè),共四十一頁(yè)。 PCL 重建技術(shù) 手 術(shù) 技 術(shù) - 脛骨隧道準(zhǔn)備 第三十一頁(yè),共四十一頁(yè)。 Smith Nephew: Help People Regain Their Lives ⑤ PCL 重建 _移植物固定 第三十六頁(yè),共四十一頁(yè)。 I度、 II度單純 PCL斷裂非手術(shù)治療效果好