兒童大病(更新版)
【正文】 的抗感染藥物及血液制品費(fèi)用由救治醫(yī)院承擔(dān)。兒童先天性心臟病救治采取單病種定額付費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）先天性房間隔缺損：。中危組患兒平均全程費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)控制在12萬元內(nèi)（不含抗感染藥物及血液制品費(fèi)用）。同時符合下列條件的，列入重大疾病救治范圍：0—14周歲（含14周歲，按首次到統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理兒童重大疾病救治轉(zhuǎn)診審批手續(xù)日期計算，含全程治療期間年齡超過14周歲的）參合兒童，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。（二）加強(qiáng)銜接，合力保障。 二〇一一年一月二十四日 河南省提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作實施方案 為深入貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）精神，進(jìn)一步提高參合人員醫(yī)療保障水平，根據(jù)衛(wèi)生部、民政部《關(guān)于開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕53號）要求，決定自2011年起全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作。（三）分級管理，確保質(zhì)量。急性白血病患兒因初治誘導(dǎo)緩解治療未達(dá)完全緩解或其他原因退出臨床路徑后再次住院的，不列入重大疾病救治范圍，按新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)原補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償。其中第一年誘導(dǎo)緩解和鞏固強(qiáng)化階段費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)控制在5萬元內(nèi)，第二年、第三年維持治療階段費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)各控制在1萬元內(nèi)。（3）先天性動脈導(dǎo)管未閉：，市級救治醫(yī)院1萬元。兒童急性白血病2個病種和先天性心臟病4個病種，在救治醫(yī)院救治的，按照相關(guān)臨床路徑和診療操作規(guī)范使用的藥物和診療項目，不受省新農(nóng)合報銷藥品目錄和基本診療項目目錄的限制。（三）復(fù)審入院。救治醫(yī)院每月將救治患兒費(fèi)用信息進(jìn)行匯總，并填寫《河南省農(nóng)村兒童重大疾病救治資金結(jié)算申請表》（一式2份，見附件2），連同《河南省農(nóng)村參合兒童重大疾病救治申請審批表（統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、民政部門聯(lián)）》及住院收費(fèi)票據(jù)（醫(yī)保聯(lián)，加蓋住院收費(fèi)章）一并提交至有關(guān)統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。省衛(wèi)生廳會同省民政廳、省財政廳成立提高農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障水平工作領(lǐng)導(dǎo)小組，共同確定重大疾病病種范圍及醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、基金定額支付比例、報銷結(jié)算辦法與流程，建立重大疾病醫(yī)療費(fèi)用水平監(jiān)測評價機(jī)制，完善重大疾病救治補(bǔ)償誠信管理制度，在此基礎(chǔ)上逐步擴(kuò)大救治疾病范圍。（五）認(rèn)真做好宣傳工作
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