兒童大病(文件)
【正文】 有關(guān)宣傳材料，履行告知義務(wù)。（五）費(fèi)用結(jié)算。具體審核辦法按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)工作實(shí)施方案》（豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2010〕28號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、措施要求（一）各級(jí)衛(wèi)生、民政和財(cái)政部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施。（三）各救治醫(yī)院要成立專(zhuān)門(mén)的重大疾病救治工作專(zhuān)家組，負(fù)責(zé)組織對(duì)各地轉(zhuǎn)診的患兒進(jìn)行復(fù)審和治療。（四）各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行提高農(nóng)村兒童重大疾病保障水平工作的審批、轉(zhuǎn)診及報(bào)銷(xiāo)程序，嚴(yán)格審查患兒參合身份及年齡，認(rèn)真做好轉(zhuǎn)診審批工作，逐步簡(jiǎn)化審核、結(jié)算程序，及時(shí)向救治醫(yī)院撥付墊付資金。對(duì)已經(jīng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，但不符合重大疾病救治范圍的，要依據(jù)有關(guān)政策認(rèn)真做好解釋工作。內(nèi)容總結(jié)
（1）豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2011〕4號(hào)
關(guān)于印發(fā)《河南省提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案》的通知
各省轄市衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局，有關(guān)擴(kuò)權(quán)縣（市）衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局，各省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《河南省提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行
。對(duì)于拒收、推諉救治疾病患兒，將救治疾病范圍之外的病種（或診療方法）串換為救治疾病范圍內(nèi)病種（或治療方法），將重大疾病限額或定額范圍之內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)外購(gòu)處方、分解住院、分解支付、院外檢查治療等方式排除在外，或通過(guò)使用劣質(zhì)材料、重復(fù)使用一次性耗材等方式降低醫(yī)療質(zhì)量，以及違背患兒（或監(jiān)護(hù)人）意愿，強(qiáng)行指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院的單位和個(gè)人，按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為處理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。各級(jí)衛(wèi)生、民政、財(cái)政部門(mén)、統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和救治醫(yī)院要充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體及宣傳欄、咨詢熱線等多種方式，向廣大參合人員宣傳提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作的相關(guān)政策。從手術(shù)、麻醉、藥品及輔助檢查等環(huán)節(jié)有效控制救治病種的診療費(fèi)用，主動(dòng)接受省、市衛(wèi)生行政部門(mén)和統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。（二）省、市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要成立兒童白血病和兒童先天性心臟病救治專(zhuān)家組，負(fù)責(zé)對(duì)救治醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及醫(yī)療質(zhì)量的考核評(píng)價(jià)。民政部門(mén)審核后，按照重大疾病醫(yī)療救助基金支付標(biāo)準(zhǔn)，撥付統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已經(jīng)墊付的醫(yī)療救助資金。統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申報(bào)材料進(jìn)行審核確認(rèn)，并在收到申報(bào)
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