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兒童大病(文件)

2025-09-30 12:47 上一頁面

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【正文】 有關宣傳材料,履行告知義務。(五)費用結算。具體審核辦法按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療省、市級定點醫(yī)療機構即時結報工作實施方案》(豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2010〕28號)有關規(guī)定執(zhí)行。六、措施要求(一)各級衛(wèi)生、民政和財政部門要充分認識提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作的重要意義,切實加強領導,認真組織實施。(三)各救治醫(yī)院要成立專門的重大疾病救治工作專家組,負責組織對各地轉診的患兒進行復審和治療。(四)各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構要認真執(zhí)行提高農(nóng)村兒童重大疾病保障水平工作的審批、轉診及報銷程序,嚴格審查患兒參合身份及年齡,認真做好轉診審批工作,逐步簡化審核、結算程序,及時向救治醫(yī)院撥付墊付資金。對已經(jīng)辦理轉診手續(xù),但不符合重大疾病救治范圍的,要依據(jù)有關政策認真做好解釋工作。內容總結
(1)豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2011〕4號

關于印發(fā)《河南省提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作實施方案》的通知

各省轄市衛(wèi)生局、民政局、財政局,有關擴權縣(市)衛(wèi)生局、民政局、財政局,各省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構:
現(xiàn)將《河南省提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作實施方案》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行
。對于拒收、推諉救治疾病患兒,將救治疾病范圍之外的病種(或診療方法)串換為救治疾病范圍內病種(或治療方法),將重大疾病限額或定額范圍之內的醫(yī)療費用通過外購處方、分解住院、分解支付、院外檢查治療等方式排除在外,或通過使用劣質材料、重復使用一次性耗材等方式降低醫(yī)療質量,以及違背患兒(或監(jiān)護人)意愿,強行指定轉診醫(yī)院的單位和個人,按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務違規(guī)行為處理規(guī)定》等有關規(guī)定嚴肅處理。各級衛(wèi)生、民政、財政部門、統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構和救治醫(yī)院要充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡等媒體及宣傳欄、咨詢熱線等多種方式,向廣大參合人員宣傳提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作的相關政策。從手術、麻醉、藥品及輔助檢查等環(huán)節(jié)有效控制救治病種的診療費用,主動接受省、市衛(wèi)生行政部門和統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構的監(jiān)督。(二)省、市級衛(wèi)生行政部門要成立兒童白血病和兒童先天性心臟病救治專家組,負責對救治醫(yī)院進行業(yè)務指導及醫(yī)療質量的考核評價。民政部門審核后,按照重大疾病醫(yī)療救助基金支付標準,撥付統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構已經(jīng)墊付的醫(yī)療救助資金。統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構通過省級新農(nóng)合信息平臺對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構的申報材料進行審核確認,并在收到申報
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