【正文】 變錯(cuò)誤的用藥觀念、糾正錯(cuò)誤的用藥行為、摒棄錯(cuò)誤的用藥習(xí)慣，切實(shí)減少抗菌藥物的不合理使用。臨床科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，按要求專(zhuān)人填報(bào)碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物及替加環(huán)素特殊使用級(jí)抗菌藥物使用信息。于2017年6月20日對(duì)全院醫(yī)師、藥師、醫(yī)院感染管理等人員進(jìn)行了培訓(xùn)，以提高合理使用抗菌藥物的技術(shù)能力和管理能力。通過(guò)統(tǒng)計(jì)，對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名公示。第一篇：2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報(bào)告1（精選）烏蘭浩特市人民醫(yī)院 抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報(bào)告為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，保障人民群眾用藥安全，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展2017年全區(qū)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用督導(dǎo)工作的通知》，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，結(jié)合我院的實(shí)際情況，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要內(nèi)容和解決人民群眾看病就醫(yī)問(wèn)題的重要舉措，積極動(dòng)員，認(rèn)真部署，結(jié)合工作 實(shí)際采取綜合措施，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、成立了由院長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)人的抗菌藥物管理工作組，與各臨床科室主任簽訂責(zé)任狀，3月份召開(kāi)藥事與藥物性治療委員會(huì)會(huì)議，嚴(yán)格按照品種、品規(guī)要求重新調(diào)整了我院抗菌藥物目錄，調(diào)整后抗菌藥物35個(gè)品種，43個(gè)品規(guī)，其中碳青霉烯類(lèi)為一個(gè)品規(guī)，目錄已報(bào)送市衛(wèi)計(jì)局備案。從各項(xiàng)指標(biāo)的完成情況看，雖然個(gè)別指標(biāo)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，但經(jīng)過(guò)幾年的專(zhuān)項(xiàng)整治數(shù)據(jù)已逐漸向好，今后應(yīng)繼續(xù)整治，爭(zhēng)取盡快達(dá)標(biāo)。在工作中我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安排專(zhuān)職抗菌藥物臨床藥師1人，負(fù)責(zé)全院抗菌藥物的使用管理，并分別對(duì)個(gè)別臨床科室醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物及替加環(huán)素等特殊使用級(jí)抗菌藥物實(shí)施專(zhuān)檔、專(zhuān)人管理。加大宣傳和管理力度，讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害，切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。接診可疑或明確有感染者后，應(yīng)送相應(yīng)的病原學(xué)標(biāo)本。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排住在最后進(jìn)行。,符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。子長(zhǎng)縣人民醫(yī)院二零一三年十二月十八日第四篇：寧洱縣人民醫(yī)院2017抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報(bào)告寧洱縣人民醫(yī)院2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用自查報(bào)告根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)管中心關(guān)于開(kāi)展2017年抗菌藥物臨床合理應(yīng)用督導(dǎo)工作的通知》﹙醫(yī)管辦涵﹝2017﹞219﹚號(hào)文件具體要求，為促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院立即認(rèn)真落實(shí)，進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、為加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理應(yīng)用水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。三、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理技術(shù)支撐體系建設(shè)（一）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理技術(shù)支撐體系建設(shè) 《》，我院感染科設(shè)置床位38張，臨床微生物實(shí)際從業(yè)人員數(shù)3人，抗感染臨床藥師0人。我院臨床路徑信息平臺(tái)未建立，主要根據(jù)臨床微生物室提供部分支持。（三）規(guī)定特殊使用級(jí)抗菌藥物必須經(jīng)具有相應(yīng)處方權(quán)限的醫(yī)師開(kāi)具處方，并經(jīng)具有抗感染臨床經(jīng)驗(yàn)的感染或相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家會(huì)診同意后，方可使用。（我院暫時(shí)缺，待完善）。八、2017年我院抗菌藥物臨床應(yīng)用小結(jié)九、我院在抗菌藥藥物使用中存在的不合理現(xiàn)象如下：抗菌藥物應(yīng)用指征本明確。十、整改措施對(duì)抗菌藥物合理使用的管理?？咕幬锾幏?醫(yī)囑的合理性由醫(yī)政科負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并將結(jié)果報(bào)給藥事管理委員會(huì)，對(duì)確認(rèn)存在不合理用藥或超常規(guī)用藥行為的個(gè)人將視情節(jié)輕重分別給予口頭警告、通報(bào)批評(píng)、扣除醫(yī)師當(dāng)月獎(jiǎng)金、年終不得參加評(píng)優(yōu)、評(píng)先等處理，對(duì)于嚴(yán)重違反《處方管理辦法》規(guī)定的醫(yī)師，給予延緩技術(shù)職稱(chēng)晉升。醫(yī)師全年使用抗菌藥物指標(biāo)達(dá)標(biāo)者獎(jiǎng)勵(lì)個(gè)人5