后部可逆性腦病綜合征(更新版)
【正文】 名后可復(fù)性腦病、后部可逆性腦水腫綜合征或高灌注腦病。 TOBS 為雙側(cè)小腦上動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈性梗死，可有幻覺、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、瞳 孔改變及行為異常。但 MRA 可見深淺靜脈竇狹窄、充盈缺損或閉塞。 第二十頁(yè)，共二十九頁(yè)。 第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。 病例 1 ? 男， 17歲。 ) 第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。后部可逆性腦病 綜合征 駐馬店中心醫(yī)院放射科 第一頁(yè)，共二十九頁(yè)。 臨床特點(diǎn) ? 兒童和成人都可發(fā)病 , 往往以女性多發(fā) ? 急性或亞急性起病 ? 多發(fā)生在血壓急劇升高時(shí)或使用某些藥物治療過程中 ? 臨床首發(fā)病癥包括頭痛、精神異常、譫妄或嗜睡及屢次發(fā)作的癲癇〔全面性強(qiáng)直或陣攣性發(fā)作為主〕 ? 視皮質(zhì)障礙 (是指兩側(cè)外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊后肢、視輻射或枕葉視覺皮質(zhì)損害引起的視力喪失。 第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。 第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。 病例 3 ? 女性 27歲順產(chǎn)后 1天，癲癇、視物模糊。 鑒別診斷 ? 腦靜脈竇血栓形成 該病也以顱高壓、癲癇為主要表現(xiàn)，常伴肢體癱瘓、感覺障礙等 定位體征， MRI 顯示腦水腫。 ? 如基底動(dòng)脈尖綜合征〔 TOBS〕 ，易 于 RPLS 混淆。 內(nèi)容總結(jié) 后部可逆性腦病 綜合征 駐馬店中心醫(yī)院放射科。
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