全胃腸外營(yíng)養(yǎng)與3l袋配置(更新版)
【正文】 混合液〔 Total Nutrients Administration〕 ? 三升袋：把各種營(yíng)養(yǎng)液在體外預(yù)先混合在三升塑料袋內(nèi)，再同時(shí)輸入 ? 各營(yíng)養(yǎng)素同時(shí)進(jìn)入體內(nèi)，各司其職，最接近生理?xiàng)l件 ? 防止了單一營(yíng)養(yǎng)液輸入的一些副作用 ? 高濃度葡萄糖被稀釋使之可以周圍靜脈輸注 ? 防止了脂肪乳劑輸入過快的副反響 ? 必須中心靜脈使用，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染 8 第八頁(yè)，共二十六頁(yè)。 定義 3 Total Parenteral Nutrition， TPN 又稱靜脈高營(yíng)養(yǎng)，即不經(jīng)口也不經(jīng)胃管或胃腸造口，而是經(jīng)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液來供給病人所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 1 2 3 高分解代謝狀態(tài)： 大面積燒傷、 嚴(yán)重復(fù)合傷、 感染等。 ： 25~30Kcal/kg ? 〔 3〕胰島素泵〔靜脈泵入〕 1 IU/ml ? 〔 1〕維生素：水溶性維生素、脂溶性維生素各 1支 〔 2〕微量元素； 1支 〔 3〕電解質(zhì)： 10%氯化鉀按 3‰配比〔根底量 3g，根據(jù)具體情況調(diào)整〕 ? 〔 4〕丙氨酰谷氨酰胺： /Kg，可用 20g 10 第十頁(yè)，共二十六頁(yè)。，搖勻混合物。 4. 在參加氨基酸和葡萄糖混合液后，應(yīng)檢查一下三升袋內(nèi)有無(wú)沉淀生成，確認(rèn)沒有沉淀后再參加脂肪乳 .脂肪乳防止與電解質(zhì)直接接觸。 代謝性并發(fā)癥 ? ①低血糖 外源性胰島素用量過大，突然停輸高濃度葡萄糖。三升袋：把各種營(yíng)養(yǎng)液在體外預(yù)先混合在三升塑料袋內(nèi)，再同時(shí)
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