全胃腸外營養(yǎng)與3l袋配置(完整版)
【正文】 第四頁，共二十六頁。 全胃腸外營養(yǎng)及三升袋營養(yǎng)液的配置 重癥醫(yī)學(xué)科 第一頁，共二十六頁。 TPN 輸入途徑 6 第六頁，共二十六頁。 d〔三升袋 +其他輸液〕 ? ： 60100ml/h ? ： ? 〔 1〕葡萄糖：非蛋白質(zhì)熱量的 50%60% ? 〔 2〕脂肪：非蛋白質(zhì)熱量的 40%50%； 13 第十三頁，共二十六頁。 操作中須注意的幾個問題 1. 嚴格按照無菌操作技術(shù)進行配置，保證 PN液的平安、 無菌 ,整個操作過程在超凈臺、全封閉系統(tǒng)中完成。室溫超過25℃ ，注意觀察脂肪乳滴有無破壞，液體有無變質(zhì)。 代謝性并發(fā)癥 ? ④電解質(zhì)紊亂，微量元素缺乏胃腸減壓，腸瘺致喪失過多，補充缺乏 ? ⑤必需脂肪酸缺乏采用單能源，未補充脂肪乳劑 ? ⑥血清氨基酸譜不平衡應(yīng)用特殊氨基酸制劑⑧腸屏障功能減退腸道缺乏食物刺激，體內(nèi)谷氨酰胺缺乏 24 第二十四頁，共二十六頁。d〔相當于氮 素用脂肪乳溶解后參加脂肪乳。 內(nèi)容總結(jié) 全胃腸外營養(yǎng)及三升袋營養(yǎng)液的配置。 20 全身情況 電解質(zhì) 肝腎功能 血糖 營養(yǎng)指標 血脂、 血氣 TPN TPN的監(jiān)測 第二十頁，共二十六頁。配置過程中如發(fā)現(xiàn)渾濁、沉淀、結(jié)晶、變色等異常現(xiàn)象時，應(yīng)立即停止操作，待查明原因并解決前方可繼續(xù)，或與醫(yī)師聯(lián)系修改處方后再進行配置。 15 第十五頁，共二十六頁。 ? 〔 3〕蛋白質(zhì)： TPN特點 ? 全營養(yǎng)
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