二級醫(yī)院綜合評審分析(更新版)
【正文】 3款 1個核心款 13款 22款 1個核心款 第四頁，共四十五頁。 ? 多部門協(xié)作 ? 忌：無牽頭部門！ ? 忌：無職責(zé)分工！ ? 忌：無溝通反響！ 第十二頁，共四十五頁。 ?醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn) ? 200250張床位配備一名感染專職人員 監(jiān)測內(nèi)容：目標(biāo)性監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查、抗生素監(jiān)測 重點環(huán)節(jié)、重點人群、高危因素監(jiān)測 方案、方案 內(nèi)容齊全 方法標(biāo)準(zhǔn) 兩重一高， 重點監(jiān)測 風(fēng)險評估 控制措施 失控分析 改進(jìn)措施 數(shù)據(jù)追蹤 督導(dǎo)反響 科室自查 持續(xù)改進(jìn) 控制有效 信息支持 第二十頁，共四十五頁。 手衛(wèi)生越來越受到重視！ ? 2024年手衛(wèi)生內(nèi)容列為醫(yī)院管理年督導(dǎo)檢查的必查內(nèi)容 2024年 4月衛(wèi)生部公布了 ?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ? 2024年等級醫(yī)院評審，手衛(wèi)生成為重點 第二十八頁，共四十五頁。 第三十六頁，共四十五頁。 ? 檢查方法與流程 ? 可以從外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制、血管導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制、呼吸機相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制、多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制、血液透析相關(guān)感染預(yù)防與控制、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、傳染病的醫(yī)院感染管理等方面人手進(jìn)行檢查；也可以從貫徹落實醫(yī)院感染管理方法、已經(jīng)發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)等方面人手進(jìn)行檢查 第四十一頁，共四十五頁。重點環(huán)節(jié)、重點人群、高危因素監(jiān)測
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