【正文】 結(jié)核感菌的多少、毒力強(qiáng)弱、體質(zhì)、心理、精神、營(yíng)養(yǎng)、生活（學(xué)習(xí)）環(huán)境等因素，一般被感染者中10%的人可能發(fā)病。因此，廣大師生對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)要有所了解，“寓預(yù)防于治療”，保證順利完成學(xué)業(yè)。教學(xué)步驟九：國(guó)家免費(fèi)政策我國(guó)對(duì)初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者免費(fèi)提供胸片和痰涂片檢查，對(duì)治療期間隨訪的肺結(jié)核患者免費(fèi)進(jìn)行痰涂片檢查，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核患者免費(fèi)提供治療期間的主要抗結(jié)核藥物。學(xué)校結(jié)核病疫情的特點(diǎn)學(xué)生結(jié)核病早期癥狀不典型、體征不明顯甚至無(wú)癥狀、易忽略；一部分學(xué)生往往通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)才就診；好發(fā)年齡一般在12歲以上的中學(xué)生居多；學(xué)生正處于青春發(fā)育階段各種營(yíng)養(yǎng)需求量大，容易造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，加之學(xué)習(xí)緊張精神壓力大，休息少等諸多原因?qū)е聦W(xué)生抵抗力降低；無(wú)疫苗預(yù)防，接種卡介苗針對(duì)一歲以內(nèi)的兒童有一定的保護(hù)作用，初高中學(xué)生沒(méi)有針對(duì)疫苗接種來(lái)預(yù)防肺結(jié)核；學(xué)生患者治療效果好，治愈率高；人群集中易發(fā)生爆發(fā)和流行。最好要有單獨(dú)的臥室，光線要充足，能風(fēng)良好，房間要經(jīng)常消毒，可將艾條點(diǎn)燃或?qū)⒚状装疵苛⒎矫卓臻g12調(diào)羹放在爐上熏蒸，關(guān)閉門窗12小時(shí)后開(kāi)窗通風(fēng)。（3）詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等。另外，排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉，也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行健康檢查。痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。教學(xué)重點(diǎn)：掌握肺結(jié)核的預(yù)防；正確認(rèn)識(shí)和面對(duì)肺結(jié)核。對(duì)地面、教室桌椅及其他用品進(jìn)行消毒。、學(xué)校醫(yī)務(wù)室要負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告和轉(zhuǎn)診。七、中小學(xué)校衛(wèi)生保健所；、常見(jiàn)病及其他疾病的防治工作；、應(yīng)急處置工作。明確疫情報(bào)告人，并在學(xué)校衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情報(bào)告工作；負(fù)責(zé)指導(dǎo)全（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的晨檢、因病缺勤登記、匯總、分析工作。（二）明確職責(zé)分工。（五）加強(qiáng)學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)通風(fēng)，倡導(dǎo)校園文明。（二）加強(qiáng)學(xué)校師生的健康教育。（三）學(xué)校結(jié)核病防治措施不力。學(xué)校結(jié)核病發(fā)生特點(diǎn)和影響：學(xué)校是人群高度集中的場(chǎng)所。全球疫情：據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道：全球有近1/3的人已感染結(jié)核桿菌,有活動(dòng)性肺結(jié)核病人約2000萬(wàn)，每年新患結(jié)核病人約8001000萬(wàn),每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病,肺結(jié)核病是全世界成人因傳染病而死亡的主要疾病之一。要了解、掌握本校師生患結(jié)核病的信息，做好病人管理，加強(qiáng)與我所的信息溝通，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員職責(zé)履行情況的檢查督促。要做好結(jié)核病患病學(xué)生的治療和管理工作，控制傳染源。首先學(xué)校應(yīng)及時(shí)督促其可疑肺結(jié)核病人到區(qū)結(jié)核病防治所接受檢查、治療，做到早發(fā)現(xiàn)和早隔離，嚴(yán)防結(jié)核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。二是師生大會(huì)講話：學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)召開(kāi)師生大會(huì)或在升國(guó)旗后由校領(lǐng)導(dǎo)講話或請(qǐng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院醫(yī)生到學(xué)校講話，強(qiáng)調(diào)學(xué)校開(kāi)展結(jié)核病健康教育活動(dòng)的重要性和學(xué)生對(duì)防治結(jié)核病應(yīng)該做的工作，以及預(yù)防控制結(jié)核病的關(guān)鍵信息等內(nèi)容。（五）國(guó)家規(guī)定對(duì)結(jié)核病防治實(shí)行歸口管理。中小學(xué)生體檢制度不落實(shí)，一些學(xué)校根本未組織學(xué)生體檢，不能早期發(fā)現(xiàn)病人。（二）為什么學(xué)生易受肺結(jié)核等傳染病的危害？，內(nèi)分泌變化快，心理不成熟，情緒易波動(dòng)，再加上各種營(yíng)養(yǎng)需求量大，容易造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，加之學(xué)生學(xué)習(xí)緊張，精神壓力大，休息時(shí)間少等諸多原因，導(dǎo)致了抵抗力下降。（二）肺結(jié)核病的傳播途徑肺結(jié)核病的傳播途徑主要是通過(guò)呼吸道經(jīng)飛沫傳染和塵埃傳染。人群普遍易感，1554歲青壯年發(fā)病居多占80%左右，全年均可發(fā)病。肺結(jié)核患者的主要表現(xiàn)有：低燒乏力、食欲減退、盜汗、婦女有月經(jīng)不調(diào)等全身癥狀，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不適、呼吸困難等表現(xiàn)。肺結(jié)核是通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道感染傳播的慢性傳染病，一旦有肺結(jié)核病患者，就更易在校園引起傳播。病人可到區(qū)結(jié)核病防治所接受免費(fèi)檢查和治療。另外，學(xué)生時(shí)期形成的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，會(huì)對(duì)他們一生的行為方式產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。五是學(xué)生活動(dòng)：如學(xué)生定期設(shè)計(jì)黑板報(bào)或手抄報(bào)、主題班會(huì)、校園廣播等，以加深和鞏固學(xué)生所掌握的信息。由于肺結(jié)核病是一個(gè)慢性傳染病，治療時(shí)間長(zhǎng)，一般要在68個(gè)月以上，除少數(shù)較嚴(yán)重的患者需住院治療外，一般不會(huì)對(duì)生活、學(xué)習(xí)產(chǎn)生較大影響。要積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強(qiáng)校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對(duì)教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié)核病的感染和傳播機(jī)會(huì)。肺結(jié)核病人開(kāi)始接受正規(guī)藥物治療后23個(gè)星期傳染性就會(huì)逐漸消失。死亡人數(shù)多，全國(guó)每年約有13萬(wàn)人死于結(jié)核病。二、結(jié)核病防治科普知識(shí)三、學(xué)校結(jié)核病防治中存在的問(wèn)題（一）學(xué)校對(duì)結(jié)核病防治工作的認(rèn)識(shí)不足。首發(fā)病例發(fā)生后，沒(méi)有引起學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校衛(wèi)生人員的重視，沒(méi)有早期開(kāi)展結(jié)核病密切接觸者的篩查，或篩查工作不規(guī)范、不到位導(dǎo)致結(jié)核病在學(xué)校長(zhǎng)時(shí)間傳播，新發(fā)病例持續(xù)不斷發(fā)生。（三）把好學(xué)校師生入校和在校期間體檢關(guān)。各地學(xué)校結(jié)核病防治工作，需在地方政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生、教育等部門和有關(guān)機(jī)構(gòu)密切配合，共同監(jiān)督和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和學(xué)校做好結(jié)核病防控工作。（三）建立學(xué)生健康體檢制度。（七）積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。要建立健全學(xué)校班級(jí)肺結(jié)核可疑癥狀監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，由班主任或班干部擔(dān)任班級(jí)監(jiān)測(cè)員.（1）學(xué)校醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室）要組織對(duì)監(jiān)測(cè)員的培訓(xùn)，由監(jiān)測(cè)員負(fù)責(zé)每天到校學(xué)生的晨檢；了解到校的每名學(xué)生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等肺結(jié)核可疑癥狀，發(fā)現(xiàn)有上述癥狀者及時(shí)督促學(xué)生就醫(yī)診治。一般情況下教室、宿舍等公共場(chǎng)所是一個(gè)相對(duì)密閉的空間，空氣流動(dòng)較小，人員相對(duì)固定。密切接觸者的定義密切接觸者是指與活動(dòng)性肺結(jié)核患者長(zhǎng)時(shí)間在一起學(xué)習(xí)（工作）、居住、生活的人，包括患者的同學(xué)（室友）、教師、家庭成員等，以及根據(jù)實(shí)際情況判斷的其他密切接觸者。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，科學(xué)工作者自50年代以來(lái)，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的。但是，一般人感染結(jié)核菌后不會(huì)發(fā)病，只有身體抵抗力低的時(shí)候才會(huì)發(fā)病。（2）本次就診前的診斷和治療情況。人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的，沒(méi)有發(fā)病危險(xiǎn)的原發(fā)感染，剌激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時(shí)，不致發(fā)病。病人用過(guò)的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽(yáng)下曝曬，可達(dá)到殺死結(jié)核桿菌的目地。痰菌陰性癥狀較輕的病人在治療期間可根據(jù)學(xué)校條件決定是否繼續(xù)上學(xué)，有轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)及校醫(yī)負(fù)責(zé)治療管理，確保規(guī)律用藥。本病在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中列為乙類傳染病進(jìn)行專病管理。當(dāng)病人咳嗽、噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)，肺部病灶中的結(jié)核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中，健康人吸入后發(fā)生結(jié)核感染，形成原發(fā)病灶發(fā)生結(jié)核病。病人早期發(fā)現(xiàn)、旱期診斷較為困難。（二）及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、管理肺結(jié)核疫情肺結(jié)核患者的首要癥狀一般為連續(xù)二周以上的咳嗽、咳痰，如果同時(shí)痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病，其它常見(jiàn)的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無(wú)力、體重減輕等。對(duì)有連續(xù)咳嗽、咳痰超過(guò)三個(gè)星期的學(xué)生，應(yīng)立即動(dòng)員他到結(jié)核病防治所檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；對(duì)與肺結(jié)核病人的密切接觸人員要進(jìn)行登記并做相關(guān)檢查；對(duì)已經(jīng)感染結(jié)核菌的人群，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。一定要注意不要歧視患結(jié)核病的學(xué)生。通過(guò)學(xué)生對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳，由家庭向社區(qū)輻射，從而提高我校結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率，降低結(jié)核病發(fā)病率。結(jié)核病防治知識(shí)由學(xué)校學(xué)生向家庭傳