【正文】 綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為某某司法鑒定所的鑒定結(jié)論依據(jù)不足，鑒定的傷殘等級(jí)偏低，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特依法申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘情況重新鑒定，望予以批準(zhǔn)。 申請(qǐng)請(qǐng)求。 檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)資料（未通過國家認(rèn)證認(rèn)可的應(yīng)提交認(rèn)證認(rèn)可計(jì)劃）。應(yīng)就申請(qǐng)單位在行業(yè)內(nèi)的表現(xiàn)出具推薦意見。 （33）孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期。（26）膽道損傷致重度肚功能損害。 （18）一側(cè)全肺切除并胸改術(shù)，呼吸困難3級(jí)。 （10）雙下肢高位缺失。=8%（半徑lt。 （9）雙下肢及一上肢瘢痕畸形，功能喪失。 （1）極重度智能減退。 xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)： 本人是（我們一定會(huì)做的更好：）xxx（用工單位）的員工，身份證號(hào)碼：xxxx。 事實(shí)和理由： 申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。 此致 xxx人民法院 申請(qǐng)人： 申請(qǐng)日期： 范例二 申請(qǐng)人：aaa，女，漢族，生于xx年xx月xx日，住址：xxx路xxx號(hào)xx室 請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。 申請(qǐng)人（簽名）：xxx x年x月x日 單位意見：xxx 單位蓋章： x年x月x日 根據(jù)《工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn)》六級(jí)工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn)以下58種情況之一者可認(rèn)定為六級(jí)工傷或職業(yè)玻（31）一拇指缺失。 （4）四肢癱肌力3極或三肢癱肌力2級(jí)。 （12）雙側(cè)腎切除或孤立腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期。 （5）雙側(cè)下頜骨完全性缺損。 （13）雙膝以上缺失，不能裝假肢。 （21）塵肺ⅲ期，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級(jí)。 （29）急性白血病。 申請(qǐng)書的基本要求。 擬設(shè)司法鑒定機(jī)構(gòu)預(yù)核名稱申請(qǐng)表（已經(jīng)省廳核準(zhǔn)的原件一份，復(fù)印件二份）。 1應(yīng)提交的其他材料（視具體情況而定）。 愿因在于hellip。如果可以的話需要寫申請(qǐng)要怎么寫傷殘鑒定申請(qǐng)書。當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人因飲酒無力。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)查明：申請(qǐng)人的傷情為輕傷以下。 依照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第四條第2款，quot。為了本案處理能夠客觀公正，申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴機(jī)關(guān)核實(shí)案情，依法對(duì)周xx的傷情重新進(jìn)行司法鑒定，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。 請(qǐng)求事項(xiàng)。傷殘鑒定申請(qǐng)書材料交一份給人民法院。 第15頁 共15頁