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正文內(nèi)容

病案室總結(jié)與份計(jì)劃(更新版)

  

【正文】 鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。 對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作?;仡欉@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提高工作能力。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。負(fù)責(zé)對(duì)全科(室)人員的考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。 電腦工程師職責(zé) 病案科(室)電腦工程師在醫(yī)務(wù)處(科)和病案科(室)主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院出院病案的錄入、維護(hù)、保管、保密工作。 病案科(室)管理人員應(yīng)將有關(guān)借閱資料登記清楚、完整,核清所借病案頁(yè)碼、頁(yè)數(shù),限時(shí)外借。對(duì)病案質(zhì)量檢查組的檢查結(jié)果要全院公示并進(jìn)行獎(jiǎng)懲,定期進(jìn)行考評(píng)、總結(jié)。主任檢查并審簽出院病案,對(duì)疑難危重病例、重大手術(shù)病例、死亡病例以及疑難危重病例討論、術(shù)前討論、死亡病例討論加以重點(diǎn)檢查,每份經(jīng)主任審簽的病案都應(yīng)為甲級(jí)病案。病案室病案室,即病案科,該部門的工作主要是對(duì)已出院病人的病案,通過(guò)病案管理的方法進(jìn)行分類、建檔,從而達(dá)到科學(xué)的管理。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。目前存放空間已達(dá)到飽,已無(wú)法存放6月份病案,還需盡快申報(bào)落實(shí)。其中終末質(zhì)量檢查工作中查出大量乙級(jí)出院病歷,大大地降低了病案室工作效率,經(jīng)過(guò)多次反饋與溝通現(xiàn)書(shū)寫(xiě)問(wèn)題已快捷進(jìn)入規(guī)范化。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。 三、加強(qiáng)病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合要求 根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,減少不利因素對(duì)病案載體的侵害,保證病案的完整與安全,開(kāi)放玻璃窗落實(shí)封閉。病案科還承擔(dān)著抽調(diào)醫(yī)療、教學(xué)、科研所用病案、接待公安、司法、保險(xiǎn)公司、病人及病人家屬以及其他相關(guān)人員調(diào)查取證、復(fù)印病案。病案科(室)質(zhì)控人員的比例和組成必須規(guī)范和合理,質(zhì)控小組中應(yīng)有一定數(shù)量的高級(jí)職稱的醫(yī)師參加。對(duì)新來(lái)院的醫(yī)護(hù)人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生一定要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前病案書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)。 病案室科室崗位職責(zé)病案科(室)技師職責(zé) 病案科(室)技師負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。負(fù)責(zé)或參與病案科(室)電腦硬件維護(hù)、管理軟件及電子病案的開(kāi)發(fā)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等工作。完成醫(yī)院下達(dá)的其他各項(xiàng)工作。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如何為人處事。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。 二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。 第五篇:病案室個(gè)人工作計(jì)劃2015年病案室工作計(jì)劃 病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2015年工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下: 一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作 病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案室。做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。 為了使病案管理規(guī)范化,透明化,更加方便的服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾,我們將《病案室管理工作流程》,《病案室管理工作制度》,《病案室工作人員職責(zé)》做成公示牌上墻。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。加強(qiáng)職業(yè)道德教育,加強(qiáng)考勤制度,進(jìn)行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn),促進(jìn)工作人員知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化,提高工作熱情,端正工作態(tài)度,以適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理新需要。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。 六、加強(qiáng)病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合要求。 為了方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。 五、加強(qiáng)病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合要
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