【正文】 各縣區(qū)的村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作方案要在2009年3月底前編制完成并報市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項重要任務(wù)，是貫徹十七屆三中全會精神，踐行科學(xué)發(fā)展觀的一項重要舉措，是解決三農(nóng)問題，關(guān)心農(nóng)民身體健康的具體體現(xiàn)。 （十六）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。在建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度的基礎(chǔ)上，逐步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。要將40%基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并經(jīng)績效考核發(fā)放。各地每年要安排一定資金用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育和實用技術(shù)培訓(xùn)，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生每年參加免費崗位培訓(xùn)不少于兩次，累計培訓(xùn)時間不少于兩周。 三、切實加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè) （十）嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。各地要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，確保到2015年底村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)率達(dá)100%。按照統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一布局、統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一標(biāo)識標(biāo)牌、統(tǒng)一設(shè)備配備的要求，扎實推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。市政府將對村衛(wèi)生室建設(shè)考核合格的縣市區(qū)給予適當(dāng)獎勵。到2015年底，全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的比例力爭達(dá)到30%，鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入不低于22萬元，村衛(wèi)生室全部達(dá)到產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)規(guī)范化、運行信息化、管理一體化標(biāo)準(zhǔn)。原則上，每個行政村設(shè)1所村衛(wèi)生室，人口較少、交通較為方便的行政村可實行村村聯(lián)辦，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)。 （四）加強(qiáng)村衛(wèi)生室公有化建設(shè)。 （六）加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。全面落實六統(tǒng)一兩獨立（統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財務(wù)監(jiān)管、統(tǒng)一績效考核和財務(wù)獨立核算、責(zé)任獨立承擔(dān)）的要求，加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。2萬元。所有注冊的村衛(wèi)生室必須參加醫(yī)療責(zé)任保險，費用納入基本運行財政補助范圍。從2014年起，將村衛(wèi)生室建設(shè)納入市政府對縣市區(qū)政府的責(zé)任目標(biāo)考核。市政府將定期進(jìn)行專項檢查督辦，并予以通報。各縣區(qū)政府也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，夯實責(zé)任，為這項工作的順利開展奠定堅實的基礎(chǔ)。發(fā)改部門負(fù)責(zé)將村衛(wèi)生室建設(shè)納入社會發(fā)展規(guī)劃項目，加大對上爭取扶持力度。完成村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)任務(wù)的縣區(qū)要在10月底前向市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室申請驗收。自2009年來，中央和地方財政共投入4131萬元建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、化驗科、防疫科等科室，擁有b超、心電圖、x光室、自動生化分析儀、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、救護(hù)車等醫(yī)療設(shè)備。 二、存在的主要問題及原因 通過實地視察，在看到成績的同時，我們認(rèn)為農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展相對滯后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室發(fā)展面臨不少困難，具體表現(xiàn)： （一）醫(yī)療水平不高，衛(wèi)技人員缺編較多，難以適應(yīng)新醫(yī)改的要求 一是整體素質(zhì)不高。 （二）工資分配上實行大鍋飯，醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高 一是實行績效工資分配后，編內(nèi)職工工資按照檔案工資發(fā)放，收入難以拉開距離，工資水平比較平均化，沒有體現(xiàn)按勞分配的原則，因此嚴(yán)重挫傷業(yè)務(wù)骨干的工作積極性。 （四）村衛(wèi)生室布局不合理，配套不完善，村醫(yī)養(yǎng)老問題無保障 一些村衛(wèi)生室建設(shè)在墟鎮(zhèn)周邊村委會，一些衛(wèi)生室建設(shè)在人口稀少的山坡上，造成資源浪費，如文城南陽新合衛(wèi)生室建設(shè)在新合向蓬萊方向兩公里處，周邊沒有村莊，距離南陽衛(wèi)生院又較近，每天來就醫(yī)的群眾都沒有幾個人。三是創(chuàng)造有利條件，吸引本科以上醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作，解決衛(wèi)技人員缺編和人才青黃不接的問題。三是對基層衛(wèi)生院負(fù)債經(jīng)營的情況，建議由各級衛(wèi)生部門區(qū)別不同情況，提出處置意見。 二0xx年x月x日 第15頁 共1