xx省xx縣區(qū)農(nóng)村公益墓地(更新版)
【正文】 床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物，控制自費藥品比例，控制醫(yī)療費用不合理增長，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用效率。 腎臟、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植的醫(yī)療費用納入報銷范圍，但器官源、組織源及其相關(guān)費用由個人負(fù)擔(dān)。 《診療目錄》中標(biāo)注為“丙類”以及未列入《診療目錄》的化驗、檢查、治療、手術(shù)等費用由患者個人負(fù)擔(dān)。 （六）不列入報銷范圍的費用。 ，其各級醫(yī)院起付線減半負(fù)擔(dān)，報銷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的比例高于70%時按規(guī)定比例報銷，低于70%時按70%比例報銷。 （四）報銷標(biāo)準(zhǔn)。 持醫(yī)療證在本區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療且符合直報條件的參合人員，可于出院后由就診醫(yī)療機構(gòu)直接報銷。 參合人員年度內(nèi)首次在不同級別醫(yī)院住院及普通門診報銷時，起付線按醫(yī)院級別不同分別扣除。 六、就醫(yī)范圍 （一）參合人員需到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。市農(nóng)委、區(qū)農(nóng)村委確定的經(jīng)濟(jì)困難村，其村集體支持資金由區(qū)、鎮(zhèn)財政各50%代為繳納。未享受政府其他醫(yī)療保障的農(nóng)村居民。村民委員會在收取農(nóng)村居民以家庭為單位的個人繳費同時，為其開具由市財政局統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)，填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》中參合繳費信息。 （四）農(nóng)村最低生活保障對象、優(yōu)撫人員、去世離休干部無工作配偶及農(nóng)村低收入家庭中的重病、重殘等特困人員的個人出資，由區(qū)財政代為繳納。 參合人員因特殊原因來不及辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)而在區(qū)外非定點公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，須從住院之日起一周內(nèi)向區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報告并補辦相關(guān)手續(xù)，在度過危險期（原則上不超過2周）后及時轉(zhuǎn)入本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。特殊病種門診醫(yī)藥費按照住院補償比例實施補償。 在具備直報條件的定點醫(yī)療機構(gòu)就診的參合人員，提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療證和身份證，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)核實人證相符、信息無誤的，由醫(yī)院直接給予報銷。 ，一級醫(yī)療機構(gòu)300元起付，起付線以上部分報銷75%；二級醫(yī)療機構(gòu)1000元起付，起付線以上至2萬元報銷65%，2萬元以上至5萬元報銷70%，5萬元以上報銷80%；三級醫(yī)療機構(gòu)1300元起付，起付線以上至2萬元報銷55%，2萬元以上至5萬元報銷60%，5萬元以上報銷67%。 （五）報銷憑證。 《XX省基本醫(yī)療保險藥品目錄》（以下簡稱《藥品目錄》）執(zhí)行。 診療項目中物理治療與康復(fù)項目報銷辦法按照《XX省基本醫(yī)療保險診療項目、服務(wù)設(shè)施支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)（臨床診療類——物理治療與康復(fù)）》（京醫(yī)保發(fā)[2004]69號）執(zhí)行。定點醫(yī)療機構(gòu)向參合人員提供各項服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)，按照《XX省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)》（〔1999〕合訂本）及市發(fā)展改革委規(guī)定價格執(zhí)行。 （六）新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)、管理情況的監(jiān)督、檢查和考核。 （六）村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組在村民委員會領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本村新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合資金的收取上繳、醫(yī)療證信息填寫、報銷政策宣傳、報銷憑證收取、報銷資金送達(dá)以及報銷情況公示，其工作情況納入民主日村務(wù)公開。 第14頁 共14頁
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