【正文】 2 全不銹鋼清洗工作臺 18001080800jk 10473 污物清洗槽（單槽）650700800/900jk 10454 污 物 清 洗 槽 （ 雙 槽 ）1800700800/900jk 10455 污 物 清 洗 槽 （ 三 槽 ）2024700800/900jk 10456 清洗水槍標(biāo)準(zhǔn)帶 8 個槍頭 jk887氣槍標(biāo)準(zhǔn) jk878無油靜音空壓機標(biāo)準(zhǔn) at60/259不銹鋼密封回收車 1100600950jk 103910 手 動 升 降 傳 遞 窗1400800100jk 106811 雙門互鎖傳遞窗 600580700 （深）jk106712 器械物品轉(zhuǎn)運車 820500900jk 1013 洗眼器立式j(luò)k1040 檢查包裝及滅菌區(qū) 14器械檢查打包臺 1800700800/1450jk 102815敷料打包臺 20241300800jk 104816 全 不 銹 鋼 器 械 工 作 臺1800700800jk 104717 不 銹 鋼 開 架 存 放 架15004501800jk 102418 敷料柜 9604001750jk 106119雙門互鎖傳遞窗 600580700 （深） jk106820 自動升降傳遞窗 1400800100jk 106721包布車 1000400750jk 103422器械檢查放大鏡 8倍 jk102723紙袋切割機標(biāo)準(zhǔn)無菌物品存放區(qū)設(shè)備 24 雙門互鎖傳遞窗 600580700 （深） jk106825 雙通柜 第 2 頁 共 34 頁 12001880700 （深） jk106026 無 菌 物 品 下 送 車12006001100jk 103727 籃 框 儲 物 架11504951775jk 101728 滅菌籃框 525440190jk 101929不 銹 鋼 開 架 存 放 架 1500450 1800jk102730 庫 房 墊 板1500500260jk 103331 小車清洗機標(biāo)準(zhǔn) jk1025 第二篇：消毒供應(yīng)室消毒供應(yīng)室一般工作制度 工作人員必須熟悉各類器械與物品的性能、用途、清洗、消毒、 保養(yǎng)、包裝和滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行各類物品的處理流程，保證各 類器材、物品完整，性能良好。 消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理制度 護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，成立 3 人以上的質(zhì)量管理小組，設(shè)專職或兼職 的質(zhì)量監(jiān)督員，職責(zé)明確，責(zé)任到人。 消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同查對裝鍋前；查數(shù)量、查規(guī)格、查 裝載方法、查滅菌方式。隔離衣、口罩、手套、護(hù)目鏡等。 第 7 頁 共 34 頁 嚴(yán)格劃分去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，三區(qū)標(biāo) 志醒目，非滅菌物品不得與滅菌物品混放。被朊病毒 體污染的一次性診療器械應(yīng)直接焚燒。 裝清洗后物品的容器及傳遞車輛必須專用，嚴(yán)禁與污染容器及車輛混裝；該區(qū)車輛、分裝箱等用物必須專用，不得隨意出入該區(qū)。 消毒滅菌員需要經(jīng)過專門培訓(xùn)，持證上崗，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。（ 3）使用一次性 皺紋包裝紙、醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包有效期為 6 個月。 其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。 消毒供應(yīng)室下收下送工作制度 滿足臨床物資需要，及時供應(yīng)各類診療物品。 認(rèn)真執(zhí)行物資保管、領(lǐng)取、賠償、報廢、維修制度，降低破損率， 節(jié)約原材料，防止積壓浪費。 接收一次性使用的醫(yī)療無菌用品時，必須驗證是否具備省級以上 衛(wèi)生或藥監(jiān)部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生 第 14 頁 共 34 頁 產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》等， 進(jìn)口產(chǎn)品還要有國務(wù)院（衛(wèi)生部）監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器 械產(chǎn)品注冊證》。 消毒供應(yīng)室溝通協(xié)調(diào)制度 加強與臨床各科室的溝通和協(xié)調(diào)，增強質(zhì)量意識和服務(wù)意識，規(guī) 范服務(wù)行為。 參觀人員由科室指定專人接待，科室人員不得私下接待任何來訪 人員。 儀器操作人員應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng)。監(jiān)測員每天隨機抽查滅菌包化學(xué)指示膠帶變色情況及工藝監(jiān) 第 18 頁 共 34 頁 測進(jìn)行生物檢測記錄結(jié)果。 消毒供應(yīng)室質(zhì)量追溯制度 建立質(zhì)量控制過程記錄與追蹤制度記錄應(yīng)易于識別和追溯。 生物檢測不合格的所有滅菌物品，迅速查找原因，重新處理 。 出現(xiàn)缺陷問題，當(dāng)事人應(yīng)及時報告并采取有效補救措施。 當(dāng)存在血液或體液飛濺、濺潑和噴濺至眼、口腔或其他黏膜時，應(yīng) 戴防護(hù)性眼罩和口罩。分別下送無菌物品和回收污染物品。 消毒供應(yīng)室差錯、事故登記報告制 消 毒供應(yīng)中心建立差錯、事故登記本，由本人登記發(fā)生差錯、事 故的原因、經(jīng)過、后果，并立即報告護(hù)士長及護(hù)理部。 a 摘除手套后 b 可能污染環(huán)境或傳染他人時。被 hbv 陽性病人的血液、體液污染的銳器 10 時內(nèi)注射乙肝 11 12 外來手術(shù)器械（包括植入物）管理制度 為了確保醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患，對植入物和外來器械應(yīng)嚴(yán)格 規(guī)范的管理。 30 手術(shù)室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內(nèi)包外指示卡的情 31 況是否符合滅菌要求，然后使用。 8 第 29 頁 共 34 頁 9 消毒供應(yīng)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度 消毒供應(yīng)中心發(fā)現(xiàn)問題及時處理，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒供應(yīng)中心質(zhì)量 管理追溯、召回制度》。 消毒供應(yīng)室值班制度 值班者按要求著裝規(guī)范、整潔。供應(yīng)的醫(yī)療器械做到及時、準(zhǔn)確、適用和絕對無菌。消毒后消毒員負(fù)責(zé)關(guān)閉貯槽側(cè)孔并放在固定位置。 十一、對所有的物品器材應(yīng)建立賬目登記、請領(lǐng)、下發(fā)、報廢及賠償制度。路線采取強制通過的方式，不準(zhǔn)逆行，各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭 . .換鞋入室，按要求洗手，必要時著防護(hù)服 .口罩 .戴手套，嚴(yán)格遵 第 34 頁 共 34 頁 守各區(qū)操作原則 . .檢查包裝及滅菌區(qū) .無菌物品存放 區(qū)，三區(qū)標(biāo)志醒目，非 滅菌物品不得與滅菌物品混放 .滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上 . .清潔 .滅菌物品的發(fā)放窗口和通道，不得交叉 .回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌 . .分開使用 .每天下送下收完畢回科室后應(yīng)對 車輛進(jìn)行清洗消毒處理 .清洗用具如拖把 .盆 .桶 .抹布等嚴(yán)格按小區(qū)分開專用，不得交叉使用，不得污染環(huán)境和工作人員 .6.去污區(qū)所有回收人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程 .被朊毒體污染的一次性診療器械應(yīng)直接焚燒 .接觸污染物品后必 須洗手 .，保持無菌物品存放間的存流凈化，空氣菌落數(shù)，