【正文】 理機制。年醫(yī)院全年平均住院日 天，年年平均住院日控制在 天以下。 2改革醫(yī)療費用支付方式。改善就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)務人員服務態(tài)度，提高群眾就醫(yī)滿意率。扎實開展 “ 優(yōu)質護理服務示范工程 ” ，探索實施科學的護理管理體制和運行機制，保障護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助，保障政府指定的重大活動保障、重大傳染病防治、緊急救治、救災、援外、支 農(nóng)和支援社區(qū)等公共服務經(jīng)費。 1改革以藥補醫(yī)機制。年起，在試點醫(yī)院 逐步建立完善精細化成本控制體系，通過醫(yī)院信息化平臺及實施物資供給的流程再造，對醫(yī)院運行成本進行測算并全程監(jiān)控，積極探索醫(yī)院運行成本控制規(guī)律。年，試點醫(yī)院要進一步完善績效工資院、科二級分配制度，績 效工資占工資總額比例可達 40%；完善科室綜合目標管理與績效考核體系。充分考慮社會需求、事業(yè)發(fā)展、人才結構和人才培養(yǎng)等多種因素，科學合理核定人員編制。市政府委托衛(wèi)生行政部門履行出資人職責。進一步完善公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構分工協(xié)作機制，實行雙向轉診制度，一般常見病、多發(fā)病在基層首診，疑難重癥通過綠色通道轉診到三級醫(yī)院。 建立基層首診引導機制。市級醫(yī)院主要負責提供基本醫(yī)療及危重急癥和疑難病人的救治，承擔相應的教學、科研等任務，并負責對鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構的業(yè)務技術指導和衛(wèi)生人員的進修培訓。 確立政府在提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務中的主導地位，面向全體城 鄉(xiāng)居民提供均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。 （二）試點安排。 第 1 頁 共 14 頁 市委公立醫(yī)院改革工作方案 為順利開展和完成我市公立醫(yī)院改革試點工作，根據(jù)國家五部委《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》和《中共市委市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（青發(fā)〔 2024〕 15號）精神，制定本實施方案。近期目標：積極探索建立科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管機制，促使公立醫(yī)院回歸公益性和切實履行公共衛(wèi)生服務職能；合理調(diào)整公立醫(yī)院資源配置，建立健全分級診療制度，解決群 眾看病難問題；完善控費機制，提高醫(yī)保報銷范圍和比例，解決群眾看病貴問題；嚴格疾病診療規(guī)程，規(guī)范診療行為，不斷提高醫(yī)療服務質量。形成公立醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構為主導、非公立醫(yī)院共同發(fā)展的格局，構建以區(qū)域性醫(yī)療中心（市級醫(yī)院）為龍頭、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為支撐、村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。 界定各級醫(yī)院的功能和職責。 （二）建立完善分級診療制度。明確診治范圍、轉診標準、工作流程，凡符合轉診治療的迅速轉診，不得截留病人，延誤診治。 成立公立醫(yī)院管理中心。 1深化人事制度改革。按照按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則，建立重實績、重貢獻，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜，自主靈活的工資分配激勵機制，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。在醫(yī)院后勤物流系統(tǒng)中廣泛應用信息集成，建立配送中心。 （六）建立完善公立醫(yī)院補償機制。一是購買公共衛(wèi)生服務。推行疾病診療規(guī)范和藥物臨床應用指南，持續(xù)提高醫(yī)療質量，保障患者安全。通過采取提供預約掛號、一站式服務、暢通急診綠色通道、按病情分類診療等措施，努力縮短病人等候時間，方便群眾就醫(yī)。 （八）嚴格控制醫(yī)藥費用過快增長。嚴格按照相關制度及診療常規(guī)收治住院病人，確保醫(yī)療質量。通過優(yōu)化市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，整合衛(wèi)生信息資源，逐步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、與醫(yī)保（包括新農(nóng)合）、藥監(jiān)等部門之間業(yè)務數(shù)據(jù)相互交換共享，提高管理 和服務水平。健全財務分析和報告制度，加強公立醫(yī)院財務監(jiān)管。落實非營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策，完善營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政