5農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)思考(更新版)
【正文】 578 人，但縣標(biāo)準(zhǔn)編制只有425 人，目前實際在崗人員 338 人，總體缺編 84 人，離衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)相差 240 人，這種態(tài)勢無法滿足全縣 21 萬人民的就醫(yī)需求，二是技術(shù)人員不足導(dǎo)致提供的醫(yī)療服務(wù)有限，同時人員一人多崗，國家規(guī)定的法定假日無法正常休息。 第 5 頁 共 8 頁 少數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理松弛，服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和職業(yè)道德滑坡，醫(yī)療差錯事故時有發(fā)生，群眾意見大。 三、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨的主要問題 （一）多年積淀下來的體制性、結(jié)構(gòu)性矛盾日益突出。 （二）開展了醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購，規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)購藥行為。目前全縣共開設(shè)病床 320 張。房屋及建筑面積 30124 平方米， 第 2 頁 共 8 頁 共負(fù)債 1050 萬元，人均負(fù)債達(dá) 萬元 . （三）經(jīng)費收支情況 20*年全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位收入共計 萬元，其中縣財政預(yù)算撥款 ， 27%；醫(yī)療收入 ，占 33%；藥品收入 萬元，占 32%；其他收入 萬元，占 8%。為全面貫徹和落實中共中央國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，為加快我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和全面建設(shè)小康社會進(jìn)程，縣衛(wèi)生局今年對全縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革情況進(jìn)行了一次較系統(tǒng)和全面的調(diào)研。人均支出 8。三加大了精神文明建設(shè)力度。根據(jù)中組部、人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實施意見》，我縣一些醫(yī)療衛(wèi)生單位推行以 “ 定崗定責(zé)、競爭上崗、優(yōu)化組合、績效優(yōu)先 ” 為主要內(nèi)容的人事制度改革，提高了工作效率，增強了醫(yī)療機構(gòu)的活力。另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生單位生存在市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境之中，又必須按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律運行，它的各種生產(chǎn)要素（如藥品、醫(yī)療用品以及后勤服務(wù)等）無不取決于市場。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革 “ 讓病人選擇醫(yī)院 ” 、 “ 讓病人選擇醫(yī)生 ” ，這種改革使醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了根本的變化。專業(yè)技術(shù)人員不足，致使部分衛(wèi)生院難以開展醫(yī)療服務(wù)。有效應(yīng)對更大范圍的突發(fā)事件，還需要不斷完善。選好院長是搞好衛(wèi)生院的關(guān)鍵。 落實農(nóng)村衛(wèi)生各項經(jīng)費政策。對人員經(jīng)費，政府要根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的不同情況及其承擔(dān)的任務(wù)，給予一定比例的補助
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