3關于區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設及村醫(yī)管理情況的調研報告(更新版)
【正文】 組織部門在基層組織陣地建設用房中將村衛(wèi)生室業(yè)務用房納入村級公共衛(wèi)生服務中心統籌規(guī)劃建設，作為驗收的剛性要求。由于學歷水平低和專業(yè)基礎知識薄弱，抵御醫(yī)療風險能力差，難以滿足群眾就醫(yī)需求。雖然《 **市村衛(wèi)生室（所）管理辦法（試行）》第六條規(guī)定，村衛(wèi)生室（所）原則上應當設置在村級公共服務中心（面積不低于 60 平方米）；有條件的地區(qū)也可單獨修建或利用閑置的集體房屋設置（面積不低于 80 平方米），且由政府或集體提供的業(yè)務用房，不得收取房屋租金。 三、存在的問題及建議 （一）待遇認同不高。二是強化績效考核。二是舉辦有針對性的集中培訓。為切實增強鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理村衛(wèi)生室的自覺性和主動性，區(qū)衛(wèi)計委依據村衛(wèi)生室實施基本藥物情況和提供公共衛(wèi)生服務情況，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項撥款村衛(wèi)生室管理經費，僅 2024 年撥款 萬元。一是明確職能定位，剝離并規(guī)范設置。 鄉(xiāng)村醫(yī)生是由上世紀五、六十年代的 “ 赤腳 ” 醫(yī)生發(fā)展而來，現已構成中國特色農村三級衛(wèi)生服務網絡的 “ 網底 ” ，為我國基層醫(yī)療隊伍的重要組成部分。 第 2 頁 共 9 頁 一、基本情況 **幅員面積 平方公里，轄 16 個街道， 8 個鎮(zhèn)， 119個社區(qū)， 86 個行政村； 2024 年全區(qū)常住人口 萬，戶籍人口 萬，其中農村戶籍人口 萬。二是深入調研，科學規(guī)劃村衛(wèi)生室。目前全區(qū) 35 個一體化管理村衛(wèi)生室均配備電腦、打印機，并與鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用相同的醫(yī)院信息管理系統，可對村衛(wèi)生室物資、藥品、財務等統一管理 。三是堅持例會制度，強化村醫(yī)行業(yè)管理。三是購買社會保險。多數村醫(yī)數十年如一日扎根基層，貢獻不可磨滅，盡管他們中的部分人憑借努力通過國家醫(yī)師資格考試，取得《執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證》，但由于當前衛(wèi)生系統事業(yè)單位招聘人員均需按市區(qū)人社局社會公招形式辦理，且對年齡和學歷等都有一定條件限制，且面向社會公招 ，村醫(yī)群體并無明顯優(yōu)勢，晉升編制內只能 “ 望洋興嘆 ” 。隨著基本公共衛(wèi)生服務均等化在農村地區(qū)漸次開展，村醫(yī)這支老齡化隊伍已 越來越難堪重任，而退出機制缺失又妨礙了隊伍新陳代謝和保持穩(wěn)定。據統計，沙坪壩執(zhí)業(yè)注冊的村醫(yī)中， 60 歲以上男 40 人， 55歲以上女 30 人，最高年齡達 78 歲，繼續(xù)超齡工作存在較多安全隱患；加之老年村醫(yī)離崗后無生活補貼，導致村衛(wèi)生室人員退出機制不暢及頻發(fā)信訪、上訪事件，成為影響社會穩(wěn)定不和諧因素。一是拓寬晉升空間 。一是完善退出
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