【正文】 步增強(qiáng)。調(diào)研查找了全院在踐行群眾觀點(diǎn)、群眾路線方面存在的突出問(wèn)題，了解病患所需所盼所急，解決實(shí)際困難，又要把調(diào)研專項(xiàng)工作和全院醫(yī)療攻堅(jiān)工作相結(jié)合，和 “ 樹(shù)正氣、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促發(fā)展 ” 工作相結(jié)合，以達(dá)到解決問(wèn)題、推動(dòng)發(fā)展、取得實(shí)效目的。 (四 )加大財(cái)政投入。嘉興公立醫(yī)院改革的一個(gè)重要變化就是取消了醫(yī)院的 行政級(jí)別，對(duì)醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管體系進(jìn)行綜合配套改革。目前，衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成，市、縣兩級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)正在建設(shè)中，兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)正在完善。各醫(yī)院以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、提供規(guī)范分級(jí)護(hù)理為三大核心，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程。 二是探索按預(yù)算撥款改革。其主要內(nèi)容包括： ① 聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 。 (二 )有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng) 一是強(qiáng)化控費(fèi)政策措施。實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開(kāi)的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。 20__年，列為省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市后，先后制定了《 __市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)》、《 20__年 __市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，以強(qiáng)化公益性、創(chuàng)立新機(jī)制為重點(diǎn)，從重大體制機(jī)制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民、推進(jìn)信息化建設(shè)、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)行了總體安排和部 署，在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、改革醫(yī)院管理體制、探索財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等方面加強(qiáng)自主探索，取得了積極進(jìn)展。 嘉興現(xiàn)有戶籍人口 340 萬(wàn)，暫住人口 180 萬(wàn)，下轄 2 個(gè)區(qū)、 5 個(gè)市 (縣 )，平均每千人擁有醫(yī)生數(shù) 人 (和我市大體相同 )，每千人擁有醫(yī)院床位 張 (我市 張 )，全市現(xiàn)有 4 所市屬公立醫(yī)院，均為三級(jí)甲等。 二是深化內(nèi)部管理制度改革。衛(wèi)生行政部門每季度向社會(huì)公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費(fèi)用，并定期開(kāi)展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)， (三 )推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合 出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整 合的意見(jiàn)》，以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭，以市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)，組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。 (四 )探索建立財(cái)政衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制 一是探索建立財(cái)政支持的獎(jiǎng)、保、控機(jī)制，對(duì)公立醫(yī)院使用廉價(jià)藥物進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助和 獎(jiǎng)勵(lì)， 20__年年底前市級(jí)公立醫(yī)院甲類藥物使用率達(dá) 20%。 二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù) 理服務(wù)示范工程活動(dòng)。積極實(shí)施國(guó)家 3521工程試點(diǎn)項(xiàng)目，研究制定《 __市國(guó)家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目》，并結(jié)合省政府智慧城市建設(shè)開(kāi)展單項(xiàng)試點(diǎn)智慧健康工作。我們?cè)诠苻k分離上在全國(guó)先行了一步，但近幾年在體制、機(jī)制上突破不多。創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù) “ 照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病 ” 的總要求，對(duì)照調(diào)研提綱，認(rèn)真落實(shí)，采取召開(kāi)民主座談會(huì) ，并通過(guò)到各一線科室和患者談心等形式了解民意。醫(yī)院職工存在平時(shí)政治理論學(xué)習(xí)興趣不濃，投入時(shí)間少，導(dǎo)致政治理論功底不夠深厚，思想不夠解放。但是，存在著學(xué)習(xí)興趣不濃，學(xué)習(xí)的積極性不強(qiáng)，學(xué)習(xí)的單一等問(wèn)題。 (三 )組織全院干部職工進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí) “” 重要思想和 __大會(huì)議精神，樹(shù)立黨員干部正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，提高政治敏銳性，深刻領(lǐng)會(huì)其基本觀點(diǎn)，準(zhǔn)確把握其精神實(shí)質(zhì)，提高全院職工的整體政治素質(zhì)。同時(shí)，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù)，以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái)，并和智慧咸陽(yáng)建立鏈接，對(duì)所有門診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào)，按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無(wú)縫式管理的原則，與基層醫(yī) 療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。 (二 )控制醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)公立 醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制，實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。 (四 )加大政府投入，減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力