社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理-11-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量管理(更新版)
【正文】 ?外部審計 自我審計 ?策劃審計 ? 選擇主題、制定目的、提供架構(gòu)、動員參與 ?確立指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn) ?評價現(xiàn)績 ?作出反應(yīng) ?保持改進(jìn)（ PDCA循環(huán)） 外部審計 ?由外來監(jiān)管機(jī)構(gòu)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行審計。 四、全面質(zhì)量管理 ? 質(zhì)量控制 ? 所有工作均通過“質(zhì)量圈”的監(jiān)察，務(wù)求產(chǎn)品在制作過程中達(dá)標(biāo) ? “質(zhì)量圈”：檢察員（提取數(shù)據(jù)）、仲裁員（將與規(guī)定比對）、促進(jìn)員（改進(jìn)過程） 四、全面質(zhì)量管理 ? 80/20法則（二八法則） ? 80%的質(zhì)量問題由領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任引起，只有 20%來自基層工作人員 ? 80%的質(zhì)量問題是瑣細(xì)的、一般性的，只有 20%是重要的 ? 以項(xiàng)目形式、按重要性來處理質(zhì)量問題 ? 以團(tuán)隊(duì)方式解決問題（問題常涉及多部門） 四、全面質(zhì)量管理 ? 全面化管理特點(diǎn) ? 高層及全體員工共同參與 ? 最高管理者的強(qiáng)有力和持之以恒的關(guān)注 ? 加強(qiáng)全員質(zhì)量管理教育和培訓(xùn) ? 強(qiáng)調(diào)全員、全面、全過程的質(zhì)量管理 ? 管理目標(biāo)應(yīng)與具體的質(zhì)量概念聯(lián)系起來 四、全面質(zhì)量管理 ? 朱蘭三部曲 質(zhì)量計劃 質(zhì)量控制 質(zhì)量改進(jìn) ISO9001質(zhì)量認(rèn)證 ISO ?國際標(biāo)準(zhǔn)化組織，于 1947年在倫敦成立，秘書處設(shè)于瑞士日內(nèi)瓦的非政府國際組織。 ?特點(diǎn)： 明顯的自主性、廣泛的群眾性、高度的民主性、嚴(yán)密的科學(xué)性 三級質(zhì)量管理的框架體系 基礎(chǔ)質(zhì)量 ?由符合質(zhì)量要求，滿足衛(wèi)生服務(wù)工作需要的各保證要素構(gòu)成 —— 各種物質(zhì)基礎(chǔ)和必備條件： ? 人力資源、醫(yī)療技術(shù)、資金、物流、硬件建設(shè)、時間、環(huán)境、信息系統(tǒng)、醫(yī)療保障制度、規(guī)章制度 環(huán)節(jié)質(zhì)量 ?應(yīng)通過制定醫(yī)療服務(wù)的各種標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，開展過程評價來進(jìn)行控制。 ?滿足要求：是指不限定于滿足顧客需要，而且要考慮到社會的需要，符合法律、法規(guī)、環(huán)境、安全、能源利用和資源保護(hù)等方面要求。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的定義 ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理 ? 按照居民需求制定服務(wù)質(zhì)量方針、目標(biāo)、職責(zé) ? 采取質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證、質(zhì)量改進(jìn)等措施 ? 對所有影響質(zhì)量的因素和環(huán)節(jié)進(jìn)行管理 ? 是服務(wù)質(zhì)量達(dá)到規(guī)范要求和居民滿意 可持久服務(wù)質(zhì)量的概念 ? Sustainable quality ? 取決于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長時間維持收支平衡，也就取決于各利益相關(guān)者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量取得共識，和大家在取得共識后對這一服務(wù)成本的合理承擔(dān)。 ? 外部質(zhì)量保證 ? 內(nèi)部質(zhì)量保證 ?質(zhì)量保證要通過質(zhì)量控制來實(shí)現(xiàn) ?衛(wèi)生部通過《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等開支質(zhì)量控制，并提供質(zhì)量保證。 國家卓越績效評價準(zhǔn)則 ?不是強(qiáng)調(diào)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，而是追求卓越績效，不斷提高能力，持續(xù)成功。 三、臨床實(shí)踐指南 ?應(yīng)基于循證醫(yī)學(xué)的方法開發(fā)，可幫助醫(yī)生和病人對特定的臨床問題作出恰當(dāng)?shù)奶幚恚x擇適宜的衛(wèi)生保健服務(wù)。 ?小心處理病人數(shù)據(jù)：完整、隱私、醫(yī)療報告的追蹤。 。 :07:5102:07:51March 27, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :07:5102:07Mar2327Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒
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