【正文】 p逾寬限期間仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的 1. 利用現(xiàn)金價(jià)值墊交到期應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)，使保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效； 2. 保險(xiǎn)合同效力中止 。以后各期保費(fèi)可以由投保人在任何時(shí)間、不定額地繳納。被保險(xiǎn)人每生存一個(gè)給付期間，保險(xiǎn)人給付固定金額的生存保險(xiǎn)。 ① 保險(xiǎn)期限方面 ② 保險(xiǎn)精算方面 ③ 給付方式方面 ④ 經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)方面 ⑤ 合同條款方面 ⑥ 除外責(zé)任方面 v健康保險(xiǎn)的特點(diǎn) 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 8 第八章 人身保險(xiǎn) 第一節(jié) 人身保險(xiǎn)概述 ?醫(yī)療（費(fèi)）保險(xiǎn) ?疾病保險(xiǎn) ?失能收入損失保險(xiǎn) ?護(hù)理保險(xiǎn) ?生育保險(xiǎn) ? 重大疾病保險(xiǎn) ? 住院醫(yī)療保險(xiǎn) ? 手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn) ? 費(fèi)用型 ? 津貼型 v健康保險(xiǎn)的分類 v常見健康險(xiǎn)險(xiǎn)種 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 9 第八章 人身保險(xiǎn) 第一節(jié) 人身保險(xiǎn)概述 v健康保險(xiǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的控制與管理 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 10 第八章 人身保險(xiǎn) 第一節(jié) 人身保險(xiǎn)概述 1. 賠案審查 2. 住院費(fèi)用的賬目審核 3. 病人和醫(yī)生（醫(yī)院）黑名單 4. 理賠經(jīng)驗(yàn)分析 5. 定點(diǎn)醫(yī)院的建立 v傳統(tǒng)方法 產(chǎn)品開發(fā)時(shí) v傳統(tǒng)方法 理賠時(shí) 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 11 第八章 人身保險(xiǎn) 第一節(jié) 人身保險(xiǎn)概述 v健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制方法的新進(jìn)展 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 12 第八章 人身保險(xiǎn) 第一節(jié) 人身保險(xiǎn)概述 ?醫(yī)療服務(wù)利用審查 ?第二外科醫(yī)生手術(shù)意見 ?醫(yī)療服務(wù)使用情況監(jiān)測 ?醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償方式變革 ? 建立選擇性服務(wù)網(wǎng)絡(luò) ? 主管醫(yī)師（全科醫(yī)生）的“看門人”制度 ? 對服務(wù)提供者進(jìn)行考核與評價(jià) ? 病歷管理 ? 風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和獎勵 v對醫(yī)療服務(wù)過程的控制 v管理型保健 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 13 第八章 人身保險(xiǎn) 第一節(jié) 人身保險(xiǎn)概述 ?是指以被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間，因遭遇非本意的、外來的、突然的意外事故，致使其身故或殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人依照合同規(guī)定向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。 ? 傳統(tǒng)壽險(xiǎn) ? 分紅保險(xiǎn) ? 壽險(xiǎn)創(chuàng)新 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 6 第八章 人身保險(xiǎn) 第一節(jié) 人身保險(xiǎn)概述 ?定期死亡保險(xiǎn) ?終身死亡保險(xiǎn) ? 死亡保險(xiǎn) ? 生存保險(xiǎn) ? 兩全保險(xiǎn) v傳統(tǒng)壽險(xiǎn)分類 167。投保人可以中途退保，獲得退保金。是將定期死亡保險(xiǎn)和生存保險(xiǎn)結(jié)合起來的保險(xiǎn)形式。預(yù)定利率為 5%，計(jì)算躉交保險(xiǎn)費(fèi)是多少。 ? 中止期屆滿投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)合同效力終止。 ? 雖然在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，現(xiàn)金價(jià)值由保險(xiǎn)人保管，但是現(xiàn)金價(jià)值的所有權(quán)屬于投保人。 ?當(dāng)合同中的現(xiàn)金價(jià)值不足以抵償借款及利息時(shí)，合同效力中止。保險(xiǎn)合同當(dāng)時(shí)積累的現(xiàn)金價(jià)值為 4,670元。 ? 根據(jù)被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 分紅保險(xiǎn)的特點(diǎn) 1. 是價(jià)格競爭的手段 2. 屬于傳統(tǒng)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)，但是有一定的收益性 3. 預(yù)定利率和費(fèi)用率較傳統(tǒng)壽險(xiǎn)更為保守 4. 紅利也作為現(xiàn)金價(jià)值或保險(xiǎn)金額的一部分 v紅利條款 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 59 第八章 人身保險(xiǎn) 第三節(jié) 壽險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)保單條款 ? 紅利的來源 ? 紅利的分配形式 v紅利條款 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 60 第八章 人身保險(xiǎn) ? 復(fù)習(xí)思考題 ? 名詞 年金保險(xiǎn) 健康保險(xiǎn) 意外傷害保險(xiǎn) 定期壽險(xiǎn) 終身壽險(xiǎn) 兩全保險(xiǎn) 繳清保險(xiǎn) 展期保險(xiǎn) 猶豫期 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 61 第八章 人身保險(xiǎn) ? 復(fù)習(xí)思考題 ? 思考題 1. 意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn) 2. 健康保險(xiǎn)的特征 3. 終身壽險(xiǎn)的特點(diǎn) 4. 兩全保險(xiǎn)的特點(diǎn) 5. 壽險(xiǎn)創(chuàng)新的背景或原因 6. 變額壽險(xiǎn)的特點(diǎn) 7. 萬能壽險(xiǎn)的特點(diǎn) 8. 年齡誤告條款的內(nèi)容 9. 寬限期、中止、復(fù)效條款的含義及必要性 及使用 《保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)》 馮光娣 62 謝謝大家！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT