【正文】 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 , February 10, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 :59:3421:59Feb2310Feb23 1故人江海別，幾度隔山川。對隱球菌屬、鐮刀菌、毛孢子菌、接合菌無效。 ? 棘白霉素類卡泊芬凈是第一個棘白霉素類抗真菌藥。 ? 臨床上可用于曲霉菌、念珠菌、隱球菌和組織胞漿菌感染。利用咪唑環(huán)和三唑環(huán)上的第三位和第四位氮原子鑲嵌在該酶的細胞色素 P450蛋白的鐵原子上，抑制 14α去甲基酶的催化活性，使羊毛甾醇不能轉(zhuǎn)化成 14α去甲基甾醇，進而阻止麥角甾醇的合成，使真菌的細胞膜合成受阻，真菌細胞破裂死亡。 ?二性霉素 B類此類有二性霉素 B、二性霉素 B含脂復(fù)合體（ ABLC），兩性霉素硫酸膽甾醇酯（ ABCD）和兩性霉素 B脂質(zhì)體（ LAmB）。 ? P= 一項自 2023年 1月至 2023年 12月對 157例念珠菌血癥感染患者進行的回顧性隊列研究，比較分析開始抗真菌治療的時間與患者死亡率之間的關(guān)系。347:40815. Small vessel angioinvasion Halo 肝脾念珠菌?。üＱ郏? 診斷構(gòu)成要素三 早期提示 高?；颊甙l(fā)生侵襲性真菌感染 微生 物學 1,3β D葡聚糖試驗 （ G試驗） ? 診斷的敏感性為 63~100%。51(4):297304 IA感染的主要危險因素 Ge Maschmeyer,1Antje Haas, Oliver A. Cornely. Invasive Aspergillosis: Epidemiology, Diagnosis and Management in Immunopromised Patients. Drugs 2023。 卡氏肺孢菌 內(nèi)容 ? 真菌分類 ? 概述 ? 診斷要點 ? 治療原則 IFI導致的死亡率不斷攀升 McNeil MM, Nash SL, Hajjeh al. Trends in mortality due to invasive mycotic diseases in the United States, 19801997. Clin Infect Dis. 2023 Sep 1。 3． 雙相菌組 組織胞漿菌 、 皮炎芽生菌 、 粗球孢子菌 、 巴西副球孢子菌 、 孢子絲菌 、 著色真菌 、 馬洛菲青霉菌 等 。 M. Invasive fungal infections in hematology: new trends. Ann Hematol. 2023 May。79(4):25060 肺炎和持續(xù)高熱是 IA主要臨床特征 Ge Maschmeyer,1Antje Haas, Oliver A. Cornely. Invasive Aspergillosis: Epidemiology, Diagnosis and Management in Immunopromised Patients. Drugs 2023。 GM明顯提高 lA臨床診斷率 ?GM檢測可以明顯提高 lA患者的臨床診斷率； ?GM陽性結(jié)果較痰培養(yǎng)曲霉菌陽性提前出現(xiàn) (177。34:857863. Meersseman W et al. Clin Infect 。含脂制劑毒性降低，價格昂貴。 ? 臨床上主要用于預(yù)防和治療白色念珠菌感染 ,對隱球菌也有效。 伏立康唑 ( voriconazole ) ? 第二代三唑類 抗真菌藥 ,口服生物利用度可達 90%,經(jīng)肝臟代謝 ,不能經(jīng)透析清除。該物質(zhì)下降，真菌細胞壁通透性增加，胞體溶解而死亡。首日負荷劑量為 70 mg,第 2天標準計量50mg∕次，每日 1次，緩慢靜滴 1小時，不需要前驅(qū)給藥，在許多病例中 均不需調(diào)整劑量 (如腎功能不全和老年人 )。 2023年 2月 10日星期五 下午 9時 59分 34秒 21:59: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 21:59:3421:59:3421:59Friday, February 10, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 21:59:3421:59:3421:592/10/2023 9:59:34 PM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 下午 9時 59分 34秒 下午 9時 59分 21:59: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴