【正文】 驗室工作人員、外來合作者、進修和學習人員在進入實驗室及其崗位之前必須經過實驗室負責人的批準。 ： 在具有生物安全二級實驗室門口加貼專門的生物安全警示標識，以避免無關人員進入相關區(qū)域，造成感染的危險。 事故發(fā)生 3日內，事故責任人寫出事故發(fā)生原因、經過及教訓、責任，并由發(fā)生事故科室填寫事故報告單，報業(yè)務質量管理科和行政管理科。 戴者手套脫掉一次性口罩、手術帽、內層鞋套、然后脫掉一次性隔離衣及手套，放入消毒袋高壓消毒。 進入清潔區(qū)時穿戴一次性口罩，手術帽，一次性隔離衣、兩副膠乳手套和兩副一次性鞋套。如口罩遭到分泌物飛濺或弄濕，應嚴格洗手后，帶上清潔手套更換。 （ 3）保持實驗室環(huán)境的整潔，每項工作完成之后 ，必須清理和清潔臺面，離開實驗室 （ 4）注意個人的健康狀況，出現(xiàn)身體不適情況，應及時向實驗室負責人報告。 （ 6）定期檢查實驗室的各項技術參數(shù)，組織對實驗室裝備的常規(guī)保養(yǎng)。 （ 2）按照上述文件要求組織實驗室的各項工作，保證實驗室運行的安全和實驗室 工作質量的準確可靠。 四、 生物安全檢查制度 7 規(guī)范實驗室生物安 全，保證設備正常運行。 （ 5）實驗室消毒凈化的方法。實驗室負責人應向上級部門報告，對受傷害者進行隔離觀察，同時根據(jù)情況預防性用藥，并寫出職業(yè)暴露后預防感染的評價和處理方案。用消毒液噴霧和紫外線照射污染的區(qū)域， 24 小時再進行終末消毒，實驗室負責人除立即采取對應措施外，應向上級部門報告，并填寫意外情況登記與處理記錄表。生物安全柜的濾器必須 按說明書規(guī)定的時間定期由專業(yè)人員更換，其它儀器設備也應根據(jù)實際需要清潔保養(yǎng)。 標本保管規(guī)則 標本進入實驗室 出實驗室采集的標本，本實驗室統(tǒng)一登記編號，能反映出標本的來源、種類、性質、目的等相關信息。實驗記錄錄入后，一般不得修改。記錄內容應簡明扼要，包括實驗日期，實驗目的和實驗的基本條件等提示記憶的內容，并較詳細地記載觀察到的實際現(xiàn)象及數(shù)據(jù)結果。所有用過的試劑均應歸還原位；使過的吸管等長形器材放入儲存污物的盒內；鋒利品放入專用的污物盒；紙巾軟物品放入污物袋；在臺面上 噴灑75%乙醇，保持 20 分鐘，然后以紙巾擦干。 操作 嚴格按照試劑使用說明進行操作。 （ 2）在清潔區(qū)內，根據(jù)實驗要求做好防護。必須攜出實驗室的中間實驗材料、更換維修的儀器設備、也只有在確保無病原微生物污染的條件下，才能攜出實驗室。 微生物實驗室 生物安全管理手冊 ***疾病預防控制中心 2 生物安全管理體系文件目錄 序號 名稱 備注 1 實驗室人員和項目準入制度 2 人員培訓考核制度 3 人員健康監(jiān)護制度 4 生物安全檢查制度 5 實驗室人員生物安全行為規(guī)范 6 事件、傷害、事故和職業(yè)性疾病報告制度 7 實驗室生物危險標識使用規(guī)定 8 實驗室內務管理制度 9 實驗室菌（毒）種和生物樣本安全保管和檔案管理制度 10 實驗室廢棄物管理制 度 11 實驗室消毒隔離制度 12 實驗室應急處置預案 13 實驗活動生物安全標準操作規(guī)程 3 一、 實驗室人員和項目準入制度 規(guī)范生物安全二級實驗室的使用和管理，保證操作人員，實驗對象和環(huán)境安全，確保檢測結果準確可靠。 實驗室的所有廢棄品，必須通過高壓滅菌后才能處理和清洗。 個人防護 工作人員按照下列要求進行個人防護，才能進入實驗室區(qū)域： （ 1）在更衣室中換穿工作服和工作鞋。用完立即歸位，使其在冰箱外停留的時間盡可能短。 實驗室清潔 每一實驗步驟完成后，均應清理臺面。 實驗記錄與實驗報告 實驗記錄 在實驗室內，實驗記錄應使用鉛筆書寫。錄入后，書寫記錄保存 1 周，以備查驗。 出具實驗報告 在需要出具正式實驗報告的場合，報告由實驗者填寫署名，交實驗室負責人記錄核對后簽字，再由單位簽發(fā)人簽字并加蓋公章發(fā)出。維護有專業(yè)人員進行。 實驗室事故可能造成氣溶膠污染，如壓力容器或管道破裂、離心機事故等，應立即關閉實驗室，張貼禁止入內的標識。暴露的黏膜應盡快用生理鹽水或清水沖洗干凈。 （ 4）實驗室基本技 術。出現(xiàn)下列情況，不應進入實驗室：身體出現(xiàn)開放性損傷；患發(fā)熱性疾?。焊忻?、上呼吸道感染；其他導致抵抗力下降的狀況：妊娠、在實驗室內連續(xù)工作 4 小時以上或其他原因造成的疲勞狀態(tài)。 實驗室負責人 （ 1）組織制定安全手冊、操作規(guī)程等文件。 （ 5）針對操作程序、技術方法和各種條件要求的變更，以及新設備的引進，為全體工作人員提供最新的安全文獻和信息資料。 （ 2）必須按規(guī)定進行個人防護，方得進入實驗室。一次性使用口罩應在使用后 4 小時丟棄，不能重復使用，不能與他人共同使用。 個人防護用品的穿戴順序 進入清潔區(qū)前穿上普通白大衣和實驗室專用鞋。 脫掉外層一次性鞋套，用 75%乙醇溶液消毒內層手套。 事故的處理 ，應立即采取有效措施，防止事態(tài)擴大，搶救受傷人員和儀器設備 ，報告上級領導。 10 適用于生物安全二級實驗室。 實驗室內不得進食和飲水，或者進行其他與實驗無關的活動。 實驗室的工作人員在開始工作前必須留本底血清進行有關的檢測，以后定期復檢。 實驗室事故處理：工作人員在操作過程中發(fā)生意外，如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標本濺及體表和口鼻眼內、衣物污染實驗臺面等均視為安全事故，應視事故類型的不同情況，立即進行緊急處理。按期傳代、鑒定，必須在無菌室或接種罩內進行，并做好有關記錄。 檔案管理制度 、非實驗室人員不得隨意查看實驗室記 錄 、實驗室人員負責妥善保存各種樣品登記本、報告單及實驗室原始記錄，不得擅自修改和銷毀 、專人負責保管感染者檔案 、未經領導批準不得向無關人員或單位提供任何實驗室及感染者信息 、 HIV 抗體初篩實驗室檢測的陽性結果不是最終結果，須進一步確認，確認前不得出具陽性報告及告知受檢者本人或有關單位 十、 實驗室廢棄物管理制度 規(guī)范廢棄物處理 尖銳器具和其他廢棄物的處理。盛污染針、銳器及碎玻璃的容器在丟棄前必須徹底消毒。 十一、 實驗室消毒隔離制度 規(guī)范微生物實驗室和生物安全二級實驗室的消毒隔離工作。 培養(yǎng)基、組織、體液等必須放在防漏密閉的容器中儲運。 實驗器材的分類消毒：將使用后的銳器方入防刺破、防滲漏的密閉專用銳器處置盒內，121℃高壓消毒 30 分鐘。 這張消毒：應用 80ml/m3 福爾馬林，密閉熏蒸消毒 6 小時后方可帶出。 按“實行”鍵執(zhí)行滅菌程序，此時“滅菌”燈閃爍。 高壓滅菌安全操作步驟 在滅菌前將雙層的高壓滅菌帶包好，廢物在滅菌袋中的體積不能超過袋子體積的 3/4，滅菌袋用橡皮帶捆好，但不能扎得太死，否則蒸汽不能進入所料袋內影響滅菌效果。 3．職責 遇有緊急情況所有工作人員嚴格按此規(guī)程處理。受到傷害的人員應立即就醫(yī)，并將受傷原因及接觸微生物的情況通報負責人。 實驗室事故可能造成氣溶 膠污染，如壓力容器或管道破裂等，立即關閉實驗室，疏散現(xiàn)場的所有人員，對所有暴露人員提出相應的醫(yī)學建議。污染區(qū)域應當用消毒劑清洗。發(fā)現(xiàn)蓄意破壞情況后報告實驗室負責人及生物安全員，視破壞種類按照上述方法進行處理，并詳細填寫意外情況登記與處理記錄表。試管上標明姓名、時間、編號，將試管放入專門帶蓋的容器內，容器的材料要易于消毒處理，在所放試管周圍上下墊有軟性物質，以免碰碎，容器外標有HIV檢測專用字樣和生物危害標志。 實驗準備 將試劑從冰箱中取出，按試劑盒要求時間恢復室溫。 溫育 貼好封板膜，按照試劑盒要求的溫度和時間進行溫育，最好選擇濕育方法。 結果判斷計算 根據(jù)試劑盒說明書要求的陰陽對照 OD值范圍判斷實驗的準確性，陰陽性對照 OD 值在范圍之內，試驗方可成立，超出范圍，試驗失敗，整個實驗重做。 標本留存轉送 陰性標本收集血清冷凍保存一年。 （ 6）試驗室人員應做結核菌素試驗，試驗結果為陰性時，應接種卡介苗，并做好登記記錄。 （ 2）實驗室儀器設備及功能的要求 結核菌素檢查時必須在二級生物安全柜內進行 ,無菌操作內禁放雜物 , 并應制定地面 ,門窗 ,墻壁 ,設施等的定期清潔 ,滅菌規(guī)程 ,操作間沒有紫外線燈 。 ,檢查各實驗室水 ,電 ,防火設備 ,打開防盜報警裝置。 （ 6）污染物處理及消毒 ,吸管及其他器械 ,需裝載加蓋不漏的容器內 ,經高壓滅菌后 ,拿出