20xx心悸jiangke)(更新版)
【正文】 高熱： 基礎(chǔ)代謝率增高 ， 使心率增快 ， 心搏增強(qiáng) ， 可發(fā)生心悸 ， 一般體溫每升高 1℃ ，心率增加 1015次 /min。 聽診為心律絕對不規(guī)則 ， ECG： P波消失 ， 心房顫動波 （ f） 不規(guī)則 ， 頻率 350600次 / min， RR間期不等 。 ? 心悸與心律失常的出現(xiàn)與持續(xù)時(shí)間有關(guān)，如突然發(fā)生的陣發(fā)性心動過速，心悸往往較明顯，而慢性心律失常，如心房顫動則無明顯的心悸感。 問診要點(diǎn) ? ① 發(fā)作誘因、時(shí)間、頻率、病程 ? ②有無心前區(qū)痛、發(fā)熱、頭暈、頭痛、暈厥、抽搐、呼吸困難、消瘦及多汗、失眠、焦慮等相關(guān)癥狀 ? ③有無心臟病、內(nèi)分泌疾病、貧血性疾病、神經(jīng)癥等病史 ? ④有無嗜好濃茶、咖啡、煙酒情況，有無精神刺激史
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