淺靜脈留置針(更新版)
【正文】 塞導管。穿刺時應選擇較粗的血管，避免選擇靠近神經(jīng)、韌帶、關(guān)節(jié)、硬化、受傷、感染的靜脈。 ? 已封管留置針的啟用 ：常規(guī)消毒肝素帽，以生理鹽水 10ml沖管，速度不能太慢，當遇阻力時，應給予拔管，不能強行沖擊，以免引起栓塞。另外，反復多次在同一部位用留置針進行靜脈穿刺的血管壁損傷，也是血栓形成的促發(fā)因素。因此，在輸液過程中導管堵塞是常困擾護士和病人的主要問題。因此，護理人員應熟練掌握穿刺技術(shù)，穿刺時動作應輕、巧、穩(wěn)、準。 小夾子 針柄 針尖 肝素帽 白色隔離塞 延長管 導管 留置針基本組成 小夾子 二 留置針的種類 ? 開放式留置針 ? 密閉式留置針 ? 安全型留置針 ? 防逆流留置針 開放式留置針 ? 在臨床使用時相比其他型號留置針提供 較大輸液量 ，但不能完全有效避免血液外溢的傳統(tǒng)的留置針 密閉式留置針 ? 能在使用過程中，有效避免血液外溢而造成血液污染的 整體式留置針 ?！?30176。護理人員除加強訓練外，應妥善固定導管，囑病人避免留置針肢體過度活動， ? 必要時可適當約束肢體；囑病人保持輸液肢體與心臟平齊或抬高，同時注意穿刺部位上方衣服勿過緊，避免影響局部血液回流。輸注對血管刺激性較強的藥物前后應用生理鹽水進行沖洗，以減少靜脈炎的發(fā)生。配置 1:50肝素液，輸液完畢后用注射器取 5ml肝素液從肝素帽處緩慢注入 正壓 封管，當藥液剩余 1ml左右時，邊推注邊夾閉留置針活塞 ,抗凝時間 12h。留置針留置時間一般為 3~5天，但臨床有報道，留置時間最長為 27天。 ? 使用靜脈留置針連接輸液器或輸血器務必壓住針前端，以防止靜脈因吸氣產(chǎn)生負壓引起氣栓，也可避免將管帶出靜脈。 ? 告知患者不輸液時盡量避免肢體下垂姿勢，以免重力作用造成回血堵塞血管。穿刺寧淺勿深，稍深即可刺破血管對側(cè)管壁而失敗針對刺入后自覺前面無阻礙而有空虛感時送套管，可稍抽回血或注入少量液體，如無隆 起，即可固定輸液 謝謝
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