優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響(更新版)
【正文】 對于急性心肌梗死患者，時間就是生命，院前搶救、急診室治療和護理是極其重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)護間緊密配合，相互監(jiān)督，使護理工作不再是盲目執(zhí)行醫(yī)囑，由過去的依從關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)楹献麝P(guān)系。本研究結(jié)果顯示，優(yōu)化急診接診流程，縮短了急性心 肌梗死患者進出急診室時間(P0．01)，為AMI患者爭取了寶貴的治療時間。 結(jié)果 兩組患者搶救效果各項指標比較。1．2．1．2急診接診流程 開展首診護士負責制，接診護士為第1負責人。根據(jù)AMI的治療護理最新進展【6】，制訂了AMI急診優(yōu)化護理流程。對照組男 94例，女46例，年齡36—77歲，平均(59．33177。但護理工作的配合也非常重要，可直接影響搶救的效果。 結(jié)論 優(yōu)化急診護理流程可提高AMI患者的搶救效果，縮短PCI前各環(huán)節(jié)時間，從而挽救缺血心?。岣邠尵瘸晒β省? 結(jié)果 觀察組進出急診室時間、急診球囊擴張時間短于對照組(均P()；院內(nèi)AMI復發(fā)率、院內(nèi)再行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneeous coronary intervention．PCI)率低于對照組 (均P0．05)；兩組住院時間比較，P0．05，差異無統(tǒng)計學意義。AMI的診斷、治療過程醫(yī)生起決定性的作用。納入標準： 符合AMI診斷標準【5】，并在該院行急診PCI術(shù)者。 1．2．2觀察組 采用優(yōu)化后的急診護理流程對患者實施搶救。做到不閉斷地進行救治、護理、監(jiān)測并做好記錄；途中電話通知醫(yī)院急診科內(nèi)醫(yī)護人員以及PCI醫(yī)生做好搶救以及手術(shù)準備。 1．4統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 11．5統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析．采用t檢驗和X1檢驗比較患者進出急診室時間、急診球囊擴張時間、住院時問及院內(nèi)AMI復發(fā)率、院內(nèi)再PCI率。通過優(yōu)化急診接診流程，開展首診護士負責制．護士在標準時間內(nèi)采取規(guī)范的急救護理措施和流程【8】，有預見、按標準、主動地按流程進行工作，達到預定的急救護理目標．最大可能縮短了AMI患者在急診室的治療護理時間，從而縮短了冠狀動脈開通時間。而應(yīng)用優(yōu)化的術(shù)前護理程序能最大限度地節(jié)省時間，充分顯示急診護士在PCI術(shù)前準備工作的重要性；另一方面，由于優(yōu)化護理流程．使護理工作由被動變主動，在詢問病史過程中 預測可否行急PCI。 3．5 兩組患者住院時間比較的原因分析本研究中，觀察組的住院時間雖然短于對照組，但兩組比較，差異無統(tǒng)計學意義(P0．05)，該結(jié)果可能與觀察組的病例數(shù)太少有關(guān)，有待以后擴大樣本量作進一步觀察
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