神經(jīng)系統(tǒng)檢查重難點匯總(更新版)
【正文】 kneetibia test）囑被檢查者仰臥，一側(cè)下肢伸直，另一側(cè)下肢依次做如下動作：第一，伸直抬高；第二，將足跟置于另側(cè)膝蓋上；第三，足跟沿對側(cè)脛骨徐徐滑下?！ ≈副窃囼灐 。╢inger finger test）囑被檢查者伸直示指，曲肘，然后伸直前臂以示指觸碰對面醫(yī)師的示指，先睜眼作，后閉眼作，正常人可準(zhǔn)確完成?！ ?任何一個簡單的動作，需有主動肌、對抗肌、協(xié)同肌及固定肌等四組肌肉的精確配合才能完成，其所以能夠準(zhǔn)確協(xié)調(diào)，主要依靠小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺、錐體外系統(tǒng)的共同調(diào)節(jié)，當(dāng)上述結(jié)構(gòu)發(fā)生病變，動作協(xié)調(diào)發(fā)生障礙，稱為共濟失調(diào)（ataxia）?！ ?。 4級肌力覆蓋范圍較為廣泛，包括4級和4+來表示能夠?qū)馆p度、中度以及重度阻力。角膜反射、下頜反射和撅嘴反射。：2011年內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識《體格檢查》神經(jīng)系統(tǒng)檢查重難點匯總?cè)缦滤?..... 雙側(cè)面部感覺是否存在減退，咀嚼肌和顳肌的肌力以及肌容積，張口下頜無偏斜?！ 。∕CR分級）： 0級：沒有肌肉收縮 1級：肌肉收縮的輕微顫動 2級：有一些主動運動 3級：主動運動可以抵抗重力 4級：主動運動可以抵抗阻力 5級：正常肌力（以年齡而異）。可用軟尺測量肢體的周徑。不自主運動的表現(xiàn)類型見有肌束顫動、震顫、手足搐搦、手足徐動癥、舞蹈樣運動、摸空癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌陣攣等?！ z查時，病人仰臥，兩下肢伸直，令其舉起一側(cè)下肢，用足在空間描畫三角形、正方形、圓形或“8”字形。如為局部疼痛，則為炎性病變影響到該部末梢神經(jīng)之故?！ 。ǘ┥罡杏X檢查 包括位置覺、運動覺和震動覺。另外，正常老年人下肢的震動覺減退或消失也是常見的生理現(xiàn)象。①踝陣攣：仰臥、托腘窩使膝髖稍屈，另手握足底突然背屈并不再松手，引起足踝節(jié)律性伸屈不止。有無尿潴留或尿失禁，有無便秘或大便失禁。
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