神經(jīng)系統(tǒng)檢查重難點匯總-wenkub
2022-09-02 16:35:28 本頁面
【正文】 描述，如“大概4/5級”來描述輕度四肢癱或肌病，最好記錄到所檢查的每一塊肌肉的力量差到什么程度以及最大肌力是多少?！ 〗?jīng)舌肌是否無力和萎縮，是否存在束顫?！ §o態(tài)的額紋和鼻唇溝是否對稱和變淺，動態(tài)是否存在閉眼無力和睫毛征陽性，示齒口角有無偏斜，鼓腮是否有力。眼底檢查視乳頭邊界、顏色形狀，視網(wǎng)膜是否存在滲出及出血，動脈的比例和反光?！ 〉诎斯?jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 大綱要求： （1）顱神經(jīng)檢查 ?。?）運動系統(tǒng)檢查 （3）感覺功能檢查 ?。?）神經(jīng)反射檢查 ?。?）植物神經(jīng)檢查 （一）顱神經(jīng)檢查 嗅覺。 檢查視力、視野和眼底。 、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng) 雙瞼裂是否等大，有無上瞼下垂，雙眼球位置是否居中，各向運動是否充分，無無眼震、復視，雙瞳孔是否等大正圓，直徑多少mm，瞳孔對光反射是否靈敏和調(diào)節(jié)反射是否正常。舌前2/3的味覺是否正常?！ 。ǘ┻\動系統(tǒng)檢查 運動系統(tǒng) 評價四肢的肌力、肌肉張力、肌肉容積、不自主運動和共濟運動?！ 。╩uscular tone）指肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度?！ ∮^察肌肉有無萎縮或假性增大。 ?。ㄒ唬z查方法及內(nèi)容 ?。ǘ┏Ｒ婎愋统Ｓ玫臋z查方法有： （finger nose test）檢查者先給病人做示范動作，手臂外展并完全伸直，然后用示指指端點觸自己的鼻尖，手臂伸出的位置不斷變化，速度先慢后快。感覺性共濟失調(diào)的特點是睜眼時僅見輕微障礙，閉目時由于失去了視覺的補償，與睜眼時有很大差別，甚至找不到自己的鼻尖。 一側(cè)快速動作障礙則提示該側(cè)小腦半球有病變。 ?。≧omberg）征：囑病人雙足并攏直立，兩臂向前伸平，觀察有無站立不穩(wěn)，并注意閉目后的改變。 ?。╰racing test）又稱“下肢空間運動試驗”。見于小腦疾病隨意運動出現(xiàn)障礙時。測試時注意兩側(cè)對稱部位
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