【正文】 ，可預(yù)約復(fù)診；4) 囑病人保持口腔衛(wèi)生，每次進(jìn)食后及時(shí)刷牙或漱口，牙齒各面及托槽四周均要清潔徹底，否則可能會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥或齲齒；5) 囑病人注意飲食，不要吃過(guò)硬（骨頭、堅(jiān)果等），過(guò)粘（軟糖、口香糖等）的食物；不要做啃食的動(dòng)作，如吃水果，可先切成小塊再吃，以免損壞托槽、弓絲、帶環(huán)；6) 嚴(yán)格按醫(yī)囑要求戴用牽引橡皮圈和口外牽引裝置；7) 指導(dǎo)糾正不良習(xí)慣；8) 按時(shí)復(fù)診，不可自行長(zhǎng)時(shí)間戴用固定矯治器。B 囑病人不可用修復(fù)體咬過(guò)硬食物，以免造成瓷體崩裂。唾液要沖洗干凈。B、試戴結(jié)束后，打磨、拋光、沖凈、準(zhǔn)備粘固。備好消毒棉簽，供醫(yī)生消毒注射部位。協(xié)助保護(hù)患者以防燙傷。2. 操作步驟：1) 接診患者。6) 定位確定好要拍攝插針X定位片，（此時(shí)患者不能閉口，最好遞上紙巾讓患者遮擋嘴巴），拍片完成后要先幫患者拿出定位針再幫其脫掉防護(hù)衣。三、 根管治療的護(hù)理開(kāi)髓、拔髓：1. 用物準(zhǔn)備：常規(guī)準(zhǔn)備，快、慢速手機(jī)，大吸唾，表麻劑，碘伏棉球，麻醉槍?zhuān)魸衩耷?，?chē)針，擴(kuò)大針架，拔髓針，PROTAPER，10K挫，根管定位儀，兩支沖洗針管，紙尖，棉捻，暫封王。請(qǐng)病人坐上牙椅，系好圍兜，漱口清潔口腔，必要時(shí)詢問(wèn)病史及藥物過(guò)敏史等；總的操作步驟：窩洞制備牙色度選擇（根據(jù)鄰牙顏色、自然光下）清洗窩洞、隔濕護(hù)髓（中等深度以上的窩洞需要，以隔絕來(lái)自樹(shù)脂的刺激）牙面處理（酸蝕）涂布粘結(jié)劑光固化粘結(jié)劑–充填樹(shù)脂–雕刻、固化外形–調(diào)合修整外形、打磨拋光；3) 用物準(zhǔn)備：：器械盤(pán)三用槍高低速手機(jī)大小吸唾：樹(shù)脂雕刻刀充填器磨光器（樹(shù)脂拋光套裝）按洞型準(zhǔn)備成型片（Ⅱ類(lèi)洞–不銹鋼成型片，Ⅳ類(lèi)洞–聚酯薄膜片）：咬合紙調(diào)合、拋光車(chē)針:酸蝕劑粘結(jié)劑各種色號(hào)的樹(shù)脂材料光固化機(jī)小毛刷乙醇棉球2. 術(shù)中護(hù)理1) 窩洞的制備護(hù)理：、大小、洞型分類(lèi)及醫(yī)生的習(xí)慣裝上合適的車(chē)針供備洞；，注意吸唾時(shí)不要損傷軟組織；，更換制洞車(chē)針，如醫(yī)生需用到挖器時(shí)，應(yīng)手拿酒精紗布協(xié)助醫(yī)生及時(shí)清潔挖器。（注意掌握大小吸唾的使用方法）；8) 術(shù)中隨時(shí)觀察病人的反應(yīng)，如病人有不適，則停止操作讓病人稍作休息，必要時(shí)作相應(yīng)的處理。小吸唾可掛在病人左邊口角，護(hù)士左手持大吸唾協(xié)助醫(yī)生牽拉口角并吸去多余的唾液及冷卻液，防止外濺。二、 樹(shù)脂充填的護(hù)理1. 術(shù)前準(zhǔn)備1) 心理護(hù)理在接待安排病人就診時(shí)，以關(guān)心、理解、和藹的態(tài)度接待每一位病人，讓病人感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心，減輕焦慮及恐懼的心理；2) 病人準(zhǔn)備：替病人接過(guò)手中的包物并妥善安置好。3. 注意事項(xiàng)：1) 一周內(nèi)不要用粗硬牙刷刷牙，并指導(dǎo)患者正確刷牙方式；2) 盡量不要用此牙咬堅(jiān)硬的食物；3) 如有任何不適，請(qǐng)隨時(shí)復(fù)診。如果根管情況特殊，根據(jù)醫(yī)生要求遞上相對(duì)應(yīng)型號(hào)的挫。根管充填1. 準(zhǔn)備用物：常規(guī)準(zhǔn)備、玻璃板、金屬調(diào)刀、根充糊劑、充填器或小挖匙、側(cè)方加壓、擴(kuò)大針架、紙尖、（大、小錐度）牙膠尖、拔髓針、鑷子、暫封王、酒精燈。按牙位保存好帶領(lǐng)患者回診室；6) 根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣準(zhǔn)備好牙膠燙斷器械。注射前詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并向病人講明注射的目的，做好心理安慰，避免病人精神緊張，取得其合作；4) 注射配合：注射前先給病人涂表麻膏進(jìn)行表面麻醉，減少進(jìn)針時(shí)的疼痛。置材料于下頜托盤(pán)時(shí)，將材料形成條狀于調(diào)刀上，從托盤(pán)的一端向另一端旋轉(zhuǎn)盛入；12) 灌注模型：印模制取完成后，用清水沖凈唾液，消毒后立即用超硬石膏灌注（硅橡膠印模在3060min后再灌注或直接送技工所）；13) 蠟頜記錄：如需做咬合記錄時(shí)，給醫(yī)生遞上酒精燈、蠟片和雕刻刀或?qū)Ｓ玫囊Ш嫌涗洸牧?，協(xié)助醫(yī)生在病人口內(nèi)作好記錄，并妥善保管好，連同模型送技工所制作；14) 協(xié)助比色：結(jié)合病人的膚色、年齡、鄰牙顏色，在自然光線下選擇合適的烤瓷牙顏色，并征得病人的同意，將選擇確定的色號(hào)記錄于技工單上；15) 制作暫時(shí)冠橋：護(hù)士遞上之前取好用于制作暫時(shí)冠橋的模型，及盛有制作暫時(shí)冠材料的注射器，協(xié)作醫(yī)生完成暫時(shí)冠橋的制作；16) 粘固暫時(shí)冠橋：A、醫(yī)生進(jìn)行暫時(shí)冠橋試戴時(shí)，根據(jù)需要備好車(chē)針，增添咬合紙。印模內(nèi)若有其他附件，如修理的義齒、帶環(huán)等，不得遺失或移位。醫(yī)生對(duì)基牙進(jìn)行消毒干燥的同時(shí)，護(hù)士遵醫(yī)囑調(diào)拌需要的粘固材料；8) 將調(diào)拌完成的粘固劑均勻放置于固位體組織面，遞給醫(yī)生，戴入；9) 醫(yī)生將修復(fù)體就位后，用手指直接加壓數(shù)分鐘后，墊棉卷讓病人咬緊35min，使修復(fù)體與基牙密合；10) 待粘固劑凝固后，取出棉卷，用探針、牙線去除修復(fù)體邊緣溢出的多余粘固劑，去除粘固劑時(shí)，注意一定要將頸緣及牙間隙的粘固劑去凈，以免刺激、壓迫牙齦組織引起炎癥；11) 囑病人漱口或用水沖去粘固劑碎渣；12) 健康指導(dǎo)：A 烤瓷冠橋戴入后，告訴病人，如有不適及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。術(shù)后健康指導(dǎo)1) 要充分調(diào)動(dòng)患者及家長(zhǎng)的積極性，對(duì)青少年患者應(yīng)同時(shí)對(duì)其家長(zhǎng)交代注意事項(xiàng)及健康指導(dǎo)以便對(duì)其督促；2) 囑病人不能隨意自行扳動(dòng)或調(diào)整矯治器；3) 戴初期牙齒咀嚼時(shí)可能會(huì)有酸痛無(wú)力的不適感；因托草槽、帶環(huán)刺激引起口腔粘膜疼痛潰瘍。如有肉芽組織或碎片，應(yīng)刮除；7) 拔牙后應(yīng)咬緊棉卷或紗布止血，注意輕拭患者臉上的血漬。2. 術(shù)前拍全景片,醫(yī)生觀察種植體與骨愈合