口腔臨床技術(shù)操作規(guī)范-全文預(yù)覽
【正文】 光、沖凈、準(zhǔn)備粘固。不同部位所需車針亦不相同，護士應(yīng)根據(jù)需要，及時準(zhǔn)備協(xié)助更換車針；8) 排齦：牙體制備完成，用排齦線或棉條蘸取腎上腺素供醫(yī)生收縮牙齦；9) 選擇托盤：根據(jù)病人牙弓大小選擇合適的托盤。備好消毒棉簽，供醫(yī)生消毒注射部位。2. 護理配合1) 常規(guī)安排病人，備齊所需用物；2) 打開X線牙片，供醫(yī)生制備根管時參考，把寒天恒溫儀插上電；3) 醫(yī)生進行根面預(yù)備時，協(xié)助吸唾，根據(jù)需要更換車針；4) 根管制備完成時，醫(yī)生去除窩洞暫封物；5) 醫(yī)生根據(jù)X線牙片顯示的根管方向、長短及粗細(xì)進行根管預(yù)備，備各型號P鉆供醫(yī)生擴大根管腔；6) 根管制備完成，協(xié)助清洗吹干根面及根管，隔濕，將裝好瓊脂的注射器遞給醫(yī)生后，調(diào)拌藻酸鹽印模材料，協(xié)助醫(yī)生完成樁核印模的制作；7) 模型制取完成后，沖洗根管、消毒、干燥，用FC或75％乙醇小棉球存入根管內(nèi)，用暫封材料封根管口，防止食物殘渣進入；8) 灌注模型；9) 預(yù)約病人復(fù)診時間，清理用物，消毒備用。協(xié)助保護患者以防燙傷。送藥結(jié)束依次擺放好主尖于玻璃板上，（若有相同型號且長度近似的牙膠，最好將主尖尾部多彎一下以免混淆），插好主尖后詢問醫(yī)生所需副尖型號，若有能力最好能用鑷子夾出遞給醫(yī)生，結(jié)合側(cè)壓充填器循序操作，直至將根管充填完成；5) 遞剪刀剪斷冠外多余牙膠。2. 操作步驟：1) 接診患者。（定好位的根管擴根PROTAPER和H銼都要幫醫(yī)生測量好長度。6) 定位確定好要拍攝插針X定位片，（此時患者不能閉口，最好遞上紙巾讓患者遮擋嘴巴），拍片完成后要先幫患者拿出定位針再幫其脫掉防護衣。3) 打好麻藥要等待35分鐘等待麻藥生效，這段時間我們要充分利用，擺放車針，上快、慢速手機，安裝大吸唾及根管測量儀，根據(jù)牙髓情況吸取沖洗藥水，彎好針頭擺放于醫(yī)生操作臺上，（注意保護醫(yī)生，即要便于取用又要避免醫(yī)生被針頭刺傷，針頭一定向下）。三、 根管治療的護理開髓、拔髓：1. 用物準(zhǔn)備：常規(guī)準(zhǔn)備，快、慢速手機，大吸唾，表麻劑，碘伏棉球，麻醉槍，隔濕棉球，車針，擴大針架，拔髓針，PROTAPER，10K挫，根管定位儀，兩支沖洗針管，紙尖，棉捻，暫封王。（注：，每層厚度為23MM。請病人坐上牙椅，系好圍兜，漱口清潔口腔，必要時詢問病史及藥物過敏史等；總的操作步驟：窩洞制備牙色度選擇（根據(jù)鄰牙顏色、自然光下）清洗窩洞、隔濕護髓（中等深度以上的窩洞需要，以隔絕來自樹脂的刺激）牙面處理（酸蝕）涂布粘結(jié)劑光固化粘結(jié)劑–充填樹脂–雕刻、固化外形–調(diào)合修整外形、打磨拋光；3) 用物準(zhǔn)備：：器械盤三用槍高低速手機大小吸唾：樹脂雕刻刀充填器磨光器（樹脂拋光套裝）按洞型準(zhǔn)備成型片（Ⅱ類洞–不銹鋼成型片，Ⅳ類洞–聚酯薄膜片）：咬合紙調(diào)合、拋光車針:酸蝕劑粘結(jié)劑各種色號的樹脂材料光固化機小毛刷乙醇棉球2. 術(shù)中護理1) 窩洞的制備護理：、大小、洞型分類及醫(yī)生的習(xí)慣裝上合適的車針供備洞；，注意吸唾時不要損傷軟組織；，更換制洞車針，如醫(yī)生需用到挖器時，應(yīng)手拿酒精紗布協(xié)助醫(yī)生及時清潔挖器。先用手腕的力來輕輕地接觸牙石的表面，然后利用超聲波的振動力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下來；2) 在術(shù)中應(yīng)注意小吸唾的使用方法，即能幫助醫(yī)生過多地暴露手術(shù)區(qū)域，又能盡快地吸取患者口水；3) 在術(shù)中應(yīng)及時指導(dǎo)患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。（注意掌握大小吸唾的使用方法）；8) 術(shù)中隨時觀察病人的反應(yīng)，如病人有不適，則停止操作讓病人稍作休息，必要時作相應(yīng)的處理。醫(yī)療護理操作規(guī)程一、 潔治術(shù)的護理1. 術(shù)前準(zhǔn)備1) 常規(guī)用物：檢查盤三用槍手套口罩圍兜；2) 潔治用物：潔治手機、潔治頭、慢速彎手機、齦上下潔治器大小吸唾器、拋光杯，必要時備噴砂槍、噴砂粉；3) 其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3％H2O2沖洗液一次性注射器毛巾牙線。小吸唾可掛在病人左邊口角，護士左手持大吸唾協(xié)助醫(yī)生牽拉口角并吸去多余的唾液及冷卻液，防止外濺。3. 注意事項：1) 術(shù)中切忌用力過大或用力不當(dāng)。二、 樹脂充填的護理1. 術(shù)前準(zhǔn)備1) 心理護理在接待安排病人就診時，以關(guān)心、理解、和藹的態(tài)度接待每一位病人，讓病人感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心，減輕焦慮及恐懼的心理；2) 病人準(zhǔn)備：替病人接過手中的包物并妥善安置好。約1分鐘后沖洗患牙，及時吸干沖洗液，遞送鑷子更換棉卷，重新隔濕，及時吸唾，嚴(yán)格隔濕，保持干燥；：用一次性小毛刷蘸適量粘結(jié)劑遞給醫(yī)生涂布窩洞，（輕吹粘結(jié)劑使其均勻涂布），遞光固化燈進行固化；：遵醫(yī)囑遞上合適顏色的樹脂材料供醫(yī)生取用。3. 注意事項：1) 一周內(nèi)不要用粗硬牙刷刷牙，并指導(dǎo)患者正確刷牙方式；2) 盡量不要用此牙咬堅硬的食物；3) 如有任何不適，請隨時復(fù)診。注意觀察有沒有麻藥流入口腔及時吸掉，盡量減少患者不適。如果根管情況特殊，根據(jù)醫(yī)生要求遞上相對應(yīng)型號的挫。常規(guī)順序是：SX，S1，S2—15H銼—F1—20H銼—F2—25H銼—F3—30H挫。根管充填1. 準(zhǔn)備用物：常規(guī)準(zhǔn)備、玻璃板、金屬調(diào)刀、根充糊劑、充填器或小挖匙、側(cè)方加壓、擴大針架、紙尖、（大、小錐度）牙膠尖、拔髓針、鑷子、暫封王、酒精燈。（牙膠尖不要提前放在糊劑里，會使其變軟不
畢業(yè)設(shè)計相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1