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20xx脈診醫(yī)學(xué)課件(更新版)

2025-09-12 18:07上一頁面

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【正文】 為虛煩多汗,為恍惚多驚。 2) 濕侵 :脾虛濕盛或感受濕邪,濕邪阻礙脈道,故脈細。 里熱內(nèi)盛,氣盛血涌故脈來洪 洪大有力,此為太過,多為 里熱熾盛 ,必伴見壯熱,煩躁,口渴,吐血,瘡瘍及暑熱汗出等。 1) 主熱證 --因熱迫血妄行,故脈數(shù)。 實寒:寒邪凝滯,陽氣失于宣通。 常見于下痢、浮腫、嘔吐、郁結(jié)氣滯等。 ” 脈位 (1) 浮脈 臨床意義: 主表證,亦主里虛 (虛陽 外越)。反映機體氣血充盈,氣機健旺,陰陽協(xié)調(diào),臟腑安和的生理狀態(tài),是健康的象征。 ?診脈時間:平旦為佳,安靜。脈 診 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 郭佳瑩 學(xué)習(xí)目標(biāo) ?掌握脈診的概念,部位;正常、常見 病脈的脈象與臨床意義; ?熟悉脈診的原理、方法; ?了解脈象的生理變異; 內(nèi)容 ?一、診脈概述 ?二、正常脈象 ?三、病理脈象 內(nèi)容 ?一、診脈概述 脈診簡史 扁鵲:已將脈診用于臨床實踐 《 內(nèi)經(jīng) 》 :“三部九候論”“獨取寸口” 張仲景:“平脈辨證” 王叔和:著 《 脈經(jīng) 》 ,記載 24種脈象 李時珍:著 《 瀕湖脈學(xué) 》 ,記載 27種脈象 周學(xué)霆:著 《 三指禪 》 ,以緩脈為權(quán)衡標(biāo)準(zhǔn) 黃宮繡:著 《 脈理求真 》 趙紹琴:著 《 文魁脈學(xué) 》 一、概述 ?概念: 是醫(yī)生用手指切按患者特定部位的脈搏,感知脈動應(yīng)指的形象,以了解病情、辨別病證的一種診察方法。 體位:坐位、臥位與心臟等高。 總 按 單按 錯誤的診脈手法 (四) 脈象的要素 構(gòu)成脈象的八個要素: 脈位 : 脈管的淺深 至數(shù) : 脈搏的頻率 脈長 : 脈動的范圍長短 脈力 : 脈搏的強弱 脈寬 : 脈管的粗細 流利度 : 脈來的通暢程度 緊張度 : 脈管的弛緩程度 均勻度 : 脈動的節(jié)律 內(nèi)容 ?一、診脈概述 ?二、正常脈象 二、正常脈象 ?概念: 是指正常人的脈象,亦稱平脈、常脈。 ” 《 診宗三昧 》 :“ 浮脈者,下指即顯浮象, 按之稍減而不空。 ” 脈位 (2) 沉脈 臨床意義: 主里證。 1) 主寒證 --有力為實寒;無力為虛寒。 ” 脈率 (4) 數(shù)脈 臨床意義:主 熱證 ,亦主 虛證 。 ” 脈寬 (5)洪脈 主病: 主氣分熱甚。 1) 氣血不足 :不能充盈脈道,則脈來細而無力。 可見于久病虛勞、傷暑氣陰兩傷等。 是一切有力脈的總稱。 ” 《 脈經(jīng) 》 :“ 與數(shù)脈相似。 ” 特點 :脈管細、流速慢、不流暢。 ” 《 瀕湖脈學(xué) 》 :“ 如張弓弦,按之不移,綽 綽如按琴瑟弦。 指脈管粗硬 : 多用于描述老年人的脈管硬化, 高血壓病時出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。 寒主收引,脈管內(nèi)縮故緊。 均勻度 (17) 代脈 脈象特征: 脈來一止,止有定數(shù),良久方 來。” (18) 促脈 脈象特征: 數(shù)而一止,
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