肝腎急性損傷的ct診斷(更新版)
【正文】 ? 增強(qiáng)期： 門(mén)靜脈期： . ? 肝外傷患者有明確的腹部外傷史，結(jié)合病史一般不難診斷；但小的撕裂傷，當(dāng) CT平掃呈等密度時(shí)可能漏診，故檢查時(shí)，應(yīng)盡可能采用注射造影劑增強(qiáng)掃描。增強(qiáng)掃描由于正常的肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化，而使血腫顯示更加清晰。銀川市第二人民醫(yī)院 放射科 肝腎急性損傷的 CT診斷 ? CT在腹部外傷中的應(yīng)用價(jià)值： 胸部、脊柱、四肢外傷多可通過(guò)透視、照片了解有無(wú)骨折、關(guān)節(jié)脫位、血?dú)庑?、肺出血等，因其天然?duì)比較好，所以普通照片基本上可滿足診斷及指導(dǎo)治療的要求。血腫周?chē)蚋螌?shí)質(zhì)的挫傷、水腫、壞死而成低密度，當(dāng)血腫發(fā)生溶解后，密度降低，最后密度與液體相似。 CT表現(xiàn)為水樣低密度影，與陳舊性血腫、膿腫或胰外假囊腫等相似，一般需經(jīng)膽管造影或穿刺抽吸證實(shí)。腎皮質(zhì)受壓、變形。 ? 腎臟周?chē)[：腎周?chē)g隙較多的液體存在，可局限在腎前或腎后間隙，腎筋膜增厚，新鮮出血密度增高，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，血腫逐漸液化，密度下降。 ? 平掃示左腎體積明顯增大，呈類圓形高低混雜密度影，邊緣欠光整，大小約為 ，增強(qiáng)后可見(jiàn)正常腎實(shí)質(zhì)強(qiáng)化，腎臟后方邊界不清楚，無(wú)正常形態(tài)，腎周包繞有團(tuán)塊狀低密度不強(qiáng)化影，內(nèi)可見(jiàn)更低密度分層。
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