早年開展心臟起搏的艱難歷程國產(chǎn)起搏器風(fēng)雨30年上海復(fù)旦(更新版)
【正文】 爾濱醫(yī)大的 黃永麟 蘇醫(yī)附一的 蔣文平 汪康平 南京 廖銘楊 西安醫(yī)大的 黃詒焯 崔長琮 等教授，醫(yī)師都對發(fā) 展我國早期的起搏事業(yè)作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。病人不能洗澡，又極易感染，有因敗血癥致死的病例 但也有持續(xù)應(yīng)用很多年的個(gè)例 采用國產(chǎn)體內(nèi)埋藏起搏器階段，由于國產(chǎn)電池原因，鋅汞電池可 腐蝕起搏器 致使埋藏起搏器部位的 肌肉皮膚潰爛 國產(chǎn)的鋰電池在使用數(shù)周或數(shù)月后失效也時(shí)有發(fā)生，致使手術(shù) 更換起搏器頻繁 病人開玩笑要求在胸部裝一個(gè)拉鏈，可以隨進(jìn)隨出 ，這反映了病人，和醫(yī)生的無奈和早年開展起搏工作的艱難 . 醫(yī)生給自己套了根繩索 用體外起搏器行心內(nèi)膜起搏時(shí)，由于自制的 起搏電極 不能插入指引鋼絲，只能靠變化體位及依賴血流慢慢將導(dǎo)管電極頭部送到右心室尖，電極導(dǎo)管頭部沒有硅膠倒刺，固定電極更為困難 放射科 X室都是 暗室 ，有時(shí)需幾個(gè)甚至十幾個(gè)小時(shí)才能完成手術(shù) 病人及醫(yī)生長時(shí)間受 X線照射 . 染色體變異 體外連接起搏器的電線因 經(jīng)常曲折發(fā)生斷裂而又發(fā)生阿斯綜合征，醫(yī)生常深更半夜去搶救，壓力負(fù)擔(dān)極重 . 使我們感到欣慰的是在以前沒有辦法搶救治療的情況下總算有了一點(diǎn)辦法 我們于 “ 人工心臟起搏治療搶救嚴(yán)重心律失常， 35例療效觀察小結(jié) ” . 曾在南京全國冠心病會(huì)上發(fā)表 1975年上海瑞金醫(yī)院發(fā)表 《 應(yīng)用國產(chǎn)的心室抑制型按需起搏器的臨床觀察 》 報(bào)告 10例應(yīng)用國產(chǎn)按需型起搏器的經(jīng)驗(yàn) . 1978年上海中山醫(yī)院發(fā)表 《 AMQ1型鋰電池按需埋置式起搏器臨床試用初步報(bào)告 》 介紹 1977年用于臨床的 2例經(jīng)驗(yàn)，（江圣揚(yáng) 石美鑫、康殿邦，上海醫(yī)學(xué) ： 2426） 1979年 電起搏治療協(xié)作組報(bào)告全國（包括南醫(yī)附一，鼓樓，北京阜外，解放軍總院，上海中山，市一，瑞金等醫(yī)院） 25例 《 難治性快速性心律失常電起搏治療的體會(huì) 》 。攻克了鈦殼拉伸和激光焊接、測漏、自動(dòng)化參數(shù)測試等難關(guān) 研制成 50臺(tái) Life 9000型起搏器并進(jìn)行了動(dòng)物試驗(yàn)和臨床試用 在此基礎(chǔ)上于 93年 5月通過國家藥管局的驗(yàn)收，同意小批量生產(chǎn)，并取得了準(zhǔn)產(chǎn)證 但就在 93年軍委下達(dá)命令，部隊(duì)停辦生產(chǎn)、經(jīng)營類企業(yè)，再加經(jīng)營不善，新珠藥廠被整體拍賣，許可證作廢 因此‘新生兒’夭折 真是十分可惜！ 鈦殼全密封 Life 9001型 SSI起搏器外形圖 自主創(chuàng)新，面向未來 世紀(jì)之初，隨著中國改革開放的深入及國民經(jīng)濟(jì)的快速增長逐步參與、中國的入世以及全球經(jīng)濟(jì)一體化格局的形成 起搏器工業(yè)的發(fā)展有了新的契機(jī) 表現(xiàn)在： 1)可以在全球范圍內(nèi)優(yōu)選器材 2)自中央到地方都強(qiáng)調(diào)并意識(shí)到自主創(chuàng)新的重要 性，并加強(qiáng)了投入 3)國內(nèi)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的技術(shù)和加工水平大幅提高 4)全國范圍醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高和普及，對醫(yī)療 產(chǎn)品市場需求增加 5)醫(yī)保制度覆蓋面的擴(kuò)大和‘看病難、看病貴’的現(xiàn)狀正在扭
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