我所了解的美國的健康保險(xiǎn)及其運(yùn)用健康管理的情況(更新版)
【正文】 Coates實(shí)踐178。etal.需求管理? 疾病管理著眼于某種特定的疾病，為患者提供相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)。災(zāi)難性病傷管理（ 1）? 適合災(zāi)難性病傷管理的例子如腦損傷、嚴(yán)重?zé)齻⒍喾N癌癥、器官移植和高危新生兒等。綜合人群健康管理謝謝。? 通過幫助協(xié)調(diào)醫(yī)療活動(dòng)和管理多維化的治療方案， 災(zāi)難性病傷管理可以 減少花費(fèi)和改善結(jié)果。疾病管理（ 1）? 疾病管理必須包含– 人群確認(rèn)過程；– 循證實(shí)踐指導(dǎo)；– 醫(yī)生與服務(wù)提供者協(xié)調(diào)運(yùn)作；– 病人自我管理教育；– 過程與結(jié)果的評價(jià)和管理；– 定期報(bào)告 /反饋。社會(huì)營銷增加人們對社會(huì)行為或社會(huì)觀念的接受程度（ Kotter1993）。強(qiáng)化178。Thoreson反饋消化 responsel闡明預(yù)期的結(jié)果和測量效益的標(biāo)準(zhǔn)（ Elder? 主要關(guān)注健康個(gè)體的生活方式 /行為可能帶來什么健康風(fēng)險(xiǎn)，這些行為和風(fēng)險(xiǎn)將影響他們對醫(yī)療保健的需求。? 現(xiàn)在美國最大的健康維護(hù)組織 (HMO)，為十七州的八百萬成員提供優(yōu)質(zhì)健康和疾病管理服務(wù) 。美國藍(lán)十字和藍(lán)盾? 藍(lán)十字和藍(lán)盾起源于美國大蕭條期間。? 受到醫(yī)學(xué)會(huì)的強(qiáng)烈反對，許多州立法限制預(yù)付保險(xiǎn)。? 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) /健康管理模式：強(qiáng)調(diào)預(yù)防和健康維護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。? 生活方式管理使用對健康或預(yù)防有益的行為塑造方法促進(jìn)個(gè)體建立健康的生活方式和習(xí)慣以減少健康風(fēng)險(xiǎn)因素。1956)l提供給哮喘患者的自我保健信息使得住院時(shí)間減少了 54%和復(fù)發(fā)率下降了 75%。懲罰178。and回饋178。al.1994）l? 美國疾病管理協(xié)會(huì)將疾病管理定義為：一個(gè)實(shí)施醫(yī)療保健干預(yù)和人群間溝通，與強(qiáng)調(diào)病人自我保健重要性相協(xié)調(diào)的系統(tǒng)，該系統(tǒng)：– 1） 支持良好的醫(yī)患關(guān)系和保健計(jì)劃；– 2） 強(qiáng)調(diào)利用循證指導(dǎo)和增強(qiáng)個(gè)人能力的策略來預(yù)防疾病惡化，出現(xiàn)并發(fā)癥；– 3） 以改善總體人口健康為基準(zhǔn)來評估臨床、人文和經(jīng)濟(jì)結(jié)果。? 災(zāi)難性病傷管理 要求高度專業(yè)化的疾病管理，解決相對少見和高價(jià)
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