【正文】 部發(fā)出的重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)；整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息管理部嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作；由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。系統(tǒng)恢復(fù)時(shí)補(bǔ)錄病人所有資料。各部門(mén)的具體協(xié)調(diào)安排：（1）所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間，須由信息管理部工作人員判斷所需修復(fù)時(shí)間，報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)同意后通知相關(guān)部門(mén)，各科室應(yīng)嚴(yán)格按照通知的時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的通知前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。（3）三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。第十一節(jié) 信息化系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時(shí)、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案，望各科室（部門(mén)）在應(yīng)急情況下遵照?qǐng)?zhí)行。電子住院病歷的查閱、調(diào)用與復(fù)印嚴(yán)格按《醫(yī)療文書(shū)管理制度》 （詳見(jiàn)院內(nèi)網(wǎng)“制度職責(zé)”欄第七章第六節(jié)）執(zhí)行。電子住院病歷修改后需經(jīng)修改者親筆手寫(xiě)簽名后方可生效。為保證電子住院病歷的完整性和真實(shí)性，避免因粗心大意造成的失誤和糾紛，病人出院前科室必須對(duì)病歷（紙質(zhì)的）進(jìn)行重新審核、簽字后，方可交病案室統(tǒng)一存檔保管。中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的使用應(yīng)依照有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)行。掌握電話、呼叫、電視等系統(tǒng)的基本工作原理。具備基本的 Oracle 數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)能力。（4）其它有助于改進(jìn)服務(wù)工作的知識(shí)與技能。（二）崗前培訓(xùn)信息管理部?jī)?nèi)部的崗前培訓(xùn)由分管主任組織, 重點(diǎn)是與本部門(mén)有關(guān)的特定工作內(nèi)容，培訓(xùn)應(yīng)從新員工進(jìn)入科室之日起，并在半年內(nèi)完成。（三）網(wǎng)絡(luò)維護(hù)管理人員網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和線路維護(hù)，包括：交換機(jī)、路由器、防火墻及通信線路等的維護(hù)，要求具有一定的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。嚴(yán)禁帶入和存放易燃易爆物品。信息管理部的工作人員必須每天檢查機(jī)房一次，檢查各臺(tái)服務(wù)器的工作狀況，檢查數(shù)據(jù)備份情況，并作好記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并作相應(yīng)處理。當(dāng)來(lái)訪者要求對(duì)中心機(jī)房或者其他包含有敏感信息的工作區(qū)域進(jìn)行訪問(wèn)時(shí)，應(yīng)事先向中心機(jī)房負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng)，在獲得進(jìn)入許可證后，由信息中心的網(wǎng)管人員全程陪同訪問(wèn)。不得泄漏服務(wù)器資料，如用戶帳號(hào)、密碼等信息。口令管理制度。院內(nèi)外網(wǎng)管理中，所有職能部門(mén)責(zé)任欄目需更新內(nèi)容，由其部門(mén)指定的網(wǎng)站信息管理員編輯整理完畢，部門(mén)負(fù)責(zé)人審核同意后，按程序在院網(wǎng)站上發(fā)布。黨政辦負(fù)責(zé)院外網(wǎng)的建設(shè)及信息內(nèi)容審核、保密安全管理。第七節(jié) 網(wǎng)站信息變更和發(fā)布管理登記制度一、信息變更和發(fā)布登記制度采取必要的安全保護(hù)技術(shù)措施，保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行安全和信息安全。（5）病人信息只允許放在院內(nèi)網(wǎng)上，不得把病人信息放在因特網(wǎng)上。 三、數(shù)據(jù)保密病人信息保密制度以保證病人信息安全，促進(jìn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)的應(yīng)用和發(fā)展為目標(biāo)。（2）級(jí)別二將實(shí)行，三天增量備份，一月全備份方式執(zhí)行。 每月對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行一次恢復(fù)試驗(yàn)，以確保備份數(shù)據(jù)安全可靠。電信開(kāi)通后，2天內(nèi)調(diào)整電話線路，開(kāi)通電話。建立外送維修登記本，記錄內(nèi)容：設(shè)備使用科室、設(shè)備編號(hào)、報(bào)修日期、故障原因；維修商名稱、更換部件名、修理費(fèi)計(jì)、修理完成日期等。零配件有專人負(fù)責(zé)采購(gòu)，堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)良、價(jià)格合理的采購(gòu)原則，在保證質(zhì)量的前提下，最大限度為醫(yī)院節(jié)約。待修設(shè)備必須掛待修標(biāo)簽，注明使用部門(mén)、房號(hào)、故障原因、經(jīng)辦人、維修日期。要求使用部門(mén)采取必要措施，確保計(jì)算機(jī)及外設(shè)始終處于整潔和良好的狀態(tài)。病毒庫(kù)更新管理機(jī)制：（1）為提高醫(yī)院信息安全管理水平，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)終端管理流程，保證信息系統(tǒng)的通暢、高效、安全運(yùn)行，醫(yī)院于 2022 年購(gòu)買(mǎi)了網(wǎng)絡(luò)版 NOD32殺毒軟件，在每臺(tái)電腦上安裝網(wǎng)絡(luò)版 NOD32 殺毒軟件，并已經(jīng)安裝、調(diào)試完畢。不連網(wǎng)的計(jì)算機(jī)用戶有責(zé)任保護(hù)使用的計(jì)算機(jī)不被病毒侵害，并由信息管理部進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)督。對(duì)于密碼，數(shù)據(jù)泄露，造成業(yè)務(wù)中斷，或相關(guān)私密數(shù)據(jù)泄露。所能操作人員僅限于服務(wù)器最高權(quán)限的管理員。（2）員工不得將本人的賬號(hào)和密碼告訴其他人或?qū)懺谌魏纹渌丝傻玫降臅?shū)面資料上，并每隔 60 天定期修改密碼，對(duì)有疑問(wèn)的密碼應(yīng)及時(shí)修改。（5）醫(yī)院辦公網(wǎng)發(fā)布系統(tǒng)變更通知。通過(guò)該方式發(fā)布的系統(tǒng)有：門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)，門(mén)診護(hù)理，庫(kù)房管理系統(tǒng)，藥庫(kù)管理系統(tǒng)，送檢管理系統(tǒng)，預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，人事管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)發(fā)放系統(tǒng)等。需求修正：對(duì)不合理之處提出改正意見(jiàn)，形成新的需求，寫(xiě)成書(shū)面報(bào)告，提交給開(kāi)發(fā)公司修改。使用人員對(duì)該次修改是否滿意，如果不滿意，重新填寫(xiě)反饋表，并注明該功能原來(lái)沒(méi)有修改好，是再次提出。只有特定的硬件和軟件配置才允許應(yīng)用于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，所用軟件必須由信息管理部安裝，已安裝的軟件不得修改。 對(duì)網(wǎng)絡(luò)邊界點(diǎn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測(cè)，防止黑客的入侵；對(duì)服務(wù)器的數(shù)據(jù)流量進(jìn)行檢測(cè)，防止入侵者的蓄意破壞和篡改；1監(jiān)視內(nèi)部用戶和系統(tǒng)的運(yùn)行狀況，查找非法用戶和合法用戶的越權(quán)操作；1對(duì)用戶的非正?；顒?dòng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)入侵行為的規(guī)律；1實(shí)時(shí)對(duì)檢測(cè)到的入侵行為進(jìn)行報(bào)警、阻斷，能夠與防火墻/系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)。四、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行監(jiān)控、防病毒、防入侵、桌面管理措施為了保護(hù)我院數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)的安全，保證網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)更好的應(yīng)用和發(fā)展，制定本制度。不得利用各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或軟件技術(shù)從事賬號(hào)及密碼的偵聽(tīng)、盜用活動(dòng)，該活動(dòng)被認(rèn)為是對(duì)網(wǎng)絡(luò)用戶權(quán)益的侵犯。（3）節(jié)假日，值班人員負(fù)責(zé)本院計(jì)算機(jī)安全評(píng)估。（5）正確操作、使用各類計(jì)算機(jī)設(shè)備，杜絕不必要的設(shè)備損壞。（3）進(jìn)入醫(yī)療區(qū)域維修時(shí)，應(yīng)帶好相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備，維修結(jié)束后注意進(jìn)行消毒處理。 本安全管理制度由信息管理部負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。每 3 個(gè)月檢查計(jì)算機(jī)軟、硬件的狀態(tài)，使之保持完好。安全管理規(guī)定：（1）遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。特殊數(shù)據(jù)查詢遵循醫(yī)務(wù)科批復(fù)流程。三、終端用戶安全職責(zé)連入網(wǎng)絡(luò)的各科室和個(gè)人辦公工作站必須嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度，并對(duì)所提供的信息負(fù)責(zé)。信息資源保密等級(jí)分為：（1）可向因特網(wǎng)公開(kāi)的；（2）可向院內(nèi)公開(kāi)的；（3）可向部門(mén)（科室）公開(kāi)的；（4）僅限于個(gè)人使用的。利用防火墻對(duì)來(lái)自外網(wǎng)的服務(wù)請(qǐng)求進(jìn)行控制，使非法訪問(wèn)在到達(dá)主機(jī)前被拒絕。 安裝防病毒系統(tǒng)，支持在 WindowsLinux 和 MS Exchange 等各種主流系統(tǒng)上實(shí)現(xiàn)防病毒保護(hù)，實(shí)時(shí)監(jiān)視系統(tǒng)病毒活動(dòng)全面查殺病毒、蠕蟲(chóng)、木馬、惡意 Java/ActiveX 程序等，提供靈活多樣的病毒修復(fù)和處理方法，其病毒檢測(cè)處理技術(shù)處于業(yè)界領(lǐng)先地位。護(hù)士工作站由護(hù)理部負(fù)責(zé)，醫(yī)生站由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，藥品管理由藥劑科主任負(fù)責(zé)，掛號(hào)收費(fèi)等財(cái)務(wù)方面由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)，醫(yī)保由對(duì)外聯(lián)絡(luò)辦負(fù)責(zé)，其他醫(yī)技科室系統(tǒng)由各自科主任負(fù)責(zé)。四、信息管理新系統(tǒng)實(shí)施流程以做好全院信息化系統(tǒng)工程工作為目標(biāo)。論證建模修正測(cè)試運(yùn)行 五、軟件發(fā)布方式軟件發(fā)布方式：方式一：目錄共享方式醫(yī)院配備專門(mén)的文件服務(wù)器，由信息管理部更新文件服務(wù)器上的程序，客戶端用戶只需重新登錄應(yīng)用程序即可實(shí)現(xiàn)程序更新。通過(guò)該方式發(fā)布的系統(tǒng)有：門(mén)診醫(yī)生系統(tǒng)、住院醫(yī)生系統(tǒng)、住院護(hù)理系統(tǒng)等。（1）判斷故障性質(zhì)：軟件、硬件（電腦、打印機(jī)、呼叫鈴、電話、有線電視，其中呼叫鈴、電話、有線電視故障直接轉(zhuǎn)弱電管理員處理）。二、系統(tǒng)操作分級(jí)管理制度本院系統(tǒng)管理首先確定為管理對(duì)象重要級(jí)別。二級(jí)設(shè)備主要是普通服務(wù)器、接入交換機(jī)和數(shù)據(jù)庫(kù)密碼。整理所有相關(guān)數(shù)據(jù)整理后上報(bào)醫(yī)院存檔。安裝后應(yīng)書(shū)面報(bào)告?zhèn)浒?。其他防病毒措施：根?jù)科室劃分 VLan，阻止病毒通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在全院傳播；所有電腦禁止使用 USB 存儲(chǔ)設(shè)備，阻止病毒通過(guò) U 盤(pán)傳播。區(qū)域負(fù)責(zé)人接到報(bào)修電話后，通知維修人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)予以維修。若需要出借備用機(jī)，則必須登記，包括借用部門(mén)、房號(hào)、借用日期、經(jīng)辦人簽字?，F(xiàn)場(chǎng)維修人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)或約定時(shí)間到現(xiàn)場(chǎng)。建立報(bào)廢登記本。信息管理部收到核準(zhǔn)后的審批表，3 日內(nèi)調(diào)整網(wǎng)絡(luò)設(shè)置，開(kāi)通因特網(wǎng)。 二、數(shù)據(jù)備份方案和系統(tǒng)恢復(fù)機(jī)制本院現(xiàn)在是使用數(shù)據(jù)雙機(jī)熱備的恢復(fù)機(jī)制來(lái)運(yùn)作。備份恢復(fù)一般機(jī)制與方式：在數(shù)據(jù)發(fā)生損壞或疑似損失時(shí)，先保留當(dāng)前數(shù)據(jù)不被覆蓋，然后在其他服務(wù)器上建立相同環(huán)境，用磁帶里面的數(shù)據(jù)搭建相同的運(yùn)行環(huán)境，經(jīng)測(cè)試后正常才能對(duì)接業(yè)務(wù)。（2）所有計(jì)算機(jī)用戶應(yīng)遵守中華人民共和國(guó)法律、法規(guī)和已有的安全操作規(guī)范。醫(yī)院信息保密（1）對(duì)醫(yī)院的源程序，除建立源代碼管理系統(tǒng)外，還必須指定一臺(tái)電腦專門(mén)用于保存源代碼。發(fā)布的內(nèi)容不得有違犯《計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)安全保護(hù)管理辦法》。各職能部門(mén)應(yīng)有專門(mén)的信息管理員，具體負(fù)責(zé)各科室信息系統(tǒng)需求的搜集、整理，以及信息的安全性和有效性，負(fù)責(zé)管理網(wǎng)站信息發(fā)布的登錄名和密碼，不得隨意公開(kāi)和泄漏。（四）信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)信息管理部負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)、院內(nèi)網(wǎng)站的運(yùn)行和日常維護(hù)工作。2. 所有參與信息系統(tǒng)內(nèi)容發(fā)布、管理的相關(guān)工作人員應(yīng)遵守各項(xiàng)保密規(guī)定，對(duì)經(jīng)手的信息內(nèi)容嚴(yán)格審查，確保無(wú)泄密事件發(fā)生；無(wú)密級(jí)信息內(nèi)容的發(fā)布，相關(guān)工作人員也應(yīng)保證發(fā)布信息內(nèi)容的完整性和一致性，不得在未經(jīng)批準(zhǔn)情況下擅自更改信息內(nèi)容。嚴(yán)禁隨意挪用、變換和破壞機(jī)房?jī)?nèi)的公共設(shè)施。未經(jīng)批準(zhǔn)，任何人員都不得將機(jī)房?jī)?nèi)的任何物品攜帶出機(jī)房，且不得將機(jī)密文件、軟件版本、技術(shù)檔案、內(nèi)部資料等攜帶出機(jī)房或?qū)ν庑姑?。?duì)服務(wù)器配件進(jìn)行調(diào)整或更換，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院信息系統(tǒng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，管理人員應(yīng)嚴(yán)格填寫(xiě)工作日志。新裝設(shè)備必須提供安裝設(shè)備的清單并記錄機(jī)架位置。 七、其他 機(jī)房鑰匙由中心機(jī)房管理員負(fù)責(zé)保管，網(wǎng)管人員的每次取用均需記錄并說(shuō)明原因。（2）學(xué)習(xí)班或?qū)W術(shù)會(huì)議。系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò) 對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)故障討論及無(wú)線網(wǎng)絡(luò)知識(shí)培訓(xùn)。掌握 C語(yǔ)言，能使用 VS2022 進(jìn)行程序開(kāi)發(fā)。二、概念電子住院病歷指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，使用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)建立、存儲(chǔ)、傳輸和調(diào)用的數(shù)字化醫(yī)療記錄，是住院病歷的一種記錄形式，包括傳統(tǒng)病歷的所有信息，并能等同實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)病歷的全部功能。電子住院病歷必須及時(shí)打??；入院記錄、手術(shù)記錄和系統(tǒng)欄目“同意書(shū)及其他”中的內(nèi)容應(yīng)單獨(dú)打??；病程記錄采用連續(xù)書(shū)寫(xiě)每日打?。ɡm(xù)打） ；所有打印出來(lái)的頁(yè)面（內(nèi)容）均應(yīng)歸入病歷夾內(nèi)，便于上級(jí)醫(yī)師審閱。如未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成，系統(tǒng)自動(dòng)生成“提示”發(fā)給醫(yī)師及職能科室管理人員。七、存儲(chǔ)備份電子住院病歷的備份存儲(chǔ)采取信息中心（服務(wù)器）備份、打印紙質(zhì)病歷儲(chǔ)存二種形式。醫(yī)院實(shí)施電子知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，未經(jīng)許可，任何人不得以任何方式非法使用他人的電子病歷，也不得向第三人泄露他人的電子病歷。信息管理部工作人員對(duì)各科室工作站提出的問(wèn)題必須高度重視，接到故障報(bào)告后，應(yīng)立即展開(kāi)調(diào)查，若斷定是網(wǎng)絡(luò)存在問(wèn)題時(shí)，應(yīng)安排專人打電話通知相關(guān)科室關(guān)機(jī)，并對(duì)來(lái)電詢問(wèn)科室做好解釋工作，同時(shí)報(bào)告信息管理部長(zhǎng)。三類故障：由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。（3）門(mén)、急診收費(fèi)處工作由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，要與信息管理部保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過(guò) 30 分鐘時(shí)，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；①門(mén)診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；②當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息管理部反饋情況；③在接到信息管理部發(fā)出可使用計(jì)算機(jī)的通知時(shí)，應(yīng)重新啟動(dòng)運(yùn)行后，收款員逐步轉(zhuǎn)入機(jī)器操作。（6）醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：①網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)手工詳細(xì)記錄患者的所有醫(yī)囑、病歷記錄，并詳細(xì)記錄治療執(zhí)行情況、病情進(jìn)展情況。對(duì)每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。②及時(shí)與供貨商或服務(wù)器定點(diǎn)維修公司取得聯(lián)系，匯報(bào)服務(wù)器狀態(tài)，初步確定故障原因，由維修公司前來(lái)維修。故障排除后，應(yīng)完成故障報(bào)告，在技術(shù)討論會(huì)上匯報(bào)。六、應(yīng)急轉(zhuǎn)入手工操作后各系統(tǒng)的應(yīng)急計(jì)劃故障發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分:根據(jù)可能產(chǎn)生的后果風(fēng)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院的影響程度，量化評(píng)估如下：影響級(jí)別 影響性質(zhì) 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)4 災(zāi)難性 造成全院系統(tǒng)崩潰、數(shù)據(jù)丟失等災(zāi)難性的影響。定期檢查交換機(jī)。（2）門(mén)診掛號(hào)收費(fèi) 責(zé)任部門(mén)：門(mén)診收費(fèi)處，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3 級(jí)（較嚴(yán)重） 。（3）門(mén)診藥房（中、西、急診） 責(zé)任部門(mén)：門(mén)診藥房，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：2 級(jí)（嚴(yán)重） 。對(duì)于調(diào)價(jià)，直接通知門(mén)診收費(fèi)處。應(yīng)急計(jì)劃：手工登記、劃價(jià)。系統(tǒng)癱瘓：儀器獨(dú)自工作，人工抄寫(xiě)報(bào)告單。（10）門(mén)辦管理系統(tǒng) 責(zé)任部門(mén)：門(mén)診辦公室，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：1 級(jí)（可承受） 。對(duì)于出院病人，記錄通信地址，先出院，待系統(tǒng)恢復(fù)再補(bǔ)辦。應(yīng)急準(zhǔn)備：醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、手術(shù)單等。所發(fā)生費(fèi)用直接在住院處記帳。 現(xiàn)狀：待系統(tǒng)恢復(fù)即可。②領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本次故障進(jìn)行全面總結(jié)。（1）遵守醫(yī)院的信息管理應(yīng)急預(yù)案。 使用的原則：醫(yī)生將普通醫(yī)囑（包括抗生素醫(yī)囑及入院新醫(yī)囑）開(kāi)具在普通醫(yī)囑單上，特殊性藥物如化療使用化療醫(yī)囑單，TPN 使用 TPN 單，原則上僅限為病人在緊急病情變化的狀態(tài)下更改醫(yī)囑。協(xié)調(diào)部門(mén)工作人員有次序地進(jìn)行工作，保證病房工作正常運(yùn)行。核對(duì)責(zé)任護(hù)士處理的醫(yī)囑信息。協(xié)調(diào)醫(yī)生使用醫(yī)療文書(shū)，實(shí)行人工操作。從最近一天的醫(yī)囑執(zhí)行單、口服藥單、靜脈輸液?jiǎn)?、新醫(yī)囑批處理等處獲得病人治療及檢查信息。例如火災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見(jiàn)的問(wèn)題，受計(jì)算機(jī)病毒及黑客的攻擊，引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓，關(guān)鍵設(shè)備（如服務(wù)器、交換機(jī)等）故障、檢修、更新等引起的系統(tǒng)的癱瘓，因軟件故障引起的系統(tǒng)不能正常的運(yùn)行等均屬于該范圍。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的護(hù)士，在給病人分診時(shí)，因給予合適的解釋，及時(shí)糾正一部分