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酒泉市人民醫(yī)院doc(更新版)

2025-08-26 15:31上一頁面

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【正文】 且結(jié)合科室實(shí)際情況制定了各級人員崗位職責(zé),工作流程和《ICU院內(nèi)感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、《血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染的預(yù)防》、《留置導(dǎo)尿管所致感染的預(yù)防》、《呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防方案》等40多項(xiàng)管理制度,并組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí),抓好落實(shí)。每周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)掌握常見急診診療規(guī)范和新進(jìn)展,提高業(yè)務(wù)水平。搶救設(shè)備符合三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),(包括:呼吸機(jī)3臺(tái),除顫儀2臺(tái),氣管插管設(shè)備5套,洗胃機(jī)3臺(tái),心電圖機(jī)2臺(tái),導(dǎo)尿包、清創(chuàng)縫合包多套)。自文件下發(fā)后,經(jīng)過督促檢查,大部分科室按照規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行,但也有個(gè)別科室對發(fā)生的問題不能積極主動(dòng)配合處理。加強(qiáng)科研工作管理,年內(nèi)申報(bào)甘肅省科技支撐支撐計(jì)劃項(xiàng)目4項(xiàng),院內(nèi)科研立項(xiàng)44項(xiàng)。五、積極參加衛(wèi)生廳組織的病歷展評活動(dòng)。會(huì)診人員必須符合會(huì)診資質(zhì)。根據(jù)衛(wèi)生部通知要求,乙肝病人必需專機(jī)透析,目前乙肝患者和丙肝患者無機(jī)透析,存在交叉感染的危險(xiǎn)。進(jìn)一步加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練,以提高危重患者搶救成功率。通過醫(yī)教部、護(hù)理部組織的崗位練兵、技術(shù)比武活動(dòng)。大力弘揚(yáng)白求恩精神,以模范先進(jìn)事跡教育廣大職工,發(fā)揚(yáng)救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),使患者能夠享受到滿意的醫(yī)療服務(wù)。財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的原則,部門、科室沒有私自設(shè)立“帳外帳”、“小金庫”情況。審計(jì)科按照醫(yī)院安排,對全院臨床醫(yī)技科室的收費(fèi)情況進(jìn)行了自查,基本沒有自立項(xiàng)目收費(fèi)情況。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定。改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量,在教學(xué)場地、教學(xué)用具、學(xué)生食宿、教學(xué)時(shí)間等有關(guān)環(huán)節(jié)給予保障,保證了“兩段式”教學(xué)工作的順利實(shí)施,教學(xué)管理、教學(xué)水平得到了進(jìn)一步提高?!啊弊o(hù)士節(jié)在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的積極參與下,舉辦了形式多樣的慶典活動(dòng),以多種形式激發(fā)白衣天使無私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)的高尚職業(yè)道德,收到了很好的活動(dòng)效果。已發(fā)行院報(bào)4期,3200余份,文稿60余篇,在《酒泉日報(bào)》、《飛天周刊》上開設(shè)“天使情懷”專題,對重點(diǎn)科室、名醫(yī)名家進(jìn)行了宣傳。目前醫(yī)院急救中心專業(yè)設(shè)置合理,人員配置結(jié)構(gòu)和數(shù)量合理,急診、會(huì)診到位迅速,常用急救藥品和器械完好率100%,入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。根據(jù)患者病情需要實(shí)施檢查,控制不必要的大型檢查,按照安全、有效的原則選擇用藥,盡量為患者選擇同類低價(jià)藥品,并按照上級要求進(jìn)行藥品跟標(biāo)及降價(jià)。對外邀請專家來院會(huì)診、手術(shù)、講學(xué)進(jìn)行備案、審查。醫(yī)院先后制定下發(fā)了《醫(yī)院新技術(shù)與新業(yè)務(wù)管理辦法》,《植入性醫(yī)療器械監(jiān)督管理暫行規(guī)定》,嚴(yán)格對大型醫(yī)療設(shè)備、器官移植、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入及臨床應(yīng)用管理。二、緊扣《衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容,鞏固三甲醫(yī)院成果,全面提升醫(yī)療質(zhì)量。酒泉市人民醫(yī)院 (陸興蓉 黨委書記)2009年上半年落實(shí)酒泉市衛(wèi)生工作重點(diǎn)情況的匯報(bào)2009年上半年在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的具體幫助指導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,以全國衛(wèi)生工作會(huì)議精神和省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神為重點(diǎn),堅(jiān)持抓好項(xiàng)目建設(shè);抓好公共衛(wèi)生管理工作;抓好中醫(yī)藥建設(shè)工作;抓好重大傳染性疾病和流行性疾病的防控,進(jìn)一步提高應(yīng)對突發(fā)災(zāi)害事件的監(jiān)測、預(yù)警、處置能力,整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源,進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療服務(wù),繼續(xù)開展“醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理年”活動(dòng),持續(xù)保持三甲醫(yī)院服務(wù)水平,為創(chuàng)建平安醫(yī)院、確保安全的診療環(huán)境,落實(shí)各項(xiàng)扶貧濟(jì)困政策,積極推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化管理,做出了積極努力,較好地完成了2009年上半年衛(wèi)生工作任務(wù)。用以還貸外國政府貸款,目前還貸21萬美元,計(jì)劃于2014年底全部結(jié)清。五是加強(qiáng)了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,維護(hù)患者安全。七是認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,全院沒有對外出租承包科室或開展各種非法醫(yī)療活動(dòng),各科開展的新業(yè)務(wù)報(bào)醫(yī)教部備案,并建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評估專家小組專門對風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)及新業(yè)務(wù)進(jìn)行評估并報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)。十一是合理檢查、合理用藥,因病施治。十四是加強(qiáng)了急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。同時(shí)積極宣傳科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù),為新人搭建展示個(gè)人才能的舞臺(tái),有力地促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)三查七對制度,強(qiáng)化護(hù)理人員的培訓(xùn)考核力度,并以全省護(hù)理技術(shù)比武為契機(jī),在全院掀起了技術(shù)比武熱潮,選拔優(yōu)秀護(hù)理人員參賽。繼續(xù)開展“兩段式教學(xué)”工作。做到了及時(shí)報(bào)告,及時(shí)處理。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購規(guī)定和省、市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。向社會(huì)公布投訴電話及設(shè)立意見箱,定期召開社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì),發(fā)放意見表,接受社會(huì)與病人的監(jiān)督。八、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立白衣天使的良好形象。開展豐富多彩的職工籃球比賽,增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力、向心力。十一、目前存在和需解決的問題(一)醫(yī)務(wù)科醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)體系未完全落實(shí)。(四)血液透析室:透析機(jī)不夠,現(xiàn)有2臺(tái)用于普通病人。 4. 會(huì)診:甚急會(huì)診必須隨叫隨到,不得超過5分鐘;急會(huì)診必須在15分鐘內(nèi)到場,平會(huì)診不得超過24小時(shí)。收集全院37個(gè)專業(yè)41個(gè)病種的診療規(guī)范,正在整理審核準(zhǔn)備近期全院下發(fā)執(zhí)行。六、科研教學(xué)上半年外出進(jìn)修10人,參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班38人,下鄉(xiāng)支農(nóng)16人,接受下級醫(yī)院來院進(jìn)修學(xué)習(xí)16人。對個(gè)別科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛積極協(xié)調(diào)及時(shí)處理,對重大醫(yī)療安全事故要求各科室及時(shí)上報(bào)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)辦公室或醫(yī)教部。七、對專項(xiàng)活動(dòng)重點(diǎn)科室的管理(一)急救中心1. 急救中心科室設(shè)置、布局、流程符合三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),其中觀察床位15張,搶救床位5張,手術(shù)床1張。 3. 急救搶救方案齊全,制定完善了心肺復(fù)蘇、呼吸衰竭、急性心力衰竭、休克、上消化道出血、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及多發(fā)性創(chuàng)傷等常見急危重病的搶救流程。收治病人的范圍:各種大手術(shù)后的重癥患者;需要呼吸管理和呼吸支持的患者;多器官功能衰竭的患者;重癥胰腺炎、感染性休克及各種休克的病人;嚴(yán)重復(fù)合傷的病人和各種中毒的病人。(三)兒科新生兒病房:于2008年3月開始新生兒監(jiān)護(hù)室改造、籌備工作,今年4月份正式使用以來,專業(yè)設(shè)置、人員配備及其設(shè)備、設(shè)施符合醫(yī)院功能任務(wù)要求,布局合理。嚴(yán)格按照危重病人搶救流程,規(guī)范三級醫(yī)師查房制度,提高搶救成功率,%。③嚴(yán)格控制抗菌藥物分級管理制度。5.臨床藥師下臨床,會(huì)診討論病歷。加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練,以進(jìn)一步提高危重患者搶救成功率。血液透析室:透析機(jī)不夠,根據(jù)衛(wèi)生部通知要求,乙肝病人必需專機(jī)透析,而透析室現(xiàn)在只有2臺(tái)透析機(jī)用于普通病人的透析,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日益增多的患者需要;并且目前乙肝患者和丙肝患者不能分機(jī)透析,存在交叉感染的危險(xiǎn),因此透析室需再增加血液透析機(jī)2臺(tái),以保證透析病人的安全。22 / 22
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