【正文】 、卟琳代謝、淋巴細(xì)胞及粒細(xì)胞功能、神經(jīng)介質(zhì)的合成與分解、軀體及神經(jīng)組織的發(fā)育都有關(guān)系。人體血紅蛋白鐵約占機(jī)體總鐵量的70％。生后2個(gè)月的嬰兒糞便排出鐵比從食物中攝入鐵多。貧血是一種常見的癥狀?！　? 汞中毒 慢性汞中毒，可抑制骨髓造血功能，引起再生障礙性貧血。血液學(xué)變化呈正色素性貧血，全血細(xì)胞減少，而外周血液不顯骨髓在生反應(yīng)，網(wǎng)織紅細(xì)胞反而減少。缺鐵性貧血的血液學(xué)變化，為小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白減少；紅細(xì)胞象為紅細(xì)胞直徑偏小，且大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，補(bǔ)鐵一周，外周血液多顯增生性造血效應(yīng)。病犢呼吸困難，尿量增多，排血紅蛋白尿，尿呈暗紅色乃至黑紅色。血液和組織中的銅的含量明顯增高，（），此為銅中毒。本病病勢較緩和，無血紅蛋白尿，急性病例在發(fā)熱期于血涂片上可查出蟲體，間接血凝試驗(yàn)有助確診?！　? 感染性溶血性貧血疾病　　（1）鉤端螺旋體病 急性型初期體溫升高，結(jié)膜紅腫，羞明流淚，以后體溫下降，結(jié)膜蒼白黃染，口粘膜及皮膚壞死，尿液減少，粘稠呈黃紅色豆油樣，紅細(xì)胞減少。血清鐵及骨髓外鐵減少。血液各種成分呈平行地進(jìn)行性減少。若血清鐵含量降低，骨髓細(xì)胞外鐵盒鐵粒幼細(xì)胞稀少或缺失，可確定為缺鐵性貧血，再查缺鐵的原因；若血清鐵、骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞都增多，則可能是維生素B6缺乏所至。立即作胸、腹腔穿刺，若穿刺液呈血樣，即可能是肝、脾或胸、腹腔大血管破裂。　　增高，是溶血的指征、降低而伴有小細(xì)胞增多癥，為缺鐵性貧血；降低而伴有大細(xì)胞增多癥，為再生障礙性貧血?！　? 貧血指標(biāo)的一致性　　反映血液成分的量變（數(shù)量差異）和質(zhì)變（形態(tài)差異、比率變異等）的各個(gè)指標(biāo)之間幾乎都有一致性，例如紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量，外周血液紅、粒細(xì)胞比率與骨髓紅、粒細(xì)胞比率，以及外周血象和骨髓象都有一致性，彼此呼應(yīng)。在檢查粘膜時(shí)，著重注意有無出血點(diǎn)，必要時(shí)可配合血管脆性試驗(yàn)加以印證。. . . .貧血及其鑒別診斷　　貧血不是一種獨(dú)立的疾病，而是指單位容積循環(huán)血液中的紅細(xì)胞比積、紅細(xì)胞數(shù)及/或血紅蛋白量低于正常值，以及全血容量減少，并由此而引發(fā)的綜合癥狀的總稱。 　?。病≌衬ど省　≌衬ど蕦Ψ从池氀柏氀潭让舾锌煽?，是認(rèn)識(shí)貧血的窗口。治療效應(yīng)也是如此，經(jīng)過治療，外周血液成分尤其是網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，骨髓造血出現(xiàn)增生效應(yīng)的，貧血比較輕微；反之，雖經(jīng)施治，外周血液成分有所回升，而骨髓造血仍無增生效應(yīng)，則貧血程度重劇，可能屬于在生障礙性貧血。 　　MCV增大，見于再生障礙性貧血，減少見于缺鐵性貧血。一種是失血，檢查體表有無大創(chuàng)傷和大血管破裂，若沒有，則要懷疑有無內(nèi)出血。　　確定貧血性質(zhì)　　宜從紅細(xì)胞的大小入手，可先粗略地觀察血片上的紅細(xì)胞直徑，若多數(shù)小于5um，或紅細(xì)胞大小不均，可能是缺鐵性貧血，進(jìn)一步測定血清鐵盒作骨髓鐵染色檢查。出血不止，旋即惡化。紅細(xì)胞變小，大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。引起溶血的原因很多，較常見有以下四類。多繼發(fā)于其他疾病，如豬常與力克次氏體并發(fā)。主癥為腹痛腹瀉，嘔吐，糞和嘔吐物呈棕色或藍(lán)色，結(jié)膜蒼白黃染，胸、腹腔及心包可有大量液體，排血紅蛋白尿。　　4 物理因素所致的溶血性疾病　　犢牛陣發(fā)性血紅蛋白尿癥，因飲水過多而引起溶血，有大量飲冷水后突然發(fā)病的病史。往往繼發(fā)大腸桿菌或鏈球菌感染，并發(fā)大腸桿菌病或鏈球菌性心包炎。　　四 再生障礙貧血疾病的鑒別　　這類疾病的共同點(diǎn)是，除急性輻射病外，一般病程緩長，進(jìn)行性加重，常伴有出血傾向和難以控制的感染。肝、腎砷含量超過1015ppm可供確癥參考?！　小兒貧血　　單位容積血液內(nèi)血紅蛋白量或紅細(xì)胞數(shù)低于正常值稱為貧血?！　?．丟失過多和（或）吸收減少 正常嬰兒每日排鐵量比成人多。因此，鐵是構(gòu)成血紅蛋白必需的原料，嚴(yán)重鐵缺乏必然引起小細(xì)胞低色　　素性貧血。其活性依賴鐵的水平。常有食欲不振、少數(shù)有異食癖（如喜吃泥土、煤渣）。血清鐵蛋白減少（16ug／L）。有嚴(yán)重胃腸反應(yīng)或吸收不良者，給予右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射，其療效與口服同。　　改善貧血一方面需要滿足人體制造血紅蛋白的重要原料－血紅素鐵，同時(shí)也需要加強(qiáng)人體　　自身骨髓的造血能力，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，阿膠能有效促進(jìn)骨髓細(xì)胞的增殖，激活機(jī)體的造血系統(tǒng)，加快血紅細(xì)胞的生成，促進(jìn)血紅素鐵的吸收利用?！　。ǘ?、血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn):　　本病以皮膚粘膜下及其他部位出血為重要表現(xiàn),主要有以下兩種表現(xiàn)形式：　?。憾嘁娪趦和?，發(fā)病前13周常有上呼吸道及其他病毒感染史，起病急，出血嚴(yán)重。特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多，幼稚化。常有消化道、泌尿道出血，眼結(jié)合膜下出血，少數(shù)視網(wǎng)膜出血?！　z查　　一、血象。　　三、免疫學(xué)檢查。 　　五、免疫球蛋白?！　∈褂锰瞧べ|(zhì)激素，降低毛細(xì)胞血管道透性，減少出血傾向：減低免疫反應(yīng)，并可減少PALGC的產(chǎn)生，及抑制脾臟單核巨噬細(xì)胞對附有抗體血小板的巨噬作用?！端貑?寶命全形論》說：“人以天地之氣生”。《靈樞?本臟篇》曰“經(jīng)脈者，所以行血?dú)?，而榮陰陽，筋骨，利關(guān)節(jié)也。用一些事情，總會(huì)看清一些人。