【正文】 任、主治醫(yī)師專業(yè)、專長骨科畢業(yè)單位外語語種英語熟練程度 √ 曾獲獎勵及榮譽稱號情況：2011年張家港市“平安醫(yī)院”先進個人參加本項目的起止時間2010年 11 月至 現(xiàn)在所做貢獻配合陳國平院長熟練完成直視下微創(chuàng)經(jīng)椎弓根螺釘內(nèi)固定、滑脫復位、椎間盤摘除、椎管減壓、椎體間植骨、椎間融合器植入等系列手術，現(xiàn)已開展手術166例，臨床療效滿意。是蘇州市首家開展的醫(yī)學新技術。我們曾總結(jié)了早期手術的30例與傳統(tǒng)開放性腰椎融合術相比較，撰寫成論文《直視下微創(chuàng)腰椎融合術治療腰椎退行性疾病的近期臨床療效觀察》，已投稿于《實用骨科雜志》，于2012年第5期待發(fā)表。腰椎微創(chuàng)小切口手術一般不放橫連器（因術野小，放置困難，國內(nèi)外又沒有專用植入橫連設備），我們利用該器械能經(jīng)皮瞄準，將橫連桿準確植入，使內(nèi)固定釘桿結(jié)構(gòu)變成框架結(jié)構(gòu)，增加了內(nèi)固定的穩(wěn)定性。微創(chuàng)組術中出血平均每例減少504ml （），（），（），JOA術后3個月評分平均每例提高了4,42分，%（%）,術后3個月優(yōu)良率每例提高了14%（100%）。我們采用椎旁小切口，以肌間隙或肌束間隙為入路，逐漸推開肌纖維，不改變肌肉排列順序，在微創(chuàng)通道內(nèi)內(nèi)完成經(jīng)椎弓根螺釘內(nèi)固定、滑脫復位、椎間盤摘除、椎管減壓、椎體間植骨、椎間融合器植入等系列手術，術中對椎旁肌肉和椎管內(nèi)組織干擾小，瘢痕形成少，有效保留椎旁軟組織的生理功能，降低醫(yī)源性腰背痛和神經(jīng)損傷的發(fā)生率；且微創(chuàng)手術術中出血少，保護了椎旁有效血供，增加融合率。脊柱微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小，手術切口??；出血少，一般無需輸血；術后創(chuàng)傷反應小、疼痛輕；康復快，一般術后3天可以下床活動。而該項目是使用脊柱微創(chuàng)手術系統(tǒng)（例如： mast Quadrant手術系統(tǒng)等），能在原有微創(chuàng)切口下，通過微創(chuàng)通道在患者體內(nèi)獲得傳統(tǒng)開放手術所需的、足夠大的手術視野。經(jīng)過3個小時手術，為患者完成了腰椎間盤髓核摘除、植骨融合和腰椎內(nèi)固定等手術操作。申報單位實施該新技術應用例次數(shù)和達到的主要技術、經(jīng)濟指標直視下微創(chuàng)腰椎融合術，能獲得同開放式手術一樣的或更佳的療效，同時以手術創(chuàng)傷小，對脊椎后部結(jié)構(gòu)破壞少，出血少，術后恢復快，住院時間短為其顯暑優(yōu)點，與傳統(tǒng)手術比較患者能較快恢復，且遠期療效好，患者勞動力和舒適度明顯提高。腰椎手術椎體間植骨并植入融合器后，在微創(chuàng)術野內(nèi)，將該器械分別嵌入上下U型椎弓根釘尾部，將力臂連接到切口外進行椎體間加壓并擰緊螺帽，使椎體間即刻穩(wěn)定，防止融合器移位、脫落；并能縮短融合時間，增加融合率。（三）椎間隙處理創(chuàng)新：進入椎間隙按順序按步驟處理軟骨面，先用尖頭刀切開后縱韌帶外側(cè)部，用刮匙由小到大鉆刮進入達7mm時改用髓腔擴大器，向內(nèi)傾斜350400鉆切髓核組織，擴大至89mm，再用刮匙（810mm，不同角度）將髓核及軟骨板盡量刮除（先下后上、先左后右、先后后前，以免遺漏），同時根據(jù)患者年齡及骨質(zhì)疏松的程度，掌握力度，保留上下終板，沖洗椎間隙。直視下微創(chuàng)腰椎融合術不需要昂貴的設備，只要手術技術成熟，便可開展，宜于