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【正文】 血，但應首先排除生殖道惡性腫瘤。 [廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院婦科教研室][2007] 廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院 教案 首頁 課程名稱 中西醫(yī)結合婦產科學 使用教材 《中西醫(yī)結合婦產科學》講授內容 臨床常見癥狀的鑒別診斷 第六章 第三節(jié)（P113）教學時數 1學時 上課時間 2007年3月21日 授課人 楊洪艷 授課形式 課堂講授教學方法：講授法 班種年級：2003級中西醫(yī)結合七年制一、教學目的：通過本章節(jié)的學習，使學生掌握血證、帶下、痛證的婦科常見疾病及特點。(3) 無任何周期可辨的長期持續(xù)陰道出血一般多為生殖道惡性腫瘤所致，首先應考慮宮頸癌或子宮內膜癌的可能。(10) 間歇性陰道排出血水應警惕有輸卵管癌的可能。正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，高度黏稠，無腥臭味，量少，對婦女健康無不良影響，稱生理性白帶。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。(2） 下腹痛部位下腹正中出現疼痛多為子宮病變引起的疼痛，較少見；一側下腹痛應考慮為該側附件病變，如卵巢囊腫蒂扭轉、輸卵管卵巢炎癥，右側下腹痛還應想到急性闌尾炎等；雙側下腹痛常見于子宮附件炎性病變；卵巢囊腫破裂、輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎時，可引起整個下腹痛甚至全腹疼痛。急性盆腔炎多有慢性盆腔炎史或盆腔手術后突然寒戰(zhàn)高熱，下腹劇痛伴帶下量多，色、質異常，腰酸痛等。7 /
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